Ez a kísérleti kezelés visszafordíthatja a szívroham okozta károsodást?
A szívizom az oxigénben gazdag vér folyamatos áramlására támaszkodik, hogy táplálja és pumpálja. A szívroham során ez a véráramlás egy artéria elzáródása miatt megszakad. Vér nélkül az érintett artéria által táplált szívterület elhal, és hegszövet alakul ki a területen. Idővel ez a károsodás szívelégtelenséghez vezethet, különösen, ha az egyik szívroham a másik után következik.
Bár a szív egy szívós szerv, a károsodott részek nem képesek olyan hatékonyan pumpálni a vért, mint korábban. A szívrohamon átesett embereknek ezért egy életen át tartó fenntartó terápiával kell szembenézniük – gyógyszerekkel és egyéb kezelésekkel, amelyek célja az újabb szívroham megelőzése és a szív hatékonyabb működésének elősegítése.
Egy új kezelés, amely őssejteket használ – amelyek képesek különböző szívsejttípusokká fejlődni -, potenciálisan helyreállíthatja és regenerálhatja a károsodott szívszövetet. A The Lancet című folyóiratban tavaly februárban megjelent tanulmányban a kutatók 17 szívrohamos beteget kezeltek a saját szívükből vett őssejtek infúziójával. Egy évvel az eljárás után a hegszövet mennyisége mintegy 50%-kal zsugorodott.
Kutatási realitások
Az eredmények drámaian hangzanak, de vajon azt jelzik, hogy közel járunk e terápia tökéletesítéséhez? “Ez egy olyan terület, ahol attól függően, hogy melyik kutatót kérdezzük, hihetetlenül különböző válaszokat kaphatunk” – mondja Dr. Richard Lee, a Harvard Medical School orvosprofesszora és az őssejtterápia egyik vezető szakértője.
“A terület fiatal. Egyes tanulmányok csak szerény vagy semmilyen javulást nem mutatnak a szívműködésben, mások viszont drámai javulást mutattak ki” – mondja. “Várjuk, hogy más orvosok is igazán jó eredményeket tudnak-e elérni más betegeknél.”
A tanulmányok részben azért produkálnak ilyen változatos eredményeket, mert a kutatók különböző megközelítéseket alkalmaznak az őssejtek begyűjtésére és felhasználására. Egyes őssejteket donorok csontvelőjéből, másokat a beteg saját szívéből vesznek. Nem egyértelmű, hogy melyik megközelítés a legígéretesebb.
Szív őssejtterápia
A sérült szívizom őssejtekkel történő helyreállítására többféle megközelítést alkalmaznak. Az őssejteket, amelyeket gyakran csontvelőből nyernek, katéter segítségével juttatják be a szívbe. A helyükre kerülve az őssejtek segítenek regenerálni a sérült szívszövetet.
Melyek a kockázatok?
Mint minden más terápia, az őssejtek szívbe történő befecskendezése is meghiúsulhat vagy mellékhatásokat okozhat. Ha az őssejteket nem rokon donorból nyerik, a szervezet immunrendszere kilökheti azokat. Ha pedig a befecskendezett sejtek nem tudnak kommunikálni a szív finomra hangolt elektromos rendszerével, veszélyes szívritmuszavarokat (aritmiákat) okozhatnak. Eddig azonban a mellékhatások nem jelentettek komoly problémát, és ez arra ösztönzi a kutatókat, hogy folytassák a kutatást.
“A szív őssejtterápiáinak többsége meglepően biztonságosnak bizonyult, de a hosszú távú hatások még mindig aggodalomra adnak okot” – mondja Dr. Lee. További hosszú távú vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy az őssejtterápia milyen szerepet játszik majd a szívbetegségek kezelésében.”
Az elmélettől a gyakorlatig
Mikor válhat az őssejtterápia a sérült szívizom standard kezelésévé? “Egyes kutatók szerint ez már csak néhány évre van” – mondja Dr. Lee. “Mások pedig úgy érzik, hogy még sokkal több munka vár ránk.”
Az őssejtterápia egyelőre csak azok számára elérhető, akik részt vesznek egy kutatási kísérletben. Ha szívrohamot kapott vagy szívelégtelenségben szenved, és szeretne részt venni egy őssejtterápiás vizsgálatban, látogasson el a
www.clinicaltrials.gov oldalra, és keressen rá az Ön területén végzett vizsgálatokra (például keressen rá az “őssejtek”, “szív”, “Los Angeles” szavakra). Ha egy korszerű szívközpontban végzett vizsgálatban vesz részt, még ha a vizsgálat placebókarába kerül is (ami azt jelenti, hogy valódi kezelés helyett inaktív terápiát kap), akkor is biztos lehet benne, hogy első osztályú ellátásban részesül.
Disclaimer:
A Harvard Health Publishing olvasóink számára nyújtott szolgáltatásként hozzáférést biztosít archivált tartalmaink könyvtárához. Kérjük, minden cikknél vegye figyelembe az utolsó felülvizsgálat vagy frissítés dátumát. Az ezen az oldalon található tartalom, függetlenül a dátumtól, soha nem helyettesítheti az orvosától vagy más szakképzett klinikustól kapott közvetlen orvosi tanácsot.