Ha Ön is a krónikus fájdalomtól szenvedő, becslések szerint 50 millió amerikai közé tartozik (a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint), kétségtelenül vágyik egy hatékony módszerre a fájdalommentességhez. A fájdalomcsillapító kezelés számos választási lehetősége közül a meloxikám egy vényköteles gyógyszer, amely klinikailag bizonyítottan enyhíti a krónikus ízületi gyulladásos fájdalmat és gyulladást. Ez egy olyan kezelés lehet, amelyet Ön és kezelőorvosa megfontolhat az Ön betegségének e fájdalmas és folyamatos tüneteinek kezelésében.
Mi a meloxikám?
A meloxikám egy hosszú hatású, vényköteles, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) generikus neve. A “Mobic”, amelyet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) 2000 áprilisában hagyott jóvá a felnőttek osteoarthritiséből és reumatoid arthritiséből eredő gyulladás és fájdalom kezelésére, a meloxikám márkanév. A meloxikámot az FDA kétévesnél idősebb gyermekek kezelésére is engedélyezte, akiknél fiatalkori ízületi gyulladást diagnosztizáltak. A gyógyszert a Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. forgalmazza.
Mire használják a Meloxicamot?
A meloxikámot felnőtteknél az osteoarthritis és a reumatoid arthritis okozta gyulladás és fájdalom kezelésére, valamint fiatalkori arthritis kezelésére írják fel (de két év alatti gyermekeknél nem). A gyógyszer hatékony a köszvényes fájdalom és gyulladás kezelésében is, és a MedlinePlus szerint a “Bechterew-kór” (vagy a gerincet érintő ízületi gyulladás) kezelésére is alkalmazható. Bár a meloxikám “off-label” alkalmazható más betegségekre is, a legjobb, ha olyan javallatokra írják fel, amelyek klinikailag bizonyítottan hatékonyak az NSAID gyógyszerrel.
A gyógyszert nem használhatja az, aki allergiás a gyógyszerre, vagy akinek korábban asztmás rohama vagy súlyos allergiás reakciója volt aszpirintől vagy más NSAID-től. Terhes vagy teherbe esni szándékozó nők ne szedjenek meloxikámot a terhesség utolsó három hónapjában, mivel a gyógyszer káros lehet a magzatra.
Hogyan hat a meloxikám?
A meloxikám segít csökkenteni a szervezetben a fájdalmat és gyulladást okozó hormonokat. Szájon át szedhető tabletta, kapszula és szuszpenzió formájában kapható, a meloxikámot általában kisebb kezdő adagban adják, a nagyobb fájdalomcsillapítást igénylők számára pedig nagyobb fenntartó adagot. A felnőtteknek szájon át szedhető adagolási erősségek a következők: 5 mg, 7,5 mg, 10 mg és 15 mg tabletta és 7,5 mg/5 ml szuszpenzióban. A gyermekgyógyászati orális szuszpenzió adagjai lényegesen alacsonyabbak naponta, általában 0,125 mg naponta egyszer, maximum 7,5 mg naponta egyszer. A meloxikámot naponta ugyanabban az időpontban kell bevenni, és bevehető étellel vagy anélkül, bár az étellel történő bevétel csökkenti az esetleges gyomor-bélrendszeri zavarokat.
