SVEZIA, 2 luglio 2019 : Circa 1.500 pazienti si sottopongono alla sostituzione chirurgica di una valvola aortica ogni anno in Svezia.
Per ottenere una migliore comprensione della prognosi dei pazienti dopo l’intervento, i ricercatori del Karolinska Institutet hanno condotto uno studio nazionale confrontando la sopravvivenza post-operatoria con l’aspettativa di vita della popolazione normale.
I risultati, che sono pubblicati su The Journal of the American College of Cardiology (JACC), mostrano che i pazienti che hanno avuto la loro valvola aortica sostituita chirurgicamente hanno un’aspettativa di vita più breve rispetto alla popolazione normale.
“La perdita di aspettativa di vita è maggiore nei pazienti più giovani, che presumibilmente è perché le persone più giovani hanno un’aspettativa di vita più lunga rispetto alle persone più anziane”, dice il primo autore dello studio Natalie Glaser, medico e ricercatore presso il Dipartimento di medicina molecolare e chirurgia al Karolinska Institutet.
Nelle persone che hanno subito un intervento chirurgico per sostituire la valvola aortica prima dei 50 anni, la perdita di aspettativa di vita era di 4,4 anni rispetto alla popolazione normale. Per i pazienti con sostituzione della valvola aortica in generale, questa perdita era di 1,9 anni. Senza trattamento, tuttavia, la sopravvivenza media per questi pazienti è di due o tre anni.
I ricercatori non hanno trovato differenze nella perdita di aspettativa di vita tra donne e uomini.
Lo studio ha incluso oltre 23.000 pazienti che avevano subito la sostituzione chirurgica della valvola aortica in Svezia tra gli anni 1995 e 2013, raccolti attraverso il registro nazionale SWEDEHEART. I dati sulla sopravvivenza sono stati ricavati dal registro delle cause di morte e i dati sull’aspettativa di vita nella normale popolazione svedese dallo Human Mortality Database.
I pazienti operati sono stati confrontati con persone della popolazione normale abbinate per età, sesso e anno dell’operazione.
I risultati dello studio forniscono una misura del peso della malattia dopo la sostituzione della valvola aortica nella società, ma sono anche di potenziale utilità sia per i pazienti che per gli operatori sanitari, dice il dottor Glaser.
“Ora possiamo informare i pazienti in modo più efficace sulla prognosi post-chirurgica a lungo termine”, continua. “Potremmo essere in grado di adattare meglio il trattamento pre e post-chirurgico, per esempio occupandoci dei fattori di rischio e monitorando alcuni pazienti più da vicino per un tempo più lungo”.
È necessario un ulteriore lavoro per esaminare la ragione della più breve aspettativa di vita dopo l’intervento chirurgico.