Mi okozza a mellkasomban a remegést?

Dr. Soo Park, MD, a Franciscan Physician Network Indiana Heart Physicians kardiológusa Indianapolisban és Columbusban, Indianában, Indiana államban, válaszol a kérdéseire, és szakértői betekintést nyújt a szívbetegségekbe.

Mi okozza a mellkasomban a szívdobogás érzését?

A szívdobogás, amelyet Ön leír, a pitvarfibrilláció vagy AFib klasszikus tünete. Az AFib egy olyan állapot, amelyet a szívverés zavara jellemez. A szív elektromos rendszerének hibás működése miatt a szív felső kamrái (az úgynevezett pitvarok) olyan gyorsan vernek, hogy rángatóznak vagy kihagynak ütéseket. Ez viszont azt okozza, hogy a szív alsó kamrái, vagyis a kamrák koordinálatlanul vernek. Az így létrejövő szabálytalan ütések a normálisnál sokkal gyorsabban verő szívritmust okoznak.

Az AFib epizódjai során egyes embereknél jelentkezhetnek tünetek, míg másoknak ez nem is tűnik fel. Ami azonban fontos, hogy az AFib-ben szenvedő emberek vérhígítót szedjenek a stroke fokozott kockázata miatt. A szabálytalan szívverés miatt a vér összegyűlhet a pitvarokban, és vérrögöt okozhat. Ezek a vérrögök viszont elszabadulhatnak, és stroke-hoz vezethetnek, ami az AFib legnagyobb veszélye.

Mi okozza az AFib-t?

Az AFib okai általában más egészségügyi állapotokhoz kapcsolódnak, amelyek növelik a szívre nehezedő terhelést. Ilyenek lehetnek:

• magas vérnyomás
• szívroham vagy koszorúér-betegség
• szívelégtelenség
• szívbillentyű-rendellenességek
• alvási apnoe

Ritkább ok lehet pajzsmirigyzavar vagy súlyos fertőzés, például tüdőgyulladás.

Mit kell tennem, ha úgy gondolom, hogy AFib-em van?

Ha AFib gyanúja merül fel, az első lépés, hogy forduljon háziorvosához. Orvosa valószínűleg elektrokardiogramot (EKG) fog elrendelni. Az EKG-t a szívritmuszavarok kimutatására használják a szív elektromos aktivitásának rögzítésével. Az EKG-t el lehet végezni az orvos rendelőjében, vagy egy vagy két nap alatt, a testen viselt folyamatos ritmus- vagy Holter-monitorral.

Ha a tünetei enyhék, vagy ha jönnek-mennek, gyógyszeres kezeléssel szabályozható az AFib. Vannak szívritmust szabályozó gyógyszerek, amelyek lelassítják a gyors szívverést, hogy a szív hatékonyabban tudjon pumpálni, és vannak szívritmust szabályozó gyógyszerek, amelyek lelassítják az elektromos jeleket és normális ritmusba hozzák a szívverést. Fontos továbbá a vérhígító vagy véralvadásgátló gyógyszerek mindennapos szedésének megkezdése, amelyek segítenek megelőzni a vérrögök kialakulását. Kezelőorvosa megbeszéli Önnel a vérhígítás legjobb lehetőségeit.

Újabb eljárások is léteznek a vérrögök ellenőrzésére, amelyek csökkenthetik a vérhígítás szükségességét.

Mi van, ha a gyógyszerek nem segítenek az AFib-emen?

Ha a gyógyszerek nem hozzák ellenőrzés alá az AFib tüneteit, rendelkezésre állnak olyan eljárások, amelyek segíthetnek, mint például a kardioverzió, a katéteres/sebészeti ablációs lehetőségek. A kardioverzió enyhe elektromos sokkot jelent, amely visszaállítja a szívritmust. Az abláció a szív azon kis részeinek kiégetéséből áll, amelyek hozzájárulnak a rendellenes szívveréshez. A keletkező hegszövet blokkolja a kóros elektromos jeleket.

Mit tehetek az AFib szabályozásáért?

A jó hír az, hogy vannak olyan lépések, amelyeket a napi rutinjában megtehet, hogy kiküszöbölje az AFib potenciális kiváltó okait. Ezek közé tartozik:

• A zsír, só és cukor korlátozása az étrendjében
• Az alkohol és a koffein fogyasztásának csökkentése
• A dohányzás abbahagyása
• A testsúlyának ellenőrzése
• Az alvási apnoe kezelése
• Tornázás
• A gyógyszerek, például a köhögés- és megfázás elleni gyógyszerek kerülése, amelyek stimulánsokat tartalmaznak, amelyek gyorsabban verik a szívet.