Keratoacanthoma

Mi az a keratoakantóma?

A keratoakantóma olyan bőrelváltozás, amely a naptól károsodott bőrben tör ki, inkább úgy, mint egy kis vulkán. Néhány hónapig növekszik; ezután összezsugorodhat és magától megszűnik. A keratoakantomát a keratinocita vagy nem melanoma bőrrák, a laphámrák (SCC) egyik változatának tekintik. Mivel klinikailag nem lehet megbízhatóan megkülönböztetni a bőrrák súlyosabb formáitól, a keratoakantómát általában sebészi úton kezelik.

A keratoakantóma a naptól károsodott és szőrös bőr kisebb sérülésének helyén kezdődhet. Először kis pattanásnak vagy kelésnek tűnhet, és összenyomható, de kiderül, hogy keratinnal (pikkellyel) töltött szilárd magja van. Ezután elburjánzik, és akár 2 cm átmérőjű is lehet, mire az orvos tudomására jut.

Keratoakantóma

Még több kép a keratoakantómáról.

Mi okozza a keratoakantómát?

A keratoakantomák a szőrtüsző bőrsejtjeiből keletkeznek ismeretlen okokból.

Néhány keratoakantomának látszólag köze van a szemölcsök okozójával, a humán papillomavírussal (HPV) való fertőzéshez, de a keratoakantomák többségéről nem derül ki, hogy HPV okozta.

Mi a keratoacanthoma kezelése?

A keratoacanthomát több okból is kezelni kell.

• A patológia megszerzése: A keratoacanthomát nehéz lehet megkülönböztetni az invazív laphámrákról.
• Azért, hogy megszabaduljunk egy csúnya, érzékeny vagy aggasztó elváltozástól
• A heg minimalizálása érdekében, amely még csúnyább lehet, ha az elváltozás magától megszűnik.

A kezeléshez az elváltozás elpusztítása szükséges. A lehetőségek közé tartoznak:

• Krioterápia (csak kis, < 0,5 cm-es elváltozásoknál alkalmazható)
• Curettage és kauterizáció vagy az elektrosebészet más formája
• Exzekció
• Sugárkezelés.

A keratoacanthoma utókezelése

Ha a keratoacanthoma kiújul, újra kell kezelni.

A keratoakantómás betegeknél fennáll a további hasonló elváltozások és más bőrrákok kockázata.

Multiple keratoakantómák

Vannak olyan ritka állapotok, amelyekben multiplex keratoakantómák jelennek meg. Ezek a következők:

• Grzybowski eruptív keratoakantómák
• Muir Torre szindróma
• Multiple self-healing squamous epitheliomas of Ferguson-Smith
• Keratoacanthoma centrifugum marginatum
• A gyógyszerek által kiváltott eruptív keratoacanthomák
  • A felelős gyógyszerek közé tartoznak a BRAF-gátlók, a vemurafenib és a dabrafenib, ellenőrzőpont-gátlók pembrolizumab és nivolumab, leflunomid, vismodegib, imiquimod.