A meloxikám mellékhatásai
A meloxikám mellékhatásai közé tartozik a vérszegénység, hasi fájdalom, ödéma és álmatlanság. Ha a következő, kevésbé gyakori mellékhatásokat tapasztalja, azonnal forduljon kezelőorvosához:
- Allergiás reakció tünetei, beleértve a csalánkiütést vagy csalánkiütést; viszketés, bőrelszíneződés vagy bőrpír; a szemhéjak, az arc, a torok, a nyelv, az ajkak, a kéz, a lábak vagy a lábfejek duzzanata
- Puffadás és gázképződés
- Hasmenés
- Főfájás
- Gyomorégés, emésztési zavar
- magas vagy emelkedett vérnyomás
Más, ritka mellékhatások közé tartoznak:
- Testhőveszteség
- Köhögés: tartós vagy rekedt
- Láz: kísérő hidegrázással vagy anélkül
- Bűzös légzés
- Szédülés, gyors vagy gyenge pulzus, szorító érzés a mellkasban
- Fájdalom: az izmokban vagy az ízületekben, vagy erős gyomorfájdalom
- Bőrproblémák: nyirkos vagy hideg bőr; kiütés egy területen; hólyagos, fellazuló vagy hámló bőr; repedezett, hámló bőr; bőrelváltozások (beleértve a lila központot); duzzadt bőr, amely egyben vörös is
- Agyagszínű, vagy fekete, kátrányos vagy véresnek tűnő bőr
- Nyelési nehézség
- Fáradtság vagy gyengeség, amely szokatlan
- Vizelési nehézség: Jelentősen csökkent vizelési gyakoriság és/vagy vizeletmennyiség
- Hányás: folyamatos; vért vagy kávézacc állagú anyagot tartalmaz
Ezeken kívül számos olyan mellékhatás van, amelyek nem gyakoriak vagy ritkák, mint például: rendellenes álmok, idegesség és szorongás, látásváltozás, fülzúgás, a kedvetlenség érzése vagy az érdeklődés vagy az öröm elvesztése az egykor élvezetes dolgok iránt, ritkuló haj, beesett szemek, ráncos bőr stb.
A meloxikám szedésével járó súlyos kockázatok közé tartoznak az FDA dobozos figyelmeztetései a következőkre:
- A meloxikám alkalmazása fokozott kockázatot jelent a szív- és érrendszeri eseményekre, mint például szívroham, szívelégtelenség, vérrögök és stroke, amelyek bármelyike végzetes lehet. Figyelemre méltó, hogy ezek a kockázatok, amelyek a kezelés korai szakaszában jelentkezhetnek, a folyamatos alkalmazás során is növekedhetnek. Ezért, ha Önnek meloxikámot írnak fel, kezelőorvosának a kezelés teljes időtartama alatt ellenőriznie kell a vérnyomását.
- A NSAID-ok, például a meloxikám alkalmazása növelheti a gyomor-bélrendszeri (GI) események és zavarok kockázatát, beleértve a gyomor- vagy bélperforációt, gyomorvérzést és fekélyeket, amelyek halálhoz vezethetnek. Ilyen nemkívánatos események figyelmeztetés nélkül és bármikor előfordulhatnak a meloxikám-kezelés során. A gyomor-bélrendszeri események nagyobb kockázatának vannak kitéve azok a felnőttek, különösen az idősebbek, akiknél korábban már előfordult gyomor-bélrendszeri betegség vagy gyomorfekély. E súlyos kockázat miatt kezelőorvosának aktívan figyelnie kell Önt a GI-vérzés bármely jelére.
Mennyi ideig marad a meloxikám a szervezetében?
A Mobic FDA címkéje szerint a meloxikám felezési ideje 15 és 20 óra között van. Ezzel a sebességgel körülbelül 80 órába telik, mire a gyógyszer teljesen eltávolodik a szervezetéből, többnyire metabolitok formájában, egyenlő mennyiségben ürül ki a vizelettel és a széklettel. A meloxikám akár öt napig is kimutatható a vérében.
A meloxikám függőséget okoz?
Mivel a meloxikám egy NSAID és nem narkotikus gyógyszer, és nincs függőséget okozó tulajdonsága, nem lehet függővé válni a meloxikámban lévő vegyi anyagoktól. Ez azonban nem jelenti azt, hogy nincsenek potenciális rövid és hosszú távú veszélyek, ha visszaél ezzel a gyógyszerrel. Továbbá bármely gyógyszerrel, beleértve az ibuprofent, egy másik NSAID-ot is, vissza lehet élni, mint a folyamat függőségi viselkedésének elemét.
