(CNN) Egy 38 éves connecticuti nőből 132 kilós petefészekdaganatot távolítottak el idén, az ügyben érintett két orvos szerint.
A névtelenséget megőrizni kívánó páciens arról számolt be, hogy a daganat novemberben kezdett növekedni, hetente körülbelül 10 kilós ütemben. Dr. Vaagn Andikyan, a Western Connecticut Health Network nőgyógyászati onkológusa és az eset vezető sebésze szerint egy orvosi csapat, köztük 12 sebész távolította el azt egy ötórás eljárás során február 14-én a connecticuti Danbury kórházban.
“A műtét során eltávolítottuk ezt a hatalmas daganatot, amely a bal petefészkéből származott. Eltávolítottuk a bal petefészkét, a bal (petevezetékét), és eltávolítottuk az érintett hashártyaszövetet, amely a petefészekhez tapadt” – mondta Andikyan.
A daganat a petefészket bélelő hámsejtekből eredt, és Andikyan szerint “mucinózus” volt, ami azt jelenti, hogy a daganatsejtek által termelt zselatinszerű anyaggal volt tele.
“A petefészek mucinózus daganatai általában nagyok” – mondta. “De ekkora tumorok rendkívül ritkák a szakirodalomban. Talán a világszerte eltávolított 10 vagy 20 ilyen méretű daganat között van.”
Noha a daganat technikailag jóindulatú, vagyis nem rákos volt, és nem terjedt ki a petefészken kívülre, a közeli ereket összenyomta, és ezért veszélyeztette a páciens életét – mondta dr. Linus Chuang, a Western Connecticut Health Network szülészeti és nőgyógyászati osztályának vezetője szerint, aki szintén részt vett az ügyben.
“Sok probléma volt ezzel a nagyon nagy hasi daganattal kapcsolatban. Nem tud enni, nem tud járni, és a vénarendszert összenyomó nagy tömeggel járó potenciális szövődményekkel kapcsolatos problémák merültek fel” – mondta Chuang. “Nagyon nagy volt a vérrögök kialakulásának kockázata a véráramlás összenyomása miatt.”
A nyálkás petefészekdaganatok az összes petefészekdaganat mintegy 15%-át teszik ki, és arról híresek, hogy a legnagyobb ismert daganattípusok közé tartoznak. Egy 2013-as tanulmány szerint körülbelül 80%-uk jóindulatú.
Egy 1994-es jelentés szerint az egyik legnagyobb daganat, amelyet valaha emberből eltávolítottak, a Stanford Kórházban 1991-ben eltávolított 303 kilós petefészekdaganat volt.
A most bejelentett esetben az orvosok eltávolították a 132 kilós daganatot, valamint 6 kiló hasfalszövetet és felesleges bőrt, amelyet a daganat feszített. Chuang szerint az orvosoknak helyre kellett állítaniuk a páciens hasát is, amely a daganat miatt eltorzult.
“A has olyannyira kitolódott, hogy sok probléma adódott a hasfallal” – mondta. “Ezért Dr. Andikyannak fel kellett keresnie egy plasztikai sebészt, hogy utólag helyreállító műtétet végezzen.”
Amikor a beteg először találkozott a Danbury Kórház orvosával, súlyosan alultáplált volt, és nem tudott járni a lábdagadás és a daganat súlya miatt. Andikyan szerint kerekesszékre volt szüksége, hogy közlekedni tudjon.
“Amikor először beléptem a vizsgálószobába, ezt a 38 éves, alultáplált beteget találtam, aki 350 fontot nyomott, és kiterjedt, körülbelül 100 centiméteres tumorral. Félelmet láttam a beteg szemében. Annyira reménytelen volt, mert már több más orvosnál is járt, de azok nem tudtak segíteni rajta” – mondta Andikyan.
“A lábai annyira feldagadtak, hogy képtelen volt járni. Láttam már lábdagadást, de ilyen mértékű lábdagadást még soha nem láttam” – tette hozzá.
A beavatkozás során egy aneszteziológus és egy kardiológus is dolgozott a páciens vérnyomásának fenntartásán, különösen akkor, amikor a daganatot leemelték a páciens fő vérereiről.
“Amint elkezdtük eltávolítani a daganatot, a beteg vérnyomása csökkenni kezdett. Így a kardiológia és az aneszteziológiai csapat képes volt beállítani az intraoperatív kezelést, hogy támogassa a szívét és a tüdejét, hogy folytatni tudja a műtétet” – mondta Andikyan.
Az orvosoknak sikerült megmenteniük a páciens méhét és jobb petefészkét, ami Andikyan szerint azt jelenti, hogy még mindig szülhet gyermeket, ha úgy dönt.
“Az a jó ebben a történetben, hogy meg tudtuk menteni a reproduktív szerveit” – mondta. “Jelen pillanatban nem szeretne több gyermeket vállalni, de szerette volna, ha megvan rá a lehetősége, és nagyon óvatosak voltunk, hogy elkerüljük az alapvető reproduktív szervek károsodását.”
Most, majdnem három hónappal a műtét után a páciens jól lábadozik, és visszatért a tanári munkájához.
“Tudatni akartuk az emberekkel, de meg akartuk várni, amíg a beteg valóban jól van a műtét utáni időszakban. Már három hónap telt el, és tényleg jól van” – mondta Chuang.
“Szerencsére nem volt szüksége további kezelésre. Visszatért a normális életéhez, újra dolgozik, és amikor láttam őt az irodámban, mosolyt láttam, reményt láttam, és egy boldog nőt láttam, aki visszatért a normális életéhez és a családjához” – tette hozzá Andikyan.
Az orvosok arra is szeretnék bátorítani a nőket, hogy keressék fel orvosukat, ha petefészekdaganatra utaló tüneteket észlelnek. Ezek közé tartozhat a hasi vagy kismedencei fájdalom, a puffