TUESDAY, Jan. 14, 2020 (HealthDay News) — Imparare a controllare lo stimolo a urinare può essere tutta la terapia di cui gli uomini hanno bisogno per trattare una vescica iperattiva, un nuovo studio suggerisce.
Una combinazione di farmaci e terapia comportamentale sembra funzionare meglio dei farmaci da soli, ma la terapia comportamentale da sola ha anche funzionato meglio dei farmaci, i ricercatori hanno trovato.
Lo studio di 204 uomini con vescica iperattiva suggerisce la terapia comportamentale può essere un buon modo per iniziare il trattamento, hanno detto gli autori dello studio.
“Lo studio fornisce buone prove che per il gruppo di uomini con vescica iperattiva, i sintomi senza ostruzione da una prostata ingrossata possono essere gestiti con successo con la sola terapia comportamentale”, ha detto il dottor Manish Vira, che non è stato coinvolto nello studio, ma ha rivisto i risultati. Egli è vice presidente della ricerca urologica al Northwell Health’s Arthur Smith Institute for Urology a Lake Success, N.Y.
Molti farmaci tipicamente prescritti per la vescica iperattiva hanno effetti collaterali significativi, soprattutto negli uomini più anziani che utilizzano più farmaci, Vira ha aggiunto.
Per la sperimentazione, Kathryn Burgio, direttore associato della ricerca presso il Birmingham VA Medical Center in Alabama, e colleghi hanno assegnato in modo casuale gli uomini a sei settimane di terapia comportamentale da solo, terapia farmacologica da solo, o combinata farmaco e terapia comportamentale. Dopo le sei settimane iniziali, tutti gli uomini hanno ricevuto la terapia combinata per altre sei settimane.
La terapia comportamentale ha dato agli uomini un allenamento dei muscoli del pavimento pelvico insieme a tecniche per sopprimere lo stimolo a urinare e ritardare la minzione.
I farmaci prescritti includevano tolterodina (Detrol) e tamsulosina (Flomax). Come la terapia comportamentale, il trattamento è coperto dalla maggior parte delle assicurazioni.
I sintomi della vescica iperattiva sono stati ridotti in tutti i gruppi, lo studio ha trovato. La terapia combinata ha ridotto i sintomi del 31%, la terapia comportamentale da sola del 25% e i farmaci da soli del 13%.
Un’ulteriore analisi ha trovato la terapia di combinazione ha abbassato significativamente la frequenza della minzione, rispetto alla terapia farmacologica, ma non rispetto alla sola terapia comportamentale.
Dopo che tutti gli uomini erano stati in terapia combinata, quelli che erano stati su farmaci e terapia comportamentale fin dall’inizio hanno avuto la più grande riduzione della frequenza della minzione, i risultati hanno mostrato.