A felnőttkori scoliosisra és kyphosisra a gerinc rendellenes görbülete jellemző. Az állapot súlyosságától függően a görbületek könnyen láthatóak lehetnek, amikor az illető egyenesen áll. Az enyhe skoliózis észrevétlen maradhat, míg az előrehaladottabb skoliózis fájdalmas tüneteket okozhat, amelyek csökkentik az életminőséget.
Jóllét & Megelőzés
A felnőttkori skoliózist degeneratív skoliózisnak is nevezik, és ez a második leggyakoribb skoliózis típus. Traumás sérülés, betegség, a csontok elvékonyodása (csontritkulás) vagy nagyobb hátműtét következtében alakul ki. Egyes esetekben előfordulhat, hogy az illetőnek már gyermekkorában is volt skoliózisa, amely felnőttkorában súlyosbodott.
A felnőttkori skoliózis megelőzésére nincs ismert módszer. Az állapotot a genetikával és a gerinc fejlődésével kapcsolatos tényezők okozzák a növekedés során. A megelőző gondozás magában foglalja a rendszeres szűrővizsgálatokat a skoliózis korai felismerése érdekében. Nincs bizonyíték arra, hogy a testmozgás vagy a hátat erősítő gyakorlatok megelőzhetik a skoliózist. A tünetek korai kezelése a lehető legjobb eredményt eredményezheti.
Diagnózis
A felnőttkori skoliózis sok esetben csak akkor derül ki, amikor a tartós hátfájás miatt orvoshoz kell fordulni. Felnőtteknél a tünetek közé tartozhat a hátfájás mellett a lábfájdalom is. A teljes hosszában álló röntgenfelvételek a legjobb módja a skoliózis diagnózisának megerősítésére. A röntgenfelvételek azt is megmutatják, hogy mennyire görbült a gerinc, és hogy a görbület rosszabbodott-e az utolsó vizsgálat óta.
Ha felmerül a skoliózis vagy a kyphosis gyanúja, orvosa további diagnosztikai vizsgálatokat fog elrendelni. Teljes kórtörténetet vesz fel, beleértve a családi kórtörténetére vonatkozó kérdéseket is. A gerinc részletes képe egy vagy több képalkotó vizsgálat segítségével pontosabb diagnózist adhat. A skoliózis vagy kyphosis diagnosztizálására szolgáló leggyakoribb képalkotó vizsgálatok a következők:
- A gerinc röntgenfelvétele képet adhat a csigolyákról, így az orvosok meg tudják mérni a görbület mértékét.
- Az MRI-vizsgálat részletes képet ad a gerincről, a porcokról és a szalagokról. Az MRI jelezheti, ha a gerinc görbületét más állapotok okozzák, például daganat vagy ciszta. Azt is kimutathatja, hogy a gerincvelő a gerinc csontos részéhez kapcsolódik-e.
- A csontkorszak-vizsgálat a csukló, a kéz vagy más testrészek röntgenfelvételeit használja a növekedési lemezek vizsgálatára. Ez a vizsgálat segíthet az orvosoknak megjósolni, hogy a görbület romlani fog-e, és milyen kezelések segíthetnek.
Ha a gerincgörbület 25 foknál nagyobb, akkor kezelés javasolt lehet.
Kezelések
A felnőttkori skoliózis kezelése a tünetek kezelésére és a funkciók helyreállítására összpontosít. Ez a gerinc meglévő görbületének csökkentésével és a betegség előrehaladásának lassításával érhető el. A gyermekkori skoliózissal ellentétben a felnőtteknél gyakran már meglévő állapotok, például a gerinc normális elhasználódása vagy ízületi gyulladás gyorsabban rontja az állapotot.
Az Ön számára legmegfelelőbb kezelés eldöntésekor orvosa a következőket veheti figyelembe:
- Az életkorát
- A skoliózis vagy kyphosis családi előzményeit
- A skoliózis vagy kyphosis típusát
- A görbület mértékét és elhelyezkedését
Nem sebészeti kezelés
A felnőttkori skoliózis nem minden esetben igényel invazív kezelést. Ha a tünetek enyhék, nem sebészeti kezeléssel, például a törzs- és hátizmokat erősítő rendszeres testmozgással vagy vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal javíthatók. Bár a fogszabályozó segíthet az átmeneti fájdalomcsillapításban, felnőtteknél nem segít kiegyenesíteni a gerincet. A hosszú távú merevítő viselése gyengítheti a törzsizmokat. Az injekciós terápia is enyhítheti a kellemetlenségeket, és segíthet kényelmesen részt venni a mindennapi tevékenységekben.
Skoliózis műtét
Ha a konzervatív kezelések nem vezetnek eredményre, a műtét is szóba jöhet. A műtét korrigálhatja az összehangoltságot és stabilabbá teheti a gerincet, hogy a jövőben megakadályozza az újabb görbülést. Néha a minimálisan invazív skoliózisműtét elegendő lehet a gerincvelőre nehezedő nyomás csökkentéséhez és a megkönnyebbüléshez. A műtéti megközelítés a skoliózis vagy a kyphosis konkrét esetétől függ, és magában foglalhatja a pedicula szubtrakciós oszteotómiát (PSO), a flatback-szindróma korrekcióját, az összeesett gerinc kezelését, a laminectomiát vagy a revíziós műtétet.
Az utókezelés
A skoliózis nem feltétlenül életveszélyes, de a súlyos skoliózis negatív hatással lehet a mindennapi életre. Sok felnőttkori skoliózisban szenvedő ember megfelelő fizikoterápiás programmal vagy a megfelelő gyógyszerekkel jobban érezheti magát. A skoliózis tüneteinek kezelése folyamatos.
A skoliózis műtétre szoruló felnőtteknek segítségre és támogatásra lesz szükségük a felépülés során. A gyógyulás után azonban sokan úgy találják, hogy tüneteik sokkal jobbak, mint a műtét előtt.
Függetlenül attól, hogy az állapot enyhe vagy előrehaladott, a folyamatos orvoslátogatás a skoliózis kezelésének fontos része. Minden skoliózis-kezelés célja a jobb tünetmegelőzés és a jobb életminőség.