Számos különböző gyomor-bélrendszeri rendellenesség okozhat bélműködési zavarokat. A leggyakoribb: az irritábilis bél szindróma vagy IBS, amely az Egyesült Államokban az emberek 10-15 százalékát érinti a Funkcionális Gasztrointesztinális Rendellenességek Nemzetközi Alapítványa (IFFGD) szerint.
Az IBS olyan állapot, amely elsősorban a beleket érinti, az emésztőrendszer azon részét, amely a székletet termeli és tárolja. Számos tünetet okozhat, a görcsöktől és puffadástól kezdve a gázokig, hasmenésig és székrekedésig, és nagyon fájdalmas lehet.
És mivel az IBS egyénenként változik, így a terápia is.
“Sokféleképpen kezelik” – mondja Dr. Brigid Boland, a San Diegó-i Kaliforniai Egyetem Gyulladásos Bélbetegségek Központjának adjunktusa. “Azoknak, akiknek székrekedésük van, vannak erre gyógyszerek. Azoknak, akiknél a székrekedés és a hasmenés váltakozik, kipróbálhatnak valami mást. Nincs olyan gyógyszer, ami mindenkinek beválik.”
Dr. Boland szerint az enyhe vagy közepesen súlyos IBS-ben szenvedők általában az étkezésük megváltoztatásával érik el a legnagyobb sikert. “Az étrendi módosítások végül sok IBS-ben szenvedő ember számára a fő támaszt jelentik” – magyarázza.
Egyeseknek sikerül az IBS-t kirekesztő diétával vagy egy speciális diétás étrend követésével kordában tartaniuk. Más életmódbeli intézkedések is segíthetnek az állapot kezelésében, beleértve a stresszcsökkentő technikákat és a megfelelő testmozgás biztosítását.
Tudjon meg többet arról, hogy az étrend és más életmódbeli tényezők milyen szerepet játszhatnak az IBS kezelésében.
RELATED:
A rostok nagyot ütnek a székrekedés és a hasmenés ellen
Az IBS tüneteinek potenciális enyhítésének egyik módja a rostok étrendbe való beiktatása. Egyeseknél a rostok csökkentik az IBS tüneteit – például a székrekedést és a hasmenést -, mivel a székletet lágyabbá és könnyebben távozóvá (jó a székrekedés esetén), illetve terjedelmesebbé és szabályosabbá (jó a hasmenés esetén) tehetik.
A rostok azonban nem jelentenek megoldást mindenki számára, aki IBS-ben szenved. “Sokan nem reagálnak rá, másoknál pedig puffadást okozhat” – mondja Boland. Ha ki szeretné próbálni, hogy rosttartalmú ételeket adjon az étrendjéhez, kezdje lassan. Az apránként történő hozzáadás lehetővé teszi a szervezet számára, hogy hozzászokjon a magas rosttartalmú élelmiszerekhez. A túl sok rost egyszerre puffadást okozhat.
Itt van néhány példa a rostban gazdag ételekre:
- Gyümölcsök Alma, őszibarack, körte, banán és bogyós gyümölcsök
- Zöldségek Brokkoli (nyersen), káposzta, sárgarépa (nyersen), borsó és spenót
- Gabonák Teljes kiőrlésű kenyerek, teljes kiőrlésű gabonafélék, zabpehely, és korpa
- Babok Vörösbab, limabab, fekete bab és lencse
A diétás szakemberrel konzultálhat a rostok étrendjébe való beillesztéséről, és orvosa ajánlhat vény nélkül kapható étrend-kiegészítőt is, hogy több rosthoz jusson.
Ha továbbra is problémái vannak az IBS-szel, konzultáljon orvosával az egyéb étrendi változtatásokról.
A diétás változtatások talán éppen azt jelentik, amit az orvos rendelt
Az elmúlt években egyre szélesebb körben elfogadottá vált egy ausztrál kutatók által kidolgozott diétás megközelítés, amely az IBS-ben szenvedők számára előnyös – az alacsony FODMAP-értékű diéta.
A Gastroenterology and Hepatology című szaklapban 2017 januárjában megjelent áttekintés szerint az IBS-ben szenvedő emberek 50-86 százalékánál javultak a tünetek az alacsony FODMAP-értékű diéta hatására.
Az IFFGD szerint a FODMAP-ok (vagy “erjeszthető oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok”) olyan szénhidrátok, amelyek általában problémát okoznak az IBS-ben szenvedőknek. Korlátozásuk – nem pedig teljes elhagyásuk – bizonyítottan javítja az IBS tüneteit.
A magas FODMAP-tartalmúnak tekintett élelmiszerek közé tartoznak a lágy sajtok, a tehéntej, a joghurt, a zöldségek, például a spárga és az articsóka, a gyümölcsök, például a szilva és az alma, a kesudió és a pisztácia, valamint a rozs- és búzakenyér.
“A Low FODMAP diéta meglehetősen sikeres” – mondja Boland. “De kihívást jelenthet a teljes követése. Azt mondom a pácienseimnek, hogy nem kell pontosan követniük, de segíthet azonosítani a kiváltó élelmiszereket, amelyekre nem számítottak.”
RELATED:
Keresd a stressz kezelésének módjait
A táplálkozás nem az egyetlen tényező, amely hatással van az IBS tüneteire. A stressz is szerepet játszhat.
“Nagyon sok páciensemtől hallom, hogy ‘Most stresszes vagyok, ezért rosszabbak a tüneteim'” – mondja Boland.
A szellemi vagy érzelmi feszültség, gondok, düh vagy túlterhelés serkentheti a vastagbélgörcsöket az IBS-ben szenvedőknél. A vastagbél hatalmas idegekkel rendelkezik, amelyek összekötik az agyvelővel. Ezek az idegek irányítják a vastagbél normális ritmikus összehúzódásait, és stresszes időszakokban hasi panaszokat okozhatnak. Az emberek gyakran tapasztalnak görcsöket vagy “pillangókat”, amikor idegesek vagy feldúltak. IBS esetén azonban a vastagbél még a legkisebb konfliktusra vagy stresszre is túlzottan reagálhat.
“Hasznos lehet, ha megpróbálunk valamilyen játéktervet kidolgozni, hogy átsegítsük magunkat a stresszes időszakon” – mondja Boland. Ha a stressz jelentős szerepet játszik az életében, próbálja ki ezeket a tippeket a megkönnyebbülés érdekében:
- Gyakorolja a relaxációt. Végezzen naponta legalább egyszer relaxációs gyakorlatokat, például meditációt vagy jógát.
- Tárcsázzon vissza. “Ha a dolgok eszkalálódnak, próbáljuk meg leegyszerűsíteni őket” – javasolja Boland. “Például térjen vissza egy nagyon egyszerű, fapados étrendhez, amiről tudja, hogy rendben lesz.”
- Vegyen ki egy kis időt. Az időkérés nem csak sportolóknak vagy rakoncátlan gyerekeknek való. Valójában mindannyiunknak szüksége van időnként egy kis időre a pálya szélén, hogy kiszellőztessük a fejünket és új perspektívákat nyerjünk. Hívja időkiesésnek, hívja meditációnak, hívja, aminek akarja – csak vegyen ki egy kis “én-időt”, és adjon magának időnként egy kis szünetet.
- Kényeztesse magát. Mit kapsz, ha kombinálod a gyertyafényt, a meleg fürdőt és a nyugtató zenét? Azonnali relaxáció! Legközelebb, amikor a stressz fojtogatóan szorongatja, lazítson ezzel a bevált házi gyógymóddal.
- Masszázs. Amellett, hogy remekül érzi magát, a masszázs csodálatos módja annak, hogy oldja a feszültséget és a stresszt az egész testében.
- Sétáljon egyet. “A testmozgás stresszoldó és segíthet az IBS-en” – mondja Boland. Kezdetnek próbáljon beiktatni egy 10 perces sétát a napi rutinjába. A teste és az elméje meg fogja köszönni.
- Nevessen egy jót. Bután hangzik? Nos, az is – és ez a lényeg. A nevetés nem csak tudományosan bizonyítottan feszültségoldó, de ingyenes is, így kedvére használhatja. Ha a vicces csontodnak szüksége van egy kis ösztökélésre, kölcsönözz ki egy vígjátékot, vagy idézz fel mulatságos történeteket a múltból egy barátoddal.
- Aludj eleget. “A jó alvás belejátszik az általános, általános egészségi állapotba” – mondja Boland. A National Sleep Foundation szerint a legtöbb egészséges felnőttnek éjszakánként hét és kilenc óra alvásra kellene törekednie.
Kipróbáljon egy alternatív technikát, például hipnoterápiát
Az egyik megközelítés, amely bizonyítottan segít enyhíteni az IBS tüneteit, a hipnoterápia, egyfajta terápia, amely elősegíti a relaxációt és a tudatalatti változást. Az American Journal of Gastroenterology című szakfolyóiratban megjelent tanulmány szerint a résztvevőknél a bél irányított hipnoterápia három hónap után és akár egy évig is javította az IBS tüneteit. A Journal of Neurogastroenterology and Motility című folyóiratban 2014 áprilisában megjelent áttekintés szerint a hipnoterápia különösen hasznos lehet a hasi fájdalom rövid távú enyhítésében, és segíthet az IBS-betegek általános életminőségének javításában is.
A hipnózis gyakorlását az Egyesült Államokban a legtöbb helyen nem korlátozza törvény, ami azt jelenti, hogy bárki lehet hipnoterapeuta képesítés vagy minőségbiztosítás nélkül. A hipnoterapeuta kiválasztásakor tartsa szem előtt a következőket:
- A klinikai hipnoterapeutának hét-kilenc éves egyetemi képzéssel, valamint további felügyelt képzéssel kell rendelkeznie gyakornoki és rezidensképzés keretében.
