Az orvosi műsorok, például a Scrubs és a Grey’s Anatomy iránti kollektív megszállottságunk ellenére a kórházi felvétel bárki számára ijesztő és megrázó élmény lehet.
Az egyik percben még a szokásos rutinját végzi, a következőben már egy hordágyon fekszik a fluoreszkáló fények alatt, arcmaszkok és orvosi műtősök szurkálják és bökdösik. És egyiküknek sincs varázslatos megoldása a problémáinkra, mint a televízióban.
Teljesen normális, sőt elvárható, hogy a betegek mérsékelt vagy szélsőséges szorongást érezzenek, amikor váratlanul belépnek egy kórházba vagy klinikára, és ez mindkettőjük számára problémákat okozhat. A kommunikáció nehezebbé válhat, mivel a kórházi ágyon fekvő személy a szorongását szélsőséges érzelmekkel vagy fizikai tünetekkel mutathatja ki.
Ápolóként elengedhetetlen, hogy tudja, hogyan nyújthat hatékony beavatkozást a szorongás ellen minden helyzetben, hogy segítsen enyhíteni a félelmeket és megnyugtatni a betegeket.
1. lépés: A beteg felmérése
Tegyen egy kis nyomozást. Tegyen fel kérdéseket a betegnek a kórházon kívüli életéről; ez néhány fontos támpontot adhat a helyzethez. Talán kihagytak egy tervezett gyógyszert, ami az epizódjuk kiváltó oka, vagy talán hipoglikémiásak, és a vércukorszintjük megemelkedett.
Bármi is legyen az ok, fontos, hogy figyelmesen és empatikusan hallgassa meg a beteget. Néha csak arra van szükségük, hogy tudják, valaki látja, min mennek keresztül; és ha empatikusan beszélgetünk velük, az biztosítja a beteget arról is, hogy Ön személyként érdeklődik iránta, nem csak mint beutaló.
Ügyeljen arra, hogy konkrét kérdéseket tegyen fel a szorongásos epizódjáról, hogy megállapítsa, hogy ez csupán szituációs, vagy olyasmi, amit rendszeresen átél: “Tapasztalt már korábban is szorongást? Mi segített a múltban a szorongáson?” Tegyen fel egyszerű, de feltáró kérdéseket, hogy megértse, hogyan lehet a leghatékonyabban segíteni a páciensnek ebben a pillanatban.”
2. lépés: Kommunikáció
A kórházban a betegek részben azért élik meg a stresszt, mert olyan idegen környezetben vannak, ahol gyakorlatilag tehetetlennek érzik magukat; különösen az új vagy ritkán jelentkező betegek. Győződjön meg róla, hogy felkészült minden kérdés megválaszolására, mielőtt belép a szobájukba.
Még ha nem is kérdeznek, magyarázza el nekik érthetően, hogy mit és miért csinál. Igyekezzen azonban kerülni a lekezelő hangnemet; ezzel tudatja a beteggel, hogy tiszteli őt, és segít neki érezni, hogy van némi hatalma a helyzet felett.
3. lépés: Beavatkozás
A beavatkozás legkevésbé invazív formája mindig az első próbálkozás, és gyakran a leghatékonyabb is, ha nincs szükség komolyabb intézkedésekre.
Ha a beteg fizikailag képes és mozogni akar, hagyjon neki időt arra, hogy a folyosókon sétálgasson, vagy menjen ki a szabadba egy kis friss levegőt szívni (feltéve, hogy ezt az Ön egységének működési előírásai megengedik). A kórházi szobában töltött túl sok idő bárkit klausztrofóbiássá tesz, és a betegnek nagy segítség lehet, ha időről időre változtat a kilátásán. Ezenkívül a fizikai aktivitás rendkívül hatékonyan csökkenti a stresszt és a helyzeti szorongást. Bátorítsa a beteg családját és háziállatait (ha a kórháza megengedi), hogy gyakran látogassák. A szeretteinkkel való látogatások élénkítőek lehetnek.
Ha a beteg túlzottan fél: a haláltól, a kezeléstől, a tűktől stb. mindenképpen együttérzően és figyelmesen fogadjuk félelmeit. Ne utasítsa el őket, ne mondja nekik, hogy nincs miért aggódniuk, vagy egyszerűen csak nyugodjanak meg. Kérdezd meg őket, hogy mire van szükségük tőled, amikor ezt a félelmet élik át, és találkozz velük félúton. Vezesse őket olyan tevékenységeken keresztül, amelyek segítenek megnyugtatni őket: a légzés és a tudatossági gyakorlatok olyan egyszerű és hatékony megküzdési technikák, amelyeket megtaníthat nekik. Vegyen azonban néhány életfunkciót, ha a beteg szorong, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs orvosi oka.
