A mezoterápiás kezeléseket már több mint ötven éve végzik szerte Európában, Dél-Amerikában és újabban az Egyesült Államokban. Az orvosok azonban aggodalmukat fejezték ki a mezoterápia hatékonyságával kapcsolatban, azzal érvelve, hogy a kezelést nem vizsgálták eléggé ahhoz, hogy meghatározzák. Az elsődleges probléma az, hogy a kozmetikai állapotok kezelésére szolgáló mezoterápia nem képezte arany standard klinikai vizsgálatok tárgyát; az eljárást azonban más betegségek, például íngyulladás, ínmeszesedés, fogászati eljárások, rák, cervicobrachialgia, arthritis, nyiroködéma és vénás pangás fájdalomcsillapítására tanulmányozták. Továbbá, a mezoterápiáról, mint kozmetikai kezelésről esetsorozatok és számos orvosi közlemény született, valamint olyan tanulmányok, amelyek a mezoterápiában használt összetevőket alkalmazzák.
A vita másik oldalát Dr. Rod Rohrich, M.D., a University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, Plasztikai Sebészet Tanszékének elnöke fejti ki: “Egyszerűen nincsenek adatok, nincs tudomány és nincs információ, tudomásom szerint, hogy a mezoterápia működik”. Az Amerikai Plasztikai Sebészek Társasága kiadott egy állásfoglalást, amelyben nem támogatja a mezoterápiát, de ez a nem-támogatás némi vita tárgyát képezi. Mivel a mezoterápia nem sebészeti kezelés, hanem a plasztikai sebészet nem invazív alternatívája, a kezelés ugyanazokért a betegekért a plasztikai sebészettel versenyez.
Az FDA nem tudja ellenőrizni a különböző keverékeket a betegek testébe injektáló szakemberek alkalmazását, mivel ez a gyakorlat az állami orvosi kamarák hatáskörébe tartozik. Ez azért van így, mert a mezoterápiát az állami orvosi kamarák “eljárásnak” tekintik. Az FDA-nak viszont az élelmiszerek, étrend-kiegészítők, gyógyszerek, vakcinák, biológiai gyógyászati termékek, vérkészítmények, orvostechnikai eszközök, sugárzást kibocsátó eszközök, állatgyógyászati termékek és kozmetikumok engedélyezése a feladata.”
Robin Ashinoff, az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia képviselője szerint “Egy egyszerű injekció hamis reményt ad az embereknek. Mindenki gyors megoldást keres. De nincs gyors megoldás a zsírra, a zsírlerakódásokra vagy a narancsbőrre”. Az Amerikai Bőrgyógyászati Sebészeti Társaság 2005 februárjában tájékoztatta tagjait, hogy “további tanulmányok szükségesek, mielőtt ezt a technikát támogatni lehetne.”
Sok bőrgyógyász és plasztikai sebész aggódik a mezoterápia növekvő ismertsége miatt. “Senki sem mondja meg pontosan, hogy mit tesznek a (fecskendőbe)” – mondja Naomi Lawrence, a New Jersey-i Orvosi és Fogorvosi Egyetem derma-sebésze. “Az egyik gyógyszer, amit gyakran használnak, a foszfatidil-kolin, kiszámíthatatlan, és extrém gyulladást és duzzanatot okoz ott, ahol befecskendezik. Ez nem egy jóindulatú gyógyszer.”
Ez jelenleg számos dél-amerikai országban be van tiltva. Még Brazília is, amely kevésbé szigorú, mint az USA a gyógyszerek engedélyezése terén, betiltotta a szert ilyen célokra.
Ausztráliában egy alternatív terápiás szalont vizsgál az egészségügyi minisztérium, miután több ügyfélnél a kezelés hatására bőrtályogok alakultak ki a vádlin, fenéken, combon, hason, vállon, arcon és nyakon, és az egyik betegnél mycobakteriális fertőzés is kialakult.
A francia orvos több páciensénél megfigyelt nemkívánatos hatások miatt 2011 áprilisában Franciaországban hivatalos ratifikációt tettek közzé a mezoterápia, mint a zsírlerakódások eltávolítására szolgáló módszer betiltásáról. 2011 júniusában a francia államtanács törölte ezt a tilalmat, mivel a vizsgálat bebizonyította, hogy a nemkívánatos hatások nem magának a mezoterápiának voltak köszönhetőek, hanem annak, hogy azt rossz körülmények között és a higiéniai elvek betartása nélkül alkalmazták.