- A hipnoterapeutának az állam által a saját szakterületén engedélyezettnek (nem minősítettnek) kell lennie.
- Ha a személy diplomája hipnózis vagy hipnoterápia, nem pedig államilag elismert egészségügyi szakma, akkor az illető laikus hipnotizőr, és nem alkalmas az Ön egészségügyi problémájának kezelésére.
- Az IBS kezelésére alkalmas hipnoterapeutáknak tagsággal kell rendelkezniük az Amerikai Klinikai Hipnózis Társaságban (ASCH) vagy a Klinikai és Kísérleti Hipnózis Társaságban (SCEH). Ellenőrizze továbbá, hogy tagja-e az Amerikai Orvosi Társaságnak, az Amerikai Fogászati Társaságnak, az Amerikai Pszichológiai Társaságnak és más szakmai szervezeteknek.
A tünetek leírása és az ételek nyomon követése segíthet a kiváltó okok azonosításában
Néhány IBS-es ember hasznosnak találja, ha naplót vezet, hogy nyomon kövesse a tüneteit és az érzéseit. És bármikor, amikor úgy érzi, hogy érzelmi tisztánlátásra vagy egy jó kis feszültségmentesítésre van szüksége, az írás segíthet. Ha még nem ismeri a naplóírást, kezdje azzal, hogy vesz egy jegyzetfüzetet. Aztán kezdjen el írni minden nap néhány percet – ne aggódjon a helyesírás, a nyelvtan vagy az írásjelek miatt.
Jegyezze fel a nap folyamán felmerülő erős érzéseket. Ha szorít az idő, próbáljon meg egy olyan jelzőt használni, amely összefoglalja a napját, és egy másodikkal leírni, hogy milyen legyen a holnapi nap. Ne adja fel, ha néhány napig nem írt.
A korábbi naplóbejegyzések elolvasása perspektívába helyezheti a jelenlegi egészségügyi problémáit. Például megállapíthatja, hogy egy egyhetes hasmenéses roham csak a rossz táplálkozás eredménye volt, nem pedig az állapota fellángolása.
Kipróbálja a testmozgást a bélműködés szabályozására
A testmozgás hozzáadása a kezelési tervéhez jelentős enyhülést hozhat az IBS-ben és javíthatja az általános egészségi állapotát – ráadásul, ha jól csinálja, kevés mellékhatása van (kivéve talán egy-két hólyagot). Fizikai szinten a testmozgás szabályozza a bélműködést. Serkenti az emésztési folyamatot, beindítja a perisztaltikát, ami különösen hasznos lehet, ha a székrekedés a fő tünete.
Az American Journal of Gastroenterology egyik tanulmányában a kutatók arról számoltak be, hogy a fizikailag aktív vizsgálati résztvevőknek észrevehetően javultak a GI-tünetei azokhoz képest, akik nem mozogtak. A kutatók ezután néhány évvel később nyomon követték a vizsgálat résztvevőit. A 2015 januárjában a World Journal of Gastroenterology című folyóiratban közzétett eredmények azt mutatták, hogy azok, akik folytatták a testmozgást, hosszú távon pozitív hatást tapasztaltak IBS-tüneteikre.
A PLoS One folyóiratban közzétett 2018-as tanulmány hasonló eredményeket hozott. A kutatók több mint 4700 felnőttet kérdeztek meg gyomor-bélrendszeri panaszaikról, köztük az IBS-ről és a fizikai aktivitásuk mértékéről. A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a kevésbé aktív emberek nagyobb valószínűséggel szenvedtek IBS-ben, mint azok, akik sportoltak.
A mozgás emellett csökkentheti a stresszt és jó közérzetet generálhat. Különösen a jóga segíthet ebben. Egy 2015 decemberében a European Journal of Integrative Medicine című szaklapban megjelent tanulmány szerint a heti háromszor egy órányi jógázás 12 héten keresztül javította az IBS-betegek tüneteit és általános életminőségét.
A fizikai aktivitás beiktatása a mindennapokba nem jelenti azt, hogy a végletekig kell mennünk kimerítő edzésekkel, heti ötször. Valójában fontos, hogy fokozatosan növeljük a testmozgást, a napi rutin részévé téve azt. Kezdje alacsony terhelésű fizikai aktivitással, például heti háromszor 20 perces sétával. Egyes nagyobb terheléssel járó tevékenységek, mint például a futás, hasmenéshez vezethetnek – ezért a fokozatos megközelítés különösen fontos a hasmenéses tünetekkel küzdő egyének számára.
Bármit is választ, mindig ne feledje, hogy konzultáljon orvosával, hogy tanácsot kérjen arról, mi az, ami biztonságos és hatékony az Ön számára.