A rövid távú visszaélésre utaló jelek, vagyis, hogy az előírtnál gyakrabban szedi a gyógyszert és/vagy a meloxikámot alkohollal, más vényköteles gyógyszerekkel vagy más NSAID-okkal kombinálja, a következők:
- Több adagot vesz be a gyógyszerből a maximális fájdalomcsillapítás elérése érdekében. Azok, akik így tesznek, azt hihetik (tévesen), hogy mivel a meloxikám csökkenti a gyulladást és a fájdalmat, több gyógyszer szedésével gyorsabban és hosszabb ideig tartó enyhülést érhetnek el. Ennek jelei: a vártnál hamarabb elfogynak a receptek, új receptek beszerzése érdekében orvoshoz fordulnak, ellopják valaki más tablettáit, titokzatos viselkedést tanúsítanak a gyógyszer használatával.
- Kölcsönhatások, amelyek lehetnek enyhék, mérsékeltek vagy súlyosak, és a meloxikám több mint 300 különböző gyógyszerrel való szedése miatt alakulhatnak ki. Súlyos gyógyszerkölcsönhatások fordulhatnak elő warfarinnal vagy más vérhígítókkal, míg mérsékelt gyógyszerkölcsönhatások fordulhatnak elő a meloxikám és a Cymbalta, Lexapro, metropolol, prednizon és Zoloft szedésekor, hogy csak néhányat említsünk.
- A meloxikám szabadidős drogként való használata, hiábavaló kísérlet a kábulat elérésére. Ez logikátlan, mivel a meloxikám egy NSAID, és nem rendelkezik addiktív tulajdonságokkal.
- A meloxikám alkohollal és más drogokkal való kombinálása. Ez történhet véletlenül vagy az euforikus hatás elérésére irányuló törekvés során (ez utóbbi esetben a kábítószerrel való visszaélés jele).
A hosszú távú meloxikámmal való visszaélés jelei a következők:
- Túladagolás, melynek tünetei közé tartozik a kóma, légzési nehézség, extrém álmosság, véres hányás, véres széklet, és görcsrohamok
- Újabb vagy súlyosbodó máj- vagy veseproblémák
- Ko-előforduló alkoholfüggőség és/vagy más vényköteles vagy tiltott drogoktól való függőség
- Szívroham
A meloxikám kezelése
Míg a meloxikámról való leszokáshoz nincs szükség orvosi detoxikálásra, (mivel a gyógyszerben lévő vegyi anyagok nem okoznak függőséget), előfordulhat, hogy át kell állnia erről az NSAID-gyógyszerről egy kevésbé erős vagy a fájdalom és a gyulladás vény nélkül kapható kezelésére. Pszichiátriai tanácsadás is megkönnyítheti a meloxikámról egy másik gyógyszerre vagy alternatív kezelési módra való áttérést, és kezelheti a hosszan tartó meloxikámhasználat következtében tapasztalt hosszú távú károsodásokat.
A meloxikámhasználatról való áttérés során néhány kellemetlen, de nem veszélyes tünetet tapasztalhat. Ezek nem olyanok, mint a narkotikus gyógyszerek abbahagyásakor fellépő elvonási tünetek, bár eleinte kissé nyugtalanítóak lehetnek. Legyen tisztában azzal, hogy előfordulhat:
- Egy kis idegesség
- A visszatérő fájdalom miatti szorongás
Ha a fájdalom és a gyulladás visszatér, kérjen orvosától egy másik hatékony, vényköteles gyógyszert az osteoarthritis vagy a rheumatoid arthritis kezelésére, amely nem okoz függőséget, és amelyre biztonságosan átállhat. Lehetséges, hogy a Celebrex, egy szelektív COX-2 gátló, a meloxikámhoz hasonló, de kevesebb gyomor-bélrendszeri mellékhatással rendelkező NSAID-gyógyszer, életképes alternatíva lehet.
Nem kell szenvednie, miközben megpróbál megbirkózni a betegsége által okozott fájdalommal és gyulladással. Segítség áll rendelkezésre az olyan NSAID-októl, mint a meloxikámtól való viselkedésbeli függőséggel és az egyidejűleg fennálló alkohol- vagy egyéb kábítószer-használattal kapcsolatos aggodalmainak kezelésére.