Gamba rotta

Che cos’è una gamba rotta?

Una gamba rotta è una crepa in una o più delle ossa lunghe nella parte superiore o inferiore della gamba. Un osso rotto, noto anche come una frattura, si verifica quando una caduta o un incidente mette più pressione sull’osso di quanto possa gestire, causandone la rottura. Una cattiva alimentazione, una dieta povera di calcio e l’obesità possono aumentare il rischio di frattura di un bambino.

Un bambino con una gamba rotta dovrebbe ricevere assistenza medica il prima possibile. Le ossa dei bambini guariscono molto più rapidamente delle ossa degli adulti. Pertanto, è importante che un medico si assicuri che l’osso rotto di un bambino sia in una buona posizione prima che inizi a guarire. Con un trattamento tempestivo, la maggior parte dei bambini recupera completamente e riacquista il pieno uso della gamba ferita.

Quali sono le ossa lunghe della gamba?

Le fratture della gamba possono verificarsi in una o più delle tre ossa lunghe della gamba: il femore, la tibia e la fibula.

Femore (femore)

• Il femore è l’osso più grande, più forte e più lungo del corpo.
• La parte superiore del femore si inserisce nell’articolazione dell’anca al bacino. La parte inferiore del femore si collega alla parte superiore della tibia e fa parte dell’articolazione del ginocchio.
• A causa della forza e delle dimensioni del femore, tende a rompersi solo con grande forza. I femori rotti spesso richiedono un intervento chirurgico.

Tibia (tibia)

• La tibia è una delle due ossa della parte inferiore della gamba e il secondo osso più grande della gamba.
• La parte superiore della tibia costituisce la parte inferiore dell’articolazione del ginocchio. L’estremità inferiore della tibia costituisce la parte superiore dell’articolazione della caviglia.
• Perché sono vicini l’uno all’altro, la tibia e la fibula si rompono spesso insieme. Una tibia-fibula rotta è la lesione più comune dell’osso lungo.

Fibula (osso del polpaccio)

• Il perone è la più piccola delle due ossa lunghe nella parte inferiore della gamba.
• La parte superiore del perone è collegata a una sezione del tendine del ginocchio, un muscolo nella parte posteriore della coscia e ai legamenti esterni del ginocchio. L’estremità inferiore del perone forma la parte esterna dell’articolazione della caviglia e aiuta a stabilizzare la caviglia.
• Il termine “caviglia rotta” di solito si riferisce a un’estremità inferiore del perone rotta.

La tibia e il perone sono anche soggetti a fratture da stress, crepe capillari causate da stress ripetitivo sulla stessa parte del corpo. Le fratture da stress sono comunemente viste nella corsa e in altri sport ripetitivi ad alto impatto. Spesso non c’è un singolo evento traumatico associato ad una frattura da stress.

Quali sono i sintomi di una gamba rotta?

Quando si rompe, un osso potrebbe fare un suono schioccante o causare dolore acuto. Altri sintomi di una gamba rotta includono:

• dolore quando ci si muove o si appoggia il peso sulla gamba
• rifiuto di camminare – più comune nei bambini piccoli
• dolore, gonfiore, lividi, rossore o tenerezza
• deformità evidente nell’area dolorante

Cerca immediatamente assistenza medica se tuo figlio ha uno dei sintomi di un osso rotto. Se vedi l’osso spuntare attraverso la pelle, non muovere il tuo bambino e chiama immediatamente il 911.

Cosa causa una gamba rotta?

La maggior parte delle gambe rotte sono causate da una caduta o da una forza significativa. Quando la gamba è sottoposta a troppa pressione, l’osso si rompe. Le cause comuni includono:

• cadute o torsioni, spesso associate al pattinaggio su ghiaccio, allo sci o allo snowboard
• cadute dall’alto, come da un trampolino o da una struttura del parco giochi
• una forza diretta sulla gamba mentre il piede è piantato in posizione, comune nel calcio, hockey, calcio e basket

Come viene diagnosticata una gamba rotta?

