Skoliózis gyermekeknél

Mi a skoliózis

A normális gerinc hátulról nézve egyenesnek tűnik. A skoliózisban szenvedő gerinc azonban oldalirányú vagy oldalirányú görbületet mutat, és a gerinc “S” vagy “C” alakúnak tűnik, valamint a hátsó csontok (csigolyák) elfordulnak. Ez azt a látszatot kelti, mintha a személy az egyik oldalra dőlne. A skoliózis a gerinc legalább 10°-os görbülete.

A skoliózis a gerinc deformitásának egyik típusa, és nem tévesztendő össze a rossz testtartással.

A gerinc görbülete előfordulhat a gerinc jobb vagy bal oldalán, vagy mindkét oldalon, különböző szakaszokban. A skoliózis érintheti a gerinc mellkasi (középső) és ágyéki (alsó) régióját.

Mi okozza a skoliózist?

A legtöbb esetben a skoliózis oka ismeretlen: ez az úgynevezett idiopátiás állapot. A skoliózis gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

Az American Academy of Orthopaedic Surgeons a Scoliosis Research Society-vel együttműködve a gyermekeknél előforduló skoliózis három különböző típusát írja le. Ezek a következők:

• Veleszületett (születéskor jelenlévő), neuromuszkuláris és idiopátiás:

  • Veleszületett. Ez a fajta scoliosis a magzati fejlődés során jelenik meg. Ezt gyakran a következő okok valamelyike okozza:

    • A csigolyák nem alakultak ki normálisan

    • A csigolyák hiánya

    • A csigolyák nem alakultak ki normálisan. részlegesen kialakult

    • A csigolyák szétválasztásának hiánya

  • Neuromuszkuláris. A skoliózisnak ez a típusa számos neurológiai betegséggel jár. Ez különösen igaz azokra a gyermekekre, akik nem járóképesek, például a következő állapotok esetén:

    • Cerebrális bénulás

    • Spina bifida

    • Muszkuláris dystrophia

    • Paralitikus állapotok

    • Muszkuláris dystrophia

    • Muszkuláris dystrophia

    .

    • gerincvelő-daganatok

    • Neurofibromatózis (Ez a perifériás idegeket érintő genetikai betegség, amely bőrelváltozásokat okoz, úgynevezett café-au-lait foltok).

  • Idiopátiás. A skoliózis e típusának oka ismeretlen. Az idiopátiás skoliózisnak három típusa van:

    • Infantilis (A skoliózisnak ez a típusa születéstől hároméves korig fordul elő. A csigolyák görbülete jellemzően balra mutat, és leggyakrabban gyermekeknél fordul elő. A görbület általában eltűnik, ahogy a gyermek idősebb lesz).

    • fiatalkori (A fiatalkori skoliózis 3 és 10 éves kor között jelentkezik).

    • serdülőkori (A skoliózis ezen típusa 10 és 18 éves kor között jelentkezik. Ez a leggyakoribb, és leggyakrabban lányoknál fordul elő).

A skoliózis egyéb okai lehetnek:

• A családokban előforduló, öröklődő állapotok

• Lábhosszbeli különbségek

• Lábhosszbeli különbségek

.

• Sérülés

• Fertőzés

• Tumor

Melyek a skoliózis tünetei?

A skoliózis leggyakoribb tünetei a következők. A tünetek azonban minden gyermeknél másképp jelentkezhetnek. A tünetek a következők lehetnek:

• Eltérés a vállak hosszában.

• A fej nincs középen a test többi részével.

• Eltérés a csípő magasságában vagy helyzetében.

• Eltérés a lapockák magasságában vagy helyzetében.

• Az állásban a karok eltérő módon lógnak a test mellett.

• Az előrehajlásban a hát oldalai eltérő magasságúnak tűnnek.

A hátfájás, a lábfájás, valamint a bél- és hólyagszokások megváltozása általában nem jár együtt az idiopátiás skoliózissal. Az ilyen típusú tüneteket észlelő gyermeknek azonnal orvoshoz kell fordulnia.

A skoliózis tünetei hasonlíthatnak a gerinc egyéb állapotaira vagy deformitásaira. Lehet sérülés vagy fertőzés eredménye is. A diagnózis felállítása érdekében mindig beszéljen gyermeke egészségügyi szolgáltatójával.

Hogyan diagnosztizálják a skoliózist?

A skoliózis elsődleges diagnosztikai eszköze a teljes kórtörténet és a fizikális vizsgálat mellett a röntgenvizsgálat (olyan diagnosztikai vizsgálat, amely láthatatlan elektromágneses energiasugarak segítségével filmfelvételeket készít a belső szövetekről, csontokról és szervekről). A skoliózis diagnózisának felállítása során az egészségügyi szolgáltató röntgenfelvételen méri a gerinc görbületének mértékét.

A következő egyéb diagnosztikai eljárások végezhetők nem-idiopátiás görbületek, atipikus görbületi minták vagy veleszületett skoliózis esetén:

• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ez a képalkotó vizsgálat nagy mágnesek és egy számítógép kombinációját használja, hogy részletes képeket készítsen a testben lévő szervekről és struktúrákról.

• Computertomográfia (CT). Ez a képalkotó vizsgálat röntgensugarak és számítógép kombinációját használja, hogy részletes képeket készítsen a testről. A CT-vizsgálat megmutatja a csontok, az izmok, a zsír és a szervek részleteit. A CT-vizsgálatok részletesebbek, mint az általános röntgenfelvételek.

A skoliózis korai felismerése nagyon fontos a sikeres kezeléshez. A gyermekorvosok vagy a háziorvosok, sőt egyes iskolai programok rutinszerűen keresik a skoliózisra utaló jeleket.

Mi a skoliózis kezelése?

A gyermeke egészségügyi szolgáltatója megbeszéli Önnel a skoliózis konkrét kezelését a következők alapján:

• A gyermek kora, általános egészségi állapota és kórtörténete

• A skoliózis oka

• Az állapot mértéke

• A gyermek gyógyszeres kezelésének tűrőképessége, konkrét eljárások vagy terápiák

• Az állapot lefolyására vonatkozó elvárások

• Az Ön véleménye vagy preferenciája

A kezelés célja a görbület progressziójának megállítása és a deformitás megelőzése. A kezelés magában foglalhatja:

• megfigyelést és ismételt vizsgálatokat. Megfigyelésre és ismételt vizsgálatokra lehet szükség annak megállapításához, hogy a gerinc továbbra is görbül-e. Ezeket akkor alkalmazzák, ha a személy görbülete 25°-nál kisebb és még növekszik. A görbe előrehaladása a csontváz növekedésének mértékétől vagy a gyermek csontvázának érettségétől függ. A görbe előrehaladása általában lelassul vagy megáll, miután a gyermek eléri a pubertáskort.

• Bracket. Fogszabályozót akkor lehet használni, ha a görbület a röntgenfelvételen 25°-40°-nál nagyobb, de a csontozat növekedése megmarad. Erre akkor is szükség lehet, ha valaki növekszik, és 20° és 29° közötti görbülete nem javul. A támogatás típusa és a támogatással töltött idő mennyisége a gyermek állapotától függ.

• Műtét. Műtétet akkor lehet javasolni, ha a görbület a röntgenfelvételen 45°-os vagy annál nagyobb, és a merevítés nem lassítja a görbület előrehaladását, amikor a személy még növésben van.

A National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases szerint nincsenek tudományos adatok arra vonatkozóan, hogy a skoliózis kezelésének egyéb módszerei (pl. csontkovácsolás, elektromos stimuláció, táplálékkiegészítés és testmozgás) megakadályoznák a betegség progresszióját.

Milyenek a skoliózisos gyermek hosszú távú kilátásai?

A skoliózis kezelése minden gyermek esetében egyénre szabott. Ez a gyermek életkorától, a görbület mértékétől és a csontváz növekedéséhez hátralévő időtől függ. A skoliózis miatt gyermeke egészségügyi szolgáltatójának gyakori vizsgálatokat kell végeznie, hogy figyelemmel kísérhesse a görbületet, ahogy gyermeke növekszik és fejlődik. Fontos a korai felismerés. Ha nem kezelik, a skoliózis szív- és tüdőfunkciós problémákat okozhat.