“Gli antibiotici macrolidi (eritromicina, claritromicina e azitromicina) sono tra gli antibiotici più ampiamente prescritti, con milioni di prescrizioni dispensate in Canada ogni anno”, scrive il dottor David Juurlink, scienziato presso il Sunnybrook Research Institute e l’Istituto per le scienze cliniche valutative con i coautori. “I farmaci sono generalmente ben tollerati, ma possono causare diverse interazioni farmacologiche importanti.”
Questo studio è stato condotto tra gli abitanti dell’Ontario di 66 anni e più che sono stati trattati con un bloccante dei canali del calcio (farmaci spesso utilizzati per trattare la pressione alta) tra il 1994 e il 2009. I ricercatori hanno poi identificato coloro che sono stati ricoverati in ospedale per pressione bassa e, in quel gruppo, se o non un antibiotico macrolide era stato prescritto poco prima.
I ricercatori hanno identificato 7100 pazienti ricoverati per pressione bassa o shock durante l’assunzione di un calcio-antagonista. Il trattamento con eritromicina è risultato aumentare il rischio di pressione bassa quasi 6 volte, mentre la claritromicina ha aumentato il rischio quasi 4 volte. Al contrario, l’azitromicina non ha aumentato il rischio di ipotensione.
“Nei pazienti anziani che ricevono calcio-antagonisti, i due antibiotici macrolidi eritromicina e claritromicina sono associati a un importante aumento del rischio di ospedalizzazione per ipotensione”, concludono gli autori. “Tuttavia, il farmaco correlato azitromicina sembra sicuro. Quando è clinicamente appropriato, dovrebbe essere usato preferibilmente nei pazienti che ricevono un calcio-antagonista.”
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