Beszédzavarok – hypernasalis beszéd
Hogyan jön létre a normális beszéd?
A beszéd egy olyan eseménysorozat eredményeként jön létre, amely magában foglalja a tüdőből kiáramló levegő előállítását (kilégzés), a hangszalagok izmainak (hangszalagok) rezgését, és a rezonáló levegő mennyiségének szabályozását, amely a szájon és/vagy az orron keresztül távozhat a testből. A szájból kilépő levegőt azután az ajkak, a fogak és a nyelv manipulálhatják egy adott beszédhang előállítása érdekében.
Mi a különbség a hipernazális és a hiponazális beszéd között?
A hipernazális és a hiponazális beszéd kifejezések között gyakran nagy a kavarodás. Mindkét beszédzavar a rezonancia zavaraként ismert (a szájból és/vagy az orrból távozó levegő mennyiségének szabályozásával kapcsolatos problémák).
A hipernazális beszéd az a beszédhang, amely az orron keresztül távozó túl kevés levegőből ered (úgy hangzik, mintha orrdugulással beszélnénk). Nehéz lenne normálisan kiejteni például az “m” betűt. Az ilyen típusú beszéd leggyakoribb oka a megnagyobbodott ADENOIDOK, amelyek elzárják az orrba vezető légutakat, és ADENOIDECTOMIA-val korrigálhatók.
A hipernazális beszéd az a beszédhang, amely abból ered, hogy beszéd közben túl sok levegő távozik az orron keresztül. Vannak bizonyos betűk és hangok, amelyeknél beszéd közben nem szabad, hogy levegő szökjön ki az orron keresztül. Ilyenek például a magánhangzók, vagy az olyan betűk, mint az “s”, “b” és “k”. Ahhoz, hogy a levegő ne távozzon az orron keresztül, a szájpadlásnak (velum) hozzá kell érnie a torok hátsó részéhez (pharynx). Ha ezek nem érnek össze megfelelően, ami e terület teljes lezárását eredményezi, túl sok levegő jut át az orron, és hipernazális beszédet eredményez. Ezt nevezzük velopharyngealis inkompetenciának vagy VPI-nek .
Melyek a hipernazális beszéd okai?
A hipernazális beszédet bármi okozhatja, ami velopharyngealis inkompetenciát eredményez. A szájpadláshasadék (CLEFT PALATE), a túl rövid szájpadlás vagy a velopharyngeális komplex zárásában részt vevő izmok mozgásképtelensége (mint az agyi bénulásban) okozhat hipernazális beszédet. Ritkábban előfordulhat hipernazális beszéd olyan személynél, akinek a szájpadlás izmainak nem diagnosztizált problémája van, különösen, ha ADENOIDECTOMIÁT végeznek.
Hogyan értékelik a hipernazális beszédet?
A hipernazális beszédet először a szülő, az alapellátó orvos vagy a tanár észlelheti. A gyermeket ezután logopédusnak (beszédproblémákkal foglalkozó szakembernek) kell értékelnie. A logopédus képes értékelni és azonosítani a rendellenes beszédmintákat. A logopédus a szájban is megnézi a nyilvánvaló rendellenességeket, és speciális műszerekkel meghallgatja az orron áthaladó légáramlás mennyiségét.
A légáramlás számítógépes elemzését alkalmazó műszereket (nazometria) is lehet használni az értékelés során a rendellenességek észlelésére, valamint a terápia előrehaladásának követésére. Ha hipernazális beszédet állapítanak meg, röntgenvizsgálatot végeznek a problémás terület lokalizálása érdekében, és fül-orr-gégészhez irányítják.
Mit csinál a fül-orr-gégész?
A fül-orr-gégész a hipernazális beszéd értékelésének és kezelésének szakértője. Képesek vagyunk megvizsgálni gyermeke anatómiáját, hogy meghatározzuk a hipernazális beszéd okát.
Ez orr-endoszkópiával történik, egy olyan eljárással, amely egy cső segítségével közelről megnézi az anatómiát az orrban és mélyebben a torokban. A nazális endoszkópiát a logopédus jelenlétében alkalmazzák. Az orrmérés és a röntgenvizsgálat eredményeivel együtt az orr-endoszkópia leletei lehetővé teszik egy kezelési terv kidolgozását gyermeke hipernazális beszédének kezelésére. Ezt a kezelési tervet, akár orvosi, akár műtéti terápiát, ezután megbeszélik Önnel.
Mi a hipernazális beszéd kezelése?
A hipernazális beszéd egyes formáinál csak logopédiai kezelésre lehet szükség. Ez a fajta terápia több hónapot vagy évet is igénybe vehet a kívánt eredmény eléréséhez. Ha azonban a terápia nem eredményezi a hipernazális beszéd megszűnését, vagy ha a hiba nagyon nagy, sebészi korrekcióra lehet szükség. Ez általában három alapvető módszert foglal magában:
- A torok hátsó részének augmentálása (hozzáadása), hogy könnyebbé tegye a zárást,
- a veláris nyílás (orr hátsó része) kisebbé tétele, vagy
- a szájpadlás (szájpadlás) megnyújtása vagy helyreállítása. További információkért lásd a PALATOPLASZTIKÁT.
Gyermek-HNT rendelőink orvosai tapasztaltak és készek segíteni gyermekének.