Il melanoma è solitamente trattato mediante escissione chirurgica in blocco con terapia adiuvante come: mitomicina C, radioterapia, chemioterapia topica. Più del 50% sviluppa una recidiva locale del tumore con il 20% che richiede l’esenterazione orbitale e il 20-30% che sviluppa metastasi fatali.
Base dell’evidenza
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Sommario
La congiuntiva (la pelle trasparente sopra il bianco dell’occhio) a volte sviluppa una decolorazione marrone. Questo viene classificato secondo la causa:
Ipermelanosi: i melanociti (le cellule del corpo che producono il pigmento scuro melanina) vanno in sovrapproduzione. Questa può essere una caratteristica normale, o può essere causata da una malattia altrove nel corpo.
Melanosi acquisita primaria: si sviluppa un numero insolitamente grande di melanociti. Questo è raro nelle razze dalla pelle scura e tende a colpire le persone anziane dalla pelle bianca.
Melanocitosi congeniale: simile, ma presente dalla nascita.
Un Nevo, che è una macchia marrone sulla congiuntiva, può essere presente dalla nascita o può sorgere più tardi. È la più comune di tutte le lesioni pigmentate congiuntivali. Di solito non cresce o si diffonde.
A volte, un nevo si trasforma in un melanoma invasivo, noto anche come melanoma maligno, che può diffondersi in altre parti del corpo. Questo colpisce in particolare le persone di carnagione chiara ed è visto solo molto raramente nelle persone di pelle scura.
Ci sono anche alcune malattie generalizzate non comuni che possono produrre lo scolorimento della congiuntiva. Alcuni farmaci da prescrizione possono anche causare un effetto simile.
A seconda della natura della lesione pigmentata, gli optometristi possono monitorare la condizione da soli, o fare riferimento a un oftalmologo di routine o d’urgenza. La melanosi etnica lieve non ha bisogno di essere riferita.
L’oftalmologo effettuerà dei test per identificare la condizione del paziente. Il melanoma è solitamente trattato con un intervento chirurgico e un’ulteriore terapia farmacologica. È necessario un attento follow-up.
Lesioni pigmentate congiuntivali
Versione 8
Data della ricerca 14.04.18
Data della revisione 31.05.18
Data della pubblicazione 16.10.18
Data della revisione 13.04.20
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