Az AHA csapatképzés és a TeamSTEPPS összefoglalása
A TeamSTEPPS (Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety) célja, hogy az egészségügyi szakemberek hatékony kommunikáció és csapatmunkával kapcsolatos készségek révén javítsák a betegek biztonságát és minőségét. Az anyag eredete az 1970-es és 80-as évek légiközlekedési iparágából, valamint a magas kockázatú iparágak, például az atomenergia és a hadsereg biztonsági mozgalmaiból származik. Az Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség (AHRQ) és az Egyesült Államok Védelmi Minisztériuma a 2000-es évek közepén fejlesztette ki a TeamSTEPPS-t kifejezetten az egészségügyi szervezetek számára. A hatékonyan kommunikáló és egymást támogató egészségügyi csapatok csökkentik a hibalehetőségeket, ami fokozott betegbiztonságot és jobb teljesítményt eredményez. 2011-2017 között az Amerikai Kórházszövetség (AHA) irányította az AHRQ által a TeamSTEPPS nemzeti végrehajtását. Mivel a szövetségi program 2017 szeptemberében véget ért, az AHA elkötelezett a mozgalom támogatása mellett az AHA Team Training formájában.
TeamSTEPPS kompetenciák és csapatmunka eszközök
A TeamSTEPPS tanterv négy alapvető kompetenciából álló keretrendszerre épül.
Csapatvezetés
Vezetés és koordinálás, feladatok kiosztása, a csapattagok motiválása, az optimális teljesítmény elősegítése.
- Brief
- Huddle
- Debrief
Mutual Support
Pontos ismeretekkel előre jelzi a többi csapattag igényeit, a nagy munkaterhelés vagy stressz időszakaiban a munkaterhelés átcsoportosítása az egyensúly elérése érdekében.
- Két-kihívás szabály
- DESC Script
- CUS
Szituációfigyelés
Közös megértés kialakítása a csapat környezetéről, stratégiák alkalmazása a csapattagok teljesítményének nyomon követésére, közös mentális modell fenntartása.
- STEP
- I’M SAFE checklist
- Situációfigyelés
- Keresztellenőrzés
Kommunikáció
Effektív információcsere a csapattagok között, függetlenül a közlés módjától.
- SBAR
- Check-back
- Call-out
- Handoff
Miért TeamSTEPPS? A bizonyítékok
A legújabb kutatások becslései szerint az orvosi hibák 400 000 emberéletet1 követeltek, és a harmadik vezető halálozási ok az USA-ban.2 A költségek minimálisak a megtakarításokhoz képest. Számos tanulmány megállapította, hogy a csoportmunka-képzés erősebb biztonsági kultúrához vezethet:
A csoportstratégiák elfogadása magasabb volt a csoportmunka-képzéssel, a személyzet akár 31 százaléka is átvette a csoportmunka-viselkedést.3
A csapatmunka-képzés a betegbiztonsági kultúrára vonatkozó kórházi felmérés eredményeinek jelentős javulásával járt együtt.4
A csapatmunka-képzés jobb egészségügyi eredményeket eredményezett, egy tanulmány szerint 60 százalékkal csökkent az esések száma.5
- James JT. A kórházi ellátással kapcsolatos betegkárosodások új, bizonyítékokon alapuló becslése. J Patient Safe. 2013;9(3):122-128.
- Makary MA and Daniel M. Medical error-the third leading cause of death in the US. BMJ. 2016;3(353):i2139.
- Jones KJ, Skinner AM, High R, Reiter-Palmon R. A teamképzés biztonsági kultúrára gyakorolt hatásának elméletvezérelt, longitudinális értékelése 24 kórházban. BMJ Qual Saf. 2013 May;22(5):394-404.
- Thomas L, Galla C. Újraközölve: A biztonsági kultúra kialakítása a csapatképzés és -bevonás révén. Postgrad Med J. 2013 Jul;89(1053):394-401.
- Spiva L, Robertson B, Delk ML, Patrick S, Kimrey MM, Green B, Gallagher E. Effectiveness of team training on fall prevention. J Nurs Care Qual. 2014 Apr-Jun;29(2):164-73.