Background: A primigravida (PG), amelyet olyan nőként definiálnak, akik először esnek teherbe, magas kockázati csoportba tartozik. A vizsgálat célja a terhesség kimenetelének értékelése volt a lefoglalt és nem lefoglalt primigravidák esetében.
Módszerek: Ez egy kórházi összehasonlító vizsgálat volt, amelyet az Abbottabad-i Női és Gyermekkórházban végeztek 1998 májusától 1999 novemberéig. Összesen 322 beteget vontak be a vizsgálatba. A felvételi kritérium az összes primigravida volt, mind az előjegyzett, mind a nem előjegyzett betegek. Az értékelés részletes anamnézis felvétele, klinikai vizsgálat és a vonatkozó vizsgálatok alapján történt. Az anyáknál feljegyezték a szülés előtti, a szülés alatti és a szülés utáni komplikációkat. A perinatális morbiditást és mortalitást mindkét csoportban felmérték.
Eredmények: A 322 esetből 52 beteg volt előjegyzett és 270 beteg nem előjegyzett. A nem előjegyzett betegek többsége vidéki területről származott, alacsonyabb társadalmi-gazdasági csoportból, 15-35 év közötti korosztályból. A műszeres szülések aránya magas volt (87,5%) a nem előjegyzett betegeknél, szemben az előjegyzettekkel (12,5%). A császármetszés aránya a nem előjegyzett betegeknél magasabb volt (76,5%), mint az előjegyzetteknél (23,5%). A nem előjegyzett csoportban 23 (20%) beteg jelentkezett sürgősségi ellátásra, főként vajúdási akadályok miatt. Huszonkét (19,8%) betegnél terhesség okozta magas vérnyomás lépett fel, míg 48 (43,2%) beteg magzatánál magzati distressz alakult ki. Szülés előtti vérzés 12 (10,8%) betegnél fordult elő, míg a nem előjegyzett csoportban 26 (23,4%) betegnél észleltek elhúzódó szülést magzati distresszel. A szülés utáni vérzés és a puerperalis pyrexia gyakoribb volt a könyvelés nélküli betegeknél (7,7% és 18,6%). A perinatális mortalitás magas volt a nem előjegyzett betegeknél (19,5%), szemben az előjegyzettekkel.
Következtetés: A primigravidák magas kockázatú betegek. Átfogó terhesgondozásban kell részesíteni ezt a betegcsoportot a jobb anyai és magzati kimenetel érdekében.