I medici usano test diagnostici per determinare se una gamba è rotta. Questi includono:

• I raggi X usano invisibili fasci di energia elettromagnetica per produrre immagini delle ossa su pellicola. Questo test è solitamente sufficiente per diagnosticare la maggior parte delle fratture.
• La risonanza magnetica (MRI) utilizza una combinazione di grandi magneti, radiofrequenze e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture dei tessuti molli, come legamenti e tendini, all’interno del corpo.
• La tomografia computerizzata (CT, CAT scan) utilizza una combinazione di raggi X e tecnologia informatica per produrre immagini trasversali (spesso chiamate fette), sia orizzontalmente che verticalmente. Questo fornisce maggiori dettagli sulle fratture ossee.
• Le scansioni ossee sono tecniche di imaging non invasive che utilizzano una sostanza radioattiva per visualizzare l’infiammazione intorno alle ossa. A differenza di una semplice radiografia o TAC, una scansione ossea mostra il metabolismo osseo e l’attività cellulare.

Quali sono i trattamenti per una gamba rotta?

Il trattamento di tuo figlio dipenderà dalla posizione, complessità e gravità dell’osso rotto. Il medico di tuo figlio può raccomandare uno o una combinazione dei seguenti trattamenti:

• La riduzione mette a posto un osso rotto in modo che guarisca correttamente. Questo è di solito fatto in un pronto soccorso con farmaci per gestire il dolore mentre i medici allineano la frattura.
• Stecche avvolgono in parte la gamba e sono tenute in posizione da un bendaggio elastico. I medici di solito mettono una stecca su un osso appena rotto e la sostituiscono con un gesso una volta che il gonfiore si è ridotto. Le stecche sono anche usate per le fratture minori.
• I gessi avvolgono tutta la gamba per proteggere l’area ferita dal movimento o dall’impatto e permettono all’osso fratturato di guarire nella posizione corretta. La maggior parte delle ossa rotte della gamba richiedono un’ingessatura.
• L’intervento chirurgico può essere necessario se le due estremità dell’osso rotto si sono allontanate troppo l’una dall’altra (frattura dislocata). Un chirurgo può inserire barre di metallo o placche e viti nell’osso (fissazione interna) o perni e barre al di fuori del corpo (fissazione esterna) per tenere i frammenti ossei in posizione mentre la gamba guarisce.
• La terapia fisica può aiutare a rafforzare la gamba e ripristinare la piena funzionalità dopo che la frattura è guarita.

È possibile ridurre il rischio di una gamba rotta per un bambino?

Puoi ridurre il rischio di una gamba rotta per tuo figlio in diversi modi:

• Sconsigliare attività estremamente rischiose che mettono tuo figlio a rischio di una grave caduta o incidente.
• Prima che tuo figlio vada in bicicletta o in scooter, assicurati che abbia un buon equilibrio e che l’attrezzatura sia in buona forma e della misura giusta per lui. Tuo figlio dovrebbe sempre indossare il casco quando va in bicicletta o in monopattino.
• Assicurati che tuo figlio indossi l’attrezzatura di sicurezza adeguata durante gli sport organizzati.
• Incoraggia l’esercizio fisico che porta peso. Questo include camminare, correre, ballare, saltare la corda e qualsiasi altra attività in cui le gambe di tuo figlio sostengono il proprio peso.
• Per ridurre il rischio di frattura da stress di un atleta, incoraggia tuo figlio a fare cross training e a prendersi del tempo libero per recuperare.
• Assicurati che tuo figlio segua una dieta sana, a basso contenuto di grassi e ricca di proteine, fibre, calcio e vitamina D.
• Sconsiglia a tuo figlio di passare troppo tempo a guardare la TV, a giocare al computer o ad altre attività sedentarie.

Come ci prendiamo cura delle fratture alle gambe

Ogni anno il Centro di Medicina Ortopedica e dello Sport dell’Ospedale dei Bambini di Boston tratta migliaia di bambini, adolescenti e giovani adulti con fratture di ogni complessità. La nostra esperienza pediatrica permette una diagnosi accurata delle condizioni relative al sistema muscolo-scheletrico in crescita e lo sviluppo di piani di cura ottimali.

La nostra Clinica Ortopedica di Cura Urgente tratta i pazienti con lesioni ortopediche che richiedono attenzione medica immediata, ma non sono abbastanza gravi da richiedere cure di pronto soccorso. Offriamo servizi di assistenza urgente in quattro sedi – Boston, Waltham, Peabody, e Weymouth.