Acido nicotinico

Nome generico: acido nicotinico
Nome del prodotto: Acido nicotinico

Indicazione: Per cosa è usato l’acido nicotinico

L’acido nicotinico è usato per trattare:

• Alti livelli di colesterolo e trigliceridi, che sono sostanze simili al grasso nel sangue;
• Pellagra, una carenza di acido nicotinico che è molto rara in Australia. I sintomi della pellagra includono perdita di appetito, letargia, debolezza, diarrea, dermatite e cambiamenti mentali.

Colesterolo e trigliceridi

Tutti hanno colesterolo nel sangue. È un tipo di grasso del sangue necessario al corpo per molte cose, come la produzione di acidi biliari (che aiutano a digerire il cibo) e alcuni ormoni. Alcune persone hanno una storia familiare di colesterolo alto. Tuttavia, avere troppo colesterolo nel sangue può contribuire allo sviluppo di malattie cardiache.

Il colesterolo è presente in molti alimenti ed è anche prodotto nel tuo corpo dal fegato. Se il tuo corpo non bilancia la quantità di colesterolo di cui ha bisogno con la quantità di colesterolo mangiato, allora il tuo colesterolo diventa troppo alto.

Ci sono diversi tipi di colesterolo, chiamati LDL (lipoproteine a bassa densità) e HDL (lipoproteine ad alta densità). Il colesterolo LDL è il colesterolo “cattivo” che può bloccare i vasi sanguigni. Il colesterolo HDL è il colesterolo “buono” che si pensa rimuova il colesterolo “cattivo” dai vasi sanguigni.

C’è un altro tipo di grasso chiamato trigliceride, che è una fonte di energia. Alti livelli di trigliceridi possono essere associati a un basso livello di colesterolo “buono” e possono aumentare il rischio di malattie cardiache.

Avere alti livelli di colesterolo “cattivo” e trigliceridi può essere un problema. Nel corso del tempo, questo può formare aree dure, chiamate placca, sulle pareti dei vasi sanguigni, rendendo più difficile per il sangue di fluire. Questo blocco dei vasi sanguigni può portare a malattie cardiache (come infarto o angina) e ictus.

Trattare il colesterolo e i trigliceridi alti

I livelli alti di colesterolo e trigliceridi possono essere trattati in due modi principali:

• Cambiamenti nello stile di vita. Questo include una dieta a basso contenuto di grassi, l’aumento dell’esercizio fisico e la gestione del peso;
• Medicine come gli agenti che abbassano il colesterolo.

L’acido nicotinico (noto anche come niacina) è la vitamina B3, che si trova naturalmente nel cibo. Usato come medicina, può migliorare i livelli di grassi nel sangue (lipidi) come il colesterolo e i trigliceridi. L’acido nicotinico agisce riducendo la quantità di colesterolo ‘cattivo’ e trigliceridi prodotti dal fegato.

Nella maggior parte delle persone, non ci sono sintomi di colesterolo o trigliceridi alti. Il medico può misurare il colesterolo e i trigliceridi con un semplice esame del sangue.

Chiedete al vostro medico se avete domande sul perché questo farmaco è stato prescritto per voi. Il medico potrebbe averglielo prescritto per un altro motivo.

Non dia l’acido nicotinico a un bambino. La sicurezza e l’efficacia di questo medicinale non sono state stabilite in questo gruppo di età.

L’acido nicotinico non crea dipendenza.

È disponibile dal suo farmacista senza prescrizione medica.

Azione: Come funziona l’acido nicotinico

L’acido nicotinico è una vitamina del complesso B idrosolubile che è in grado di ridurre i lipidi nel siero. Abbassa le concentrazioni di colesterolo e trigliceridi nel siero inibendo la sintesi delle lipoproteine a bassissima densità (VLDL), che sono i precursori della formazione delle lipoproteine a bassa densità (LDL), il principale vettore del colesterolo nel sangue. Sono state proposte diverse possibili modalità d’azione, tra cui l’inibizione della sintesi epatica di lipoproteine contenenti apolipoproteina B-100, la promozione dell’attività della lipoproteina lipasi e la riduzione della mobilitazione degli acidi grassi liberi dal tessuto adiposo con un aumento della produzione fecale di steroli.

