TeamSTEPPS (Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety) è progettato per aiutare gli operatori sanitari a migliorare la sicurezza e la qualità del paziente attraverso una comunicazione efficace e capacità di lavoro di squadra. La genesi del materiale proviene dall’industria delle compagnie aeree negli anni ’70 e ’80 e dai movimenti per la sicurezza nelle industrie ad alto rischio come l’energia nucleare e i militari. L’Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) e il Dipartimento della Difesa degli Stati Uniti hanno sviluppato TeamSTEPPS specificamente per le organizzazioni sanitarie a metà degli anni 2000. I team di assistenza sanitaria che comunicano efficacemente e hanno un sostegno reciproco riducono il potenziale di errore, con conseguente aumento della sicurezza del paziente e miglioramento delle prestazioni. Dal 2011-2017, l’American Hospital Association (AHA) ha gestito l’implementazione nazionale di AHRQ di TeamSTEPPS. Con il programma federale terminato nel settembre 2017, l’AHA si dedica a sostenere il movimento sotto forma di AHA Team Training.
Competenze TeamSTEPPS e strumenti di lavoro di squadra
Il curriculum TeamSTEPPS si basa su un quadro di quattro competenze fondamentali.
Condurre squadre
Direzionare e coordinare, assegnare compiti, motivare i membri della squadra, facilitare le prestazioni ottimali.
- Brief
- Huddle
- Debrief
Supporto reciproco
Anticipa i bisogni degli altri membri del team attraverso una conoscenza accurata, sposta il carico di lavoro per raggiungere un equilibrio durante i periodi di alto carico di lavoro o stress.
- Regola delle due sfide
- DESC Script
- CUS
Monitoraggio della situazione
Sviluppare una comprensione comune dell’ambiente del team, applicare strategie per monitorare le prestazioni dei membri del team, mantenere un modello mentale condiviso.
- STEP
- Lista di controllo I’M SAFE
- Monitoraggio della situazione
- Cross-monitoring
Comunicazione
Scambiare efficacemente informazioni tra i membri del team, indipendentemente da come vengono comunicate.
- SBAR
- Check-back
- Call-out
- Handoff
Perché TeamSTEPPS? Le prove
Recenti ricerche stimano che gli errori medici hanno portato via 400.000 vite1 e sono la terza causa di morte negli Stati Uniti2. Molti studi hanno scoperto che l’addestramento al lavoro di squadra può portare a una più forte cultura della sicurezza:
L’adozione di strategie di squadra era più alta con l’educazione al lavoro di squadra, con fino al 31% del personale che adottava comportamenti di lavoro di squadra.3
L’addestramento al lavoro di squadra è stato associato a miglioramenti significativi nei risultati dell’Hospital Survey on Patient Safety Culture.4
L’addestramento al lavoro di squadra ha portato a migliori risultati di salute, con uno studio che ha mostrato una riduzione del 60% delle cadute.5
- James JT. Una nuova stima, basata sull’evidenza, dei danni al paziente associati alle cure ospedaliere. J Patient Safe. 2013;9(3):122-128.
- Makary MA e Daniel M. Medical error-la terza causa di morte negli Stati Uniti. BMJ. 2016;3(353):i2139.
- Jones KJ, Skinner AM, High R, Reiter-Palmon R. A theory-driven, valutazione longitudinale dell’impatto della formazione del team sulla cultura della sicurezza in 24 ospedali. BMJ Qual Saf. 2013 maggio;22(5):394-404.
- Thomas L, Galla C. Republished: Costruire una cultura della sicurezza attraverso la formazione del team e l’impegno. Postgrad Med J. 2013 Jul;89(1053):394-401.
- Spiva L, Robertson B, Delk ML, Patrick S, Kimrey MM, Green B, Gallagher E. Efficacia della formazione del team sulla prevenzione delle cadute. J Nurs Care Qual. 2014 Apr-Jun;29(2):164-73.