Ha a beteg szereti a művészeteket, bekapcsolhat neki nyugtató zenét, vagy felajánlhat neki egy kifestőkönyvet, hogy elterelje a figyelmét, és elterelje a gondolatait. Az apró beavatkozások rendkívül hatékonyak lehetnek ily módon, hogy kellemes környezetet teremtsenek a felvételük során.
Ápolási gondozási terv készítése
A gondozási terv egy gyakori módszer, amelyet az ápolók használnak a kezelés megszervezésére szubjektív és objektív információk alapján egy adott, a beteget érintő orvosi forgatókönyvben. Egy ápolási terv birtokában segít a célok meghatározásában, a beavatkozások stratégiai megtervezésében és indoklásában, valamint az ápolási diagnózis felállításában.
A NANDA szerint a szorongás orvosi definíciója a következő:
“Olyan állapot, amelyben az egyén vagy csoport egy homályos, nem specifikus fenyegetésre válaszul nyugtalanság vagy aggodalom érzését és a vegetatív idegrendszer aktiválódását tapasztalja.”
Ezt a definíciót és az alább bemutatott eszközöket felhasználva képesnek kell lennie arra, hogy elkészítse a hatékony szorongásos beavatkozás ápolási tervét.
- Ápolási diagnózisAz első lépés annak megállapítása, hogy a beteg szorongást tapasztal, és az orvosi vizsgálat és az interjú alapján leírja a beteg szorongásának valószínűsíthető okait. Ez segít Önnek abban, hogy elkezdje megfogalmazni a kezelési tervét.
- Szubjektív adatokItt rögzíti a páciens beszámolóját a szorongással kapcsolatos tapasztalatairól.
Milyen tüneteket ír le? Kíséreltek-e meg kezelést a mai nap előtt? Tapasztaltak-e mostanában bármilyen stresszes vagy életüket megváltoztató eseményt? A beteg állítása szerint milyen hatással van rá a szorongása?
Mindezek az információk segítenek Önnek abban, hogy megértse a beteg betegségével kapcsolatos tapasztalatait, és hogy hogyan segíthet a legjobban.
- Objektív adatokItt rögzíti a beteggel kapcsolatos megfigyeléseit az ápolási diagnózissal és az életfunkciókból gyűjtött adatokkal kapcsolatban. A viselkedési megfigyelések, fiziológiai megfigyelések, vérnyomás, hőmérséklet stb. mind ebbe az oszlopba kerülnek.
- Ápolási eredményekItt határozza meg a beteggel kapcsolatos célokat.
A szorongással kapcsolatban ez lehet a beteg félelemérzetének csökkenése; a beteg feltárja és hatékonyan használja a megküzdési mechanizmusokat; vagy a beteg önként jelentkezik pszichiáterhez a szorongása hosszú távú kezelése céljából. A reményteli eredmények ilyen módon történő megszervezése segít Önnek az ellátás stratégiai tervezésében és adminisztrálásában.
- Ápolási beavatkozásokEz az a rész, ahol lefekteti a “támadási tervet”. Milyen konkrét módszereket és beavatkozásokat fog alkalmazni annak érdekében, hogy segítsen a betegnek elérni a számára kitűzött célokat?
Ez a szakasz olyan pontokat tartalmazzon, amelyek mind kifejezetten a fentiekben felvázolt eredményekhez kapcsolódnak. Ezt az utolsó lépést követően teljesen felkészült lesz arra, hogy kiváló és hatékony beavatkozást nyújtson szorongó betegei számára.
A kórházak stresszes helyek lehetnek betegként, és az általunk vázolt lépések követésével segíthet betegeinek abban, hogy leküzdjék akut szorongásukat. A kórházak az ápolók számára is stresszes helyek lehetnek, ahol az elvárások hegye alá kerülnek, és büntető időbeosztás szerint futtatják őket.
AMedley egy olyan platform, amely segít az ápolóknak saját időbeosztásukat és saját feltételeik szerint dolgozni azáltal, hogy közvetlenül a telefonjukra szállítja a per-diem lehetőségeket. Ha szeretnél egy olyan beosztást, ami jobban kíméli az idegeidet, akkor itt regisztrálhatsz ingyenesen.