A nagysejtű tüdőrák tulajdonképpen egy “kizárásos diagnózis”, mivel a tumorsejtekből hiányoznak azok a fénymikroszkópos jellemzők, amelyek alapján a daganatot kissejtes karcinómának, laphámsejtes karcinómának, adenokarcinómának vagy a tüdőrák más specifikusabb szövettani típusának lehetne minősíteni.
A LCC-t elsősorban az anaplasztikus sejtek nagyobb mérete, a citoplazma-nukleáris méret nagyobb aránya és a “só és paprika” kromatin hiánya különbözteti meg a kissejtes tüdőkarcinómától (SCLC).
BesorolásSzerkesztés
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) “A tüdőrák szövettani tipizálása séma” legújabb felülvizsgálatai az LCC számos változatát tartalmazzák, többek között:
- A tüdő óriássejtes karcinómája
- A tüdő basaloid nagysejtes karcinómája
- A tüdő tiszta sejtes karcinómája
- A tüdő lymphoepithelioma-szerű karcinómája
- A tüdő nagy…sejtes tüdőkarcinóma rhabdoid fenotípussal
- Tüdő nagysejtes neuroendokrin karcinómája
Nagysejtes neuroendokrin karcinóma (LCNEC)Edit
Egy klinikailag jelentős altípus a “nagysejtes neuroendokrin karcinóma” (LCNEC), amely feltehetően neuroendokrin sejtekből származik.
Ezeken kívül egy “alváltozatot”, az úgynevezett “kombinált nagysejtes neuroendokrin karcinóma” (vagy c-LCNEC) is elismerik az új rendszerben. Ahhoz, hogy c-LCNEC-nek lehessen nevezni, a daganatnak legalább 10%-ban LCNEC sejteket kell tartalmaznia, az NSCLC egyéb formáinak legalább 10%-ával együtt.