A fluoreszcein angiográfiát először 1961-ben* alkalmazták sikeresen az emberi szemen, és azóta a szem egyik alapvető képalkotó technikájává fejlődött. Ez egy olyan vizsgálat, amely segít a retina betegségének megkülönböztetésében, és annak megállapítására szolgál, hogy indokolt-e a retina lézeres kezelése.
A karban lévő vénába nátrium-fluoreszcein nevű kontrasztanyagot fecskendeznek. A festék gyorsan végighalad a szervezet keringési rendszerén, és fekete-fehérben lefényképezik, ahogy a szemen keresztül halad. Ehhez az eljáráshoz ugyanazt a kamerát használják, mint a szemfenékfotózáshoz. Két speciális szűrőt használnak, hogy a képet a fluoreszcens festék által kibocsátott fény színére korlátozzák.
Körülbelül tizenkét másodperccel az injekció beadása után a festék megjelenik a retina artériáiban. Két-öt másodperc alatt a festék végighalad a nagyon kis ereken, vagyis a hajszálereken, és kitölti az ereket. Tíz perccel az injekció beadása után a festékanyag nagyrészt kiürült a szemből, miután megfestette a látóideg fejét.
1-4. ábra: Fluoreszcein angiogram, normális
1. ábra: Normális fluoreszcein angiogram. Arteriális fázis, amely a retina artériáiban lévő nátrium-fluoreszcein festéket szemlélteti a retinavénák feltöltése előtt.
2. ábra: Normál fluoreszcein angiogram. Korai vénás fázis, amely a nátrium-fluoreszcein festéknek a retinavénák kitöltésének kezdetét mutatja.
3. ábra: Normál fluoreszcein angiogram. A retina artériáinak és vénáinak teljes kitöltése nátrium-fluoreszcein festékkel.
4. ábra: Normál fluoreszcein-angiogram. Az angiogram késői fázisa a nátrium-fluoreszcein festék elhalványulását mutatja a retinális erekben.
A festék normális terjedését a chorioidea, a retina és a retina érrendszerének számos betegsége megszakítja. A cukorbetegség okozta szemészeti szövődményekben (diabéteszes retinopátia) szenvedő beteg fluoreszcein angiogramja a normális angiogrammal összehasonlítva érrendszeri szabálytalanságokat mutat.
5-7. ábra: Fluoreszcein-angiogram, diabéteszes retinopátia
Fényképek az UIHC képalkotó diagnosztikai munkatársaitól