Háttérinformációk: A terminális ileumban előforduló aphthosás fekélyek nem ritka lelet kolonoszkópia során. Etiológiájuk és klinikai jelentőségük azonban nem egyértelmű. Módszer: 1992 májusa és 2002 februárja között 112 olyan beteget azonosítottak kolonoszkópia során, akiknél a terminális ileumban izolált, egyszeri vagy többszörös aphthosás fekélyt találtak. Ezek közül 48 olyan beteget elemeztek retrospektív módon, akiknél utólagos kolonoszkópiát végeztek. Eredmények: Az átlagéletkor 44,5 ¾11,4 év volt, a férfiak és nők aránya 22:26 (1:1,2). A fő panaszok az alhasi panaszok (8, 16,6%) és a laza széklet (7, 14,6%) voltak. Hét beteg (14,6%) tünetmentes volt. A feltételezett etiológia ismeretlen (41, 85,4%), fertőzés (6, 12,5%) és gyógyszer (1, 2,1%) volt. Az elváltozások többnyire többszörösek voltak (44, 91,7%). A szövettani vizsgálat minden esetben (43/43) nem specifikus akut és/vagy krónikus gyulladást mutatott ki. A követéses endoszkópián (átlagos intervallum 11,7¡¾14,8 hónap) 20 betegnél (58,8%) teljes remisszió, 3 betegnél (8,8%) részleges remisszió következett be. 11 (32,4%) betegnél nem volt változás az intervallumban. Nem volt olyan eset, amely súlyosbodott vagy más betegséggé alakult volna át. Nem volt szignifikáns különbség az endoszkópos javulási arányban a konzervatív kezelést és az 5-ASA-t kapó betegek között (67,6% vs. 72,2%, p = 1,00). Következtetések: A kolonoszkópia során a terminális ileumban kialakuló izolált aphtosás fekélyek jóindulatú klinikai lefolyást követnek. Klinikai megfigyelés és tüneti ellátás ajánlott.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.