Scoliosi e cifosi sono caratterizzate da una curvatura anomala della colonna vertebrale. A seconda della gravità della condizione, le curve possono essere facilmente visibili quando la persona sta dritta. La scoliosi lieve può passare inosservata, mentre la scoliosi più avanzata può creare sintomi dolorosi che riducono la qualità della vita.
Benessere & Prevenzione
La scoliosi degli adulti è anche conosciuta come scoliosi degenerativa, ed è il secondo tipo più comune di scoliosi. Si verifica a causa di lesioni traumatiche, malattie, assottigliamento delle ossa (osteoporosi) o grandi interventi chirurgici alla schiena. In alcuni casi, una persona può aver avuto la scoliosi da bambino che è peggiorata durante gli anni adulti.
Non si conosce un modo per prevenire la scoliosi adulta. La condizione è causata da fattori legati alla genetica e allo sviluppo della colonna vertebrale durante la crescita. La cura preventiva include screening regolari per individuare precocemente la scoliosi. Non ci sono prove a sostegno del fatto che l’esercizio fisico o gli esercizi di rafforzamento della schiena possano prevenire la scoliosi. La gestione precoce dei sintomi può portare al miglior risultato possibile.
Diagnosi
Molti casi di scoliosi negli adulti non vengono scoperti fino a quando il dolore persistente alla schiena non richiede una visita dal medico. Negli adulti, i sintomi possono includere dolore alle gambe oltre al dolore alla schiena. Le radiografie a figura intera in piedi sono il modo migliore per confermare una diagnosi di scoliosi. Le radiografie possono anche mostrare quanto è curva la spina dorsale e se la curva è peggiorata dall’ultimo esame.
Se si sospetta una scoliosi o cifosi, il medico ordinerà ulteriori test diagnostici. Verrà presa un’anamnesi completa, comprese le domande sulla tua storia familiare. Un’immagine dettagliata della colonna vertebrale utilizzando uno o più test di imaging può fornire una diagnosi migliore. I test di imaging più comuni per la diagnosi di scoliosi o cifosi includono i seguenti:
- Le radiografie della colonna vertebrale possono offrire un’immagine delle vertebre in modo che i medici possano misurare il grado di curvatura.
- Una risonanza magnetica fornisce un’immagine dettagliata del midollo spinale, della cartilagine e dei legamenti. Una risonanza magnetica può indicare se ci sono altre condizioni che causano la curvatura della spina dorsale, come un tumore o una ciste. Può anche rilevare se il midollo spinale è attaccato alla parte ossea della colonna vertebrale.
- Uno studio dell’età ossea utilizza i raggi X dei polsi, delle mani o di altre parti del corpo per studiare le placche di crescita. Questo studio può aiutare i medici a prevedere se la curva peggiorerà e quali trattamenti possono aiutare.
Se una curva spinale è maggiore di 25 gradi, il trattamento può essere raccomandato.
Trattamenti
Il trattamento della scoliosi adulta si concentra sulla gestione dei sintomi e sul ripristino delle funzioni. Questo viene fatto attraverso la riduzione della curvatura esistente della colonna vertebrale e il rallentamento della progressione della malattia. A differenza della scoliosi pediatrica, gli adulti hanno spesso condizioni preesistenti come la normale usura della colonna vertebrale o l’artrite che peggiorano la condizione più rapidamente.
Quando si decide il miglior corso di trattamento per te, il tuo medico può considerare quanto segue:
- La tua età
- La storia familiare di scoliosi o cifosi
- Il tipo di scoliosi o cifosi
- Il grado e la posizione della curvatura
Cura non chirurgica
Non tutti i casi di scoliosi degli adulti richiedono un trattamento invasivo. Se i sintomi sono lievi, possono essere migliorati da cure non chirurgiche, come l’esercizio regolare per rafforzare il nucleo e i muscoli della schiena o gli antidolorifici da banco. Mentre i tutori possono essere utili per alleviare temporaneamente il dolore, non aiutano a raddrizzare la colonna vertebrale negli adulti. L’uso prolungato del tutore può indebolire i muscoli del nucleo. La terapia iniettiva può anche alleviare il disagio e aiutarvi a partecipare comodamente alle attività quotidiane.
Chirurgia della scoliosi
Se i trattamenti conservativi falliscono, la chirurgia può essere considerata. La chirurgia può correggere l’allineamento e rendere la colonna vertebrale più stabile per evitare che si incurvi di nuovo in futuro. A volte, la chirurgia mininvasiva della scoliosi può essere sufficiente per decomprimere la pressione sul midollo spinale e dare sollievo. L’approccio chirurgico dipende dal tuo caso specifico di scoliosi o cifosi, e può includere un’osteotomia di sottrazione del peduncolo (PSO), la correzione della sindrome del dorso piatto, trattamenti per il collasso della colonna vertebrale, una laminectomia o una chirurgia di revisione.
Aftercare
La scoliosi può non essere pericolosa per la vita, ma una scoliosi grave può avere un impatto negativo sulla vita quotidiana. Molte persone con scoliosi adulta possono sentirsi meglio con un adeguato programma di terapia fisica o con i giusti farmaci. La gestione dei sintomi della scoliosi è continua.
Gli adulti che hanno bisogno di un intervento chirurgico per la scoliosi avranno bisogno di aiuto e sostegno durante il recupero. Tuttavia, dopo il recupero, molti trovano che i loro sintomi sono molto meglio di prima dell’intervento.
Che la condizione sia lieve o avanzata, le visite continue con un medico sono una parte importante della cura della scoliosi. L’obiettivo di qualsiasi trattamento della scoliosi è una migliore prevenzione dei sintomi e una maggiore qualità della vita.