Ciao a tutti!
Al nostro studio di odontoiatria cosmetica e generale, sento questa domanda abbastanza spesso. I pazienti vengono da me con corone, a volte vecchie di decenni, e mi chiedono se devono essere sostituite. Francamente, senza una valutazione è difficile dare una risposta semplice. Ho trattato pazienti le cui corone dentali sono durate decenni senza dolore o problemi. Ma la decisione di sostituire una vecchia corona dipende davvero da una serie di fattori, e l’aspetto non è l’unica ragione per sostituire una vecchia corona.
Fondamentalmente, le corone sono fornite come opzione restaurativa per proteggere i denti indeboliti dalla carie o dalla frattura. Spesso la carie ha preso il suo pedaggio, e un’otturazione dentale non funziona perché non è rimasto abbastanza dente naturale da riempire. Le corone (chiamate anche “tappi”) sono anche utili per restaurare denti deformi, scoloriti o rotti. Procedure come gli impianti, i denti canalizzati e i denti che servono da ancoraggio alle estremità di un ponte devono avere anche un tappo o una corona su misura. Le persone che digrignano i denti o stringono le mascelle, due attività notturne molto comuni, finiranno per avere fratture e crepe nello smalto dei loro denti e di solito richiedono corone dentali più di qualsiasi altro paziente che vedo. In molti casi devono essere sostituite, a volte più di una volta, nel corso della vita.
Corone adatte ai reali
La corona forse più forte è quella fatta di metallo. Le opzioni includono oro, o corone fatte da una combinazione di leghe come nichel, cromo e palladio. Per i pazienti che hanno bisogno o vogliono corone di metallo sui denti molto posteriori, di solito usiamo solo oro altamente nobile, poiché è il più preciso e dura più a lungo. Infatti ho visto restauri in oro che hanno più di 60 anni!
La porcellana è un’altra opzione disponibile. In passato era la più popolare perché la porcellana può essere fusa con il metallo in modo da fondersi perfettamente con i denti circostanti. Negli ultimi 10 anni sono state sviluppate corone fatte completamente di porcellana che possono essere abbinate con precisione al colore dei denti circostanti e sono altrettanto forti delle corone in oro. Abbiamo avuto un grande successo con le corone in E-Max sfumate su misura, in porcellana fusa a zirconia e in zirconia integrale. Il punto è che ci sono molte opzioni e ogni situazione è unica. Ho una grande esperienza e sono in grado di scegliere la corona giusta per la situazione giusta, sempre con l’enfasi sulla cosmetica naturale, l’adattamento, la forza e la longevità.
Ragioni reali per sostituire una vecchia corona
Prima di tutto, la ragione migliore per sostituire qualsiasi corona è se il dente ha carie sotto la corona. Se la gengiva si ritira nel tempo e la superficie radicolare esposta sviluppa una carie, molte volte non possiamo “ripararla” con un’otturazione e dobbiamo rimuovere la corona per togliere la carie. A volte questo fa sì che il dente abbia bisogno di un canale radicolare se la polpa si è infettata e questo richiede o un piccolo foro nella corona per avere accesso al canale radicolare o la rimozione della corona per trattarla e la sostituzione con una nuova corona. A volte, per esempio dopo lo sbiancamento dei denti, la corona non è più bella e dobbiamo rifarla per ragioni estetiche. E infine, le corone in porcellana fusa con metallo di vecchio tipo sui denti anteriori mostreranno alla fine un’ombra scura sulla linea gengivale che è sempre più antiestetica quando il paziente invecchia e la sua gengiva si ritira. Quasi sempre questo può essere rimediato sostituendolo con una delle corone di porcellana di nuova generazione.
Le corone dentali possono anche rompersi o scheggiarsi. Mentre è quasi inaudito vedere una corona interamente in metallo come l’oro rompersi, la componente in porcellana di una corona in porcellana fusa su metallo può rompersi. In queste circostanze, è imperativo che il sigillo della corona sul dente rimanga intatto. Ma qualsiasi corona dentale che è danneggiata o rotta dovrebbe assolutamente essere vista dal dentista per una valutazione.
A volte è semplice come una scheggiatura, e una rapida lucidatura può rimediare al problema. A seconda dell’estensione del danno alla corona, potrebbe essere necessario sostituirla e l’unica persona che può prendere questa decisione è il vostro dentista.
In generale, la corona media dura in media 10 – 15 anni, ma la maggior parte delle assicurazioni coprono la sostituzione dopo 5 anni. Nel nostro studio, non facciamo corone “medie” e quindi non è insolito che le nostre corone durino per decenni. Pensate a questo come a una macchina. Un’auto media raramente durerà 10 anni, ma molte auto attentamente mantenute e curate possono durare per decenni. Molto dipende dall’adattamento iniziale e dalla capacità di sigillare correttamente, che alla fine dipende dalla qualità dell’impronta e del modello, dalla competenza del laboratorio e dall’abilità del dentista che posiziona e cementa la corona.
Al Dr. Mark Langberg, DDS, MAGD, i pazienti possono aspettarsi un’esperienza positiva. Possiamo offrire trattamenti rilassati e indolori in un’atmosfera rilassata e senza ansia. Ci sono molti restauri preventivi e cosmetici disponibili, e siamo sempre più che felici di aiutarvi a scegliere l’opzione con cui vi sentite più a vostro agio. L’eccellenza nelle cure dentali non è mai stata così facile e amichevole. Prenda un appuntamento con noi oggi al 248-356-8790 e veda cosa le ultime tecniche innovative dell’odontoiatria moderna possono fare per il suo sorriso!
Fino alla prossima volta,
Mark W Langberg, DDS, MAGD