La terapia orale produce una riduzione delle concentrazioni di trigliceridi entro diverse ore e una riduzione delle concentrazioni di colesterolo entro diversi giorni.

L’acido nicotinico ha anche un effetto di vasodilatazione quando viene somministrato in grandi dosi, identificato dal rossore della pelle mentre i livelli plasmatici di acido nicotinico aumentano. Si ritiene che questo processo sia mediato dalla prostaciclina. La vasodilatazione si verifica entro 20 minuti da una dose orale e persiste per circa 20-60 minuti.

Le compresse contengono 250 mg di acido nicotinico come principio attivo. Contengono anche lattosio, amido di frumento, povidone, talco, magnesio stearato.

Il farmaco non contiene tartrazina o altri coloranti azoici.

Consiglio di dosaggio: Come usare l’acido nicotinico

Prima di prendere l’acido nicotinico

Quando non devi prenderlo

Non prendere l’acido nicotinico se hai un’allergia a:

• Tutti i medicinali contenenti acido nicotinico;
• Tutti gli ingredienti elencati qui.

Alcuni dei sintomi di una reazione allergica includono:

• Distensione del respiro;
• Gelo o difficoltà di respirazione;
• Gonfiore del viso, labbra, lingua o altre parti del corpo;
• Rash, prurito o orticaria sulla pelle.

Non prendete questo medicinale se avete o avete avuto:

• problemi epatici importanti;
• Sanguinamento di qualsiasi arteria (un vaso sanguigno);
• Infarto recente.

Non prendete questo medicinale se siete incinta. Può influenzare il suo bambino in via di sviluppo se lo prende durante la gravidanza.

Non prenda questo medicinale se sta allattando. Questo medicinale passa nel latte materno e può influenzare il suo bambino.

Non prenda questo medicinale dopo la data di scadenza stampata sulla confezione o se la confezione è strappata o mostra segni di manomissione. Se è scaduto o è danneggiato, lo restituisca al suo farmacista per lo smaltimento.

Se non è sicuro se deve iniziare a prendere questo medicinale ne parli al suo medico o al suo farmacista.

Prima di iniziare a prenderlo

Dica al suo medico o al suo farmacista se ha allergie a qualsiasi altro medicinale, alimento, conservante o colorante.

Dica al suo medico o al suo farmacista se ha o ha avuto una malattia epatica. Il medico farà un esame del sangue per assicurarsi che lei non abbia problemi al fegato.

Informi il medico o il farmacista se lei ha o ha avuto una delle seguenti condizioni mediche:

• Attacco di cuore;
• Problemi al cuore, alla cistifellea, ai reni o al fegato;
• Problemi di sanguinamento;
• Glaucoma (aumento della pressione nell’occhio);
• Ulcera allo stomaco;
• Diabete;
• Gotta.

Se non ha parlato al suo medico o al suo farmacista di uno qualsiasi di questi casi, lo dica loro prima di iniziare a prendere questo medicinale.

Assunzione di altri medicinali

Dica al suo medico o al suo farmacista se sta assumendo altri medicinali, compresi quelli che acquista senza prescrizione medica in farmacia, al supermercato o nel negozio di alimenti naturali.

Alcuni medicinali e acido nicotinico possono interferire tra loro. Questi includono:

• Quali farmaci usati per abbassare la pressione alta;
• Insulina o altri farmaci usati per trattare il diabete;
• Aspirina;
• ‘Statine’, farmaci usati per abbassare il colesterolo, ad es. pravastatina, simvastatina;
• Colestipol, un medicinale usato per abbassare il colesterolo;
• Cerotti alla nicotina;
• Isoniazid, un medicinale usato per la tubercolosi;
• Clonidina, un medicinale usato per la pressione alta ed emicrania.

Questi medicinali possono essere influenzati dall’acido nicotinico o possono influire sulla sua efficacia. Potresti aver bisogno di quantità diverse del tuo farmaco, o potresti aver bisogno di prendere diversi farmaci.

Il tuo medico e il tuo farmacista hanno maggiori informazioni sui farmaci a cui fare attenzione o da evitare mentre prendi l’acido nicotinico.

Come prendere l’acido nicotinico

Segui attentamente tutte le indicazioni che ti vengono date dal tuo medico o farmacista. Possono differire dalle informazioni qui contenute.

Se non capisce le istruzioni, chieda aiuto al medico o al farmacista.

Quanto prendere

Pellagra

Una compressa due volte al giorno.

Alti livelli di colesterolo e trigliceridi

Inizialmente una compressa tre volte al giorno; aumentata di una compressa ogni quattro giorni fino ad una dose massima giornaliera di 12-18 compresse o come indicato dal vostro medico.

Il vostro medico o farmacista vi dirà quante compresse dovrete prendere ogni giorno. Questo dipende dalle sue condizioni e dal fatto che lei stia o meno prendendo altri medicinali.

Come prenderlo

Mangia le compresse intere con un bicchiere d’acqua. Non masticare le compresse.

Evitare alcol e bevande calde quando si prende l’acido nicotinico. L’alcol e le bevande calde possono aumentare gli effetti collaterali come vampate di calore e prurito.

Quando prenderlo

Prendere l’acido nicotinico dopo i pasti.

Quanto tempo prendere

Continuare a prendere il farmaco per tutto il tempo che il medico o il farmacista ti dice.

L’acido nicotinico aiuta ad abbassare il colesterolo e trigliceridi. Non cura la sua condizione. Pertanto, è necessario continuare a prenderlo come indicato dal medico o dal farmacista per mantenere i livelli di colesterolo e trigliceridi controllati. Se si smette di prenderlo, i livelli di colesterolo e trigliceridi possono diventare fuori controllo.

Se si dimentica di prenderlo

Prendere la dose non appena si ricorda, e poi tornare a prendere il farmaco come indicato.

Non prendere una doppia dose per compensare la dose che hai perso. Questo può aumentare la possibilità di ottenere un effetto collaterale indesiderato.

Se non siete sicuri di cosa fare, chiedete al vostro medico o farmacista.

Se avete difficoltà a ricordare di prendere la medicina, chiedete al vostro farmacista per alcuni suggerimenti.

Se ne prende troppo (overdose)

Telefoni immediatamente al suo medico o al suo farmacista o al Centro Informazioni Veleni (telefono 13 11 26) per un consiglio, o vada al Pronto Soccorso del suo ospedale più vicino, se pensa che lei o qualcun altro possa aver preso troppo acido nicotinico. Fallo anche se non ci sono segni di malessere o avvelenamento. Potresti aver bisogno di cure mediche urgenti.

Troppo acido nicotinico può causare pelle rossa o pruriginosa, vomito, diarrea, mal di stomaco o crampi, o svenimento.

Mentre stai prendendo l’acido nicotinico

Cose che devi fare

Se stai per essere iniziato con qualsiasi nuovo farmaco, dì al tuo medico o farmacista che stai assumendo acido nicotinico.

Dica a tutti gli altri medici, dentisti e farmacisti che la stanno curando che lei sta prendendo questo medicinale.

Se lei rimane incinta mentre prende questo medicinale, lo dica immediatamente al suo medico o al suo farmacista.

Se lei sta per fare qualsiasi esame del sangue o delle urine, dica al suo medico che lei sta prendendo questo medicinale. L’acido nicotinico può influenzare i risultati di alcuni esami.

Riprenda tutti gli appuntamenti con il medico in modo da poter controllare i suoi progressi. Il medico può raccomandare di avere regolari esami del sangue durante l’assunzione di acido nicotinico per monitorare l’effetto sui livelli di colesterolo e trigliceridi nel sangue.

Se si sta prendendo questo farmaco per abbassare i livelli di colesterolo e trigliceridi nel sangue, mantenere una dieta a basso contenuto di grassi e programma di esercizio per controllare il peso. Quando si prende questo farmaco, sarà più facile controllare i livelli di colesterolo e trigliceridi se si fa anche esercizio fisico e seguire una dieta a basso contenuto di grassi, tra cui molta frutta e verdura.

Cose che non devi fare

Non dare questo farmaco a nessun altro, anche se hanno la stessa condizione come te.

Non prenda il medicinale per trattare altri disturbi, a meno che il medico o il farmacista non glielo dica.

Non smetta di prendere il medicinale, o riduca il dosaggio, senza consultare il medico o il farmacista.

Cose a cui fare attenzione

Evitare alcol e bevande calde quando si prende l’acido nicotinico. L’alcol e le bevande calde possono aumentare gli effetti collaterali come vampate di calore e prurito.

Dopo aver preso l’acido nicotinico

Conservazione

Tenete le compresse nella bottiglia fino al momento di prenderle. Se si tolgono le compresse dal flacone potrebbero non conservarsi così bene.

Conserva le compresse in un luogo fresco e asciutto dove la temperatura rimane inferiore ai 30°C. Non conservare questo medicinale o qualsiasi altro medicinale in bagno o vicino a un lavandino. Non lasciarlo in macchina o sui davanzali. Il calore e l’umidità possono distruggere alcuni medicinali.

Tenetelo dove i bambini non possono raggiungerlo. Un armadio chiuso a chiave ad almeno un metro e mezzo da terra è un buon posto per conservare i medicinali.

Smaltimento

Se il medico o il farmacista le dice di smettere di prendere questo medicinale o le compresse hanno superato la data di scadenza, chieda al farmacista cosa fare con quelle che le sono rimaste.

Acido nicotinico

L’acido nicotinico è un medicinale S3 – solo per il farmacista.

Effetti collaterali dell’acido nicotinico

Informi il suo medico o il suo farmacista il più presto possibile se non si sente bene mentre sta prendendo l’acido nicotinico. Tutti i farmaci possono avere effetti collaterali. A volte sono gravi, la maggior parte del tempo non lo sono. Si può avere bisogno di cure mediche se si ottiene alcuni degli effetti collaterali.

Non essere allarmato dalle seguenti liste di effetti collaterali. Potresti non sperimentare nessuno di loro.

Chiedete al vostro medico o farmacista di rispondere a tutte le domande che potete avere.

Dite al vostro medico o farmacista se si nota uno dei seguenti e ti preoccupano:

• Rossore della pelle, che è un calore, rossore, prurito o formicolio che si verifica tipicamente sul viso, collo, petto e schiena. Le vampate di calore sono l’effetto collaterale più comune dei prodotti a base di acido nicotinico. Per la maggior parte dei pazienti, gli episodi di arrossamento diventeranno meno frequenti e più lievi entro poche settimane dopo l’inizio della terapia o possono cessare del tutto;
• Battito cardiaco irregolare o rapido;
• Mal di testa;
• Capogiri;
• Prurigine, eruzione cutanea;
• Pelle secca o squamosa, bolle;
• Imbrunimento o ispessimento della pelle;
• Nausea (sentirsi male), vomito;
• Diarrea;
• Bruciore di stomaco o flatulenza;
• Nervosismo.

La lista di cui sopra include gli effetti collaterali più comuni del farmaco.

Avvisate il vostro medico il più presto possibile se notate uno dei seguenti:

• Ingiallimento della pelle e/o degli occhi;
• Respiro corto;
• Segni di gotta, per esempio articolazioni gonfie e dolorose;
• Difficoltà a vedere;
• Svenimento, vertigini quando si alza da una posizione seduta o sdraiata.

L’elenco di cui sopra include gravi effetti collaterali, che possono richiedere l’attenzione medica. Gli effetti collaterali gravi sono rari.

Informi immediatamente il suo medico o vada al pronto soccorso dell’ospedale più vicino se nota uno dei seguenti:

• Segni di una reazione allergica includono gonfiore del viso, labbra, bocca, gola o collo che può causare difficoltà di deglutizione o respirazione.

La lista di cui sopra include effetti collaterali molto gravi. Potrebbe essere necessario l’intervento urgente di un medico o il ricovero in ospedale. Questi effetti collaterali sono molto rari.

Informi il medico o il farmacista se nota qualcosa che la fa sentire male. Altri effetti collaterali non elencati sopra possono verificarsi anche in alcune persone.

Alcuni effetti collaterali possono essere trovati solo quando il medico fa sangue, urina o altri test di volta in volta per controllare i tuoi progressi.

Per ulteriori informazioni parlate con il vostro medico.