Az opioidjárvány közepette a kórházak és az egészségügyi rendszerek folyamatosan keresik a fájdalomcsillapítás olyan módjait, amelyek minimalizálják az opioidok használatát. Az acetaminofen továbbra is életképes alternatíva, bár a szervezetek összehangolt erőfeszítéseket tesznek az intravénás használat korlátozására és a szájon át történő adagolás népszerűsítésére.
Az egész akkor kezdődött, amikor az FDA 2010-ben Ofirmev márkanév alatt engedélyezte az intravénás acetaminofen alkalmazását, és egy 2011-es felülvizsgálat megállapította, hogy az intravénás gyógyszer különösen hatékony a műtét utáni fájdalomkezelésben, csökkentve az opioidok használatát és a tartózkodási időt, különösen NSAID-okkal együtt. Mivel hátrányai nem látszottak, az Ofirmev hamarosan az ország kórházaiban a multimodális fájdalomcsillapítás fontos részévé vált, ami a receptek túlcsordulásához vezetett.
Ez a túlcsordulás megállt, amikor az Ofirmev gyártóját 2014-ben felvásárolta a Mallinckrodt Pharmaceuticals, és a felvásárlással a gyógyszer ára 140%-kal, 14,60 dollárról 35,05 dollárra emelkedett egy grammos fiolánként. Ez az áremelkedés hamarosan leleplezte, hogy a kórházakban hogyan írták fel túl a gyógyszert, mivel az új árcédulával a gyógyszer minden felesleges felírása a szájon át szedhető paracetamol kevesebb mint 1 dolláros árának több mint 35-szörösét jelentette.
Ez a költségnövekedés – azzal együtt, hogy a paracetamol intravénás és szájon át szedhető formája ugyanolyan hatásosnak bizonyult – elindította azt a tendenciát, hogy korlátozták az intravénás alkalmazását a szájon át szedhető javára. Ez alól kivételt képeztek az NPO betegek és a műtétet követő 24 órában posztoperatív betegek, a paracetamol intravénás változatának kissé gyorsabb hatása miatt. Számos szervezet ennek megfelelően módosította a receptúrákat, amint azt a Stanford Healthcare gyógyszerészeti & terápiás bizottságának frissítése bemutatta. A Chandler Regional Medical Center hasonló változtatásokat hajtott végre, aminek köszönhetően három hónap alatt 10 500 dollárral csökkentette az intravénás paracetamol-kiadásait.
Noha újabb tanulmányok próbálták bemutatni az intravénás paracetamol lehetséges költséghatékonyságát, ezeket a Mallinckrodt Pharmaceuticals, az Ofirmev gyártója finanszírozza, és továbbra is az a konszenzus, hogy a szájon át szedhető és az intravénás paracetamol azonos képességekkel rendelkezik a fájdalom kezelésére. Tehát, hogy válaszoljunk a címben feltett kérdésünkre, az intravénás paracetamol nem éri meg a költségeket, kivéve, ha a betegek a közvetlen posztoperatív időszakban vannak vagy NPO-ban vannak.
Ha többet szeretne megtudni a HBI költség & minőséggel foglalkozó csapatától, töltse ki az alábbi űrlapot!