Mi az a szögletes végtagdeformitás?
A szögletes deformitás olyan állapotot jelent, amelyben egy végtag nem egyenes (kivéve a töréseket). A deformitások jellemzően a mellső végtagokon fordulnak elő, és a csontok rendellenes növekedése vagy fejlődése miatt alakulnak ki. A leggyakrabban diagnosztizált végtagdeformitás a kutyáknál az úgynevezett angular valgus elülső végtagdeformitás (a lábujj kifelé mutat). Ez az alsó mellső végtag két csontja (orsócsont/oroszlán) közötti egyenlőtlen növekedés következtében alakul ki. Ez általában a növekedési lemez (a csontok végei és csúcsai közelében lévő, a csontok növekedéséért felelős területek) sérülése következtében alakul ki. Amikor az egyik csont megáll a növekedésben, a másik pedig normális ütemben növekszik tovább, a rendellenes csont (általában a singcsont) feszítőszalagként hat, ami a növekvő csont meghajlását, görbülését és/vagy elfordulását okozza. A súlyosság mértéke attól függ, hogy melyik csont érintett, valamint a beteg életkorától. A fiatalabb, jelentős növekedési potenciállal rendelkező betegeknél jellemzően súlyosabb deformitást eredményez, ha nem kezelik. A súlyos, kezeletlen deformitások gyakran a végtagfunkció gyenge vagy teljes elvesztését eredményezik az abnormális ízületi erők miatt, ami osteoarthritishez vezet.
Diagnózis
A kutyák gyakran jelentkeznek mellső végtag sántasággal és azzal a megfigyeléssel, hogy az egyik láb az idő múlásával egyre inkább oldalra görbül. A röntgenfelvételek lehetővé teszik a végleges diagnózist, hogy mely csontok érintettek. A röntgenfelvételek a korrekciós műtét megtervezéséhez is segítséget nyújtanak. Néha az ellenkező mellső végtag röntgenfelvételére is szükség van az összehasonlításhoz, a rendellenesség pontosabb meghatározásához és a korrekciós eljárás megtervezéséhez
Kezelés
A sebészeti korrekcióknak két fő típusa áll rendelkezésre, és alkalmazásuk elsősorban a beteg életkorától függ. Az elsőt fiatalabb, még jelentős növekedési potenciállal rendelkező betegeknél alkalmazzák. Ez az eljárás a singcsont átvágásával jár, hogy feloldja az orsócsonton való tartását. Ez lehetővé teszi, hogy az orsócsont kiegyenesedjen és normális hosszúságúra nőjön.
A csontozati érettséghez közelebb álló vagy kevés növekedési potenciállal rendelkező kutyáknál a korrekciós oszteotómia a választandó kezelés. Ez az eljárás magában foglalja mind az orsócsont, mind a singcsont átvágását a legnagyobb radiális görbület helyén. Ezután az orsócsontot kiegyenesítik, ezáltal a könyök- és csuklóízületet összehangolják. Mivel mindkét csontot el kell vágni, az elülső végtagot stabilizálni kell a gyógyulási folyamat alatt. Ezt általában külső vázrögzítővel (ESF) végzik. A legtöbb esetben a fixátorok 4-6 hét múlva eltávolíthatók. A gyógyulási időszak alatt a betegeknek szigorúan egy kis területre kell korlátozódniuk, és minden más alkalommal csak pórázon kell tartózkodniuk. A prognózis általában nagyon jó a hosszú távú normális működésre, feltéve, hogy nincs meglévő ízületi gyulladás.
Nyomtatható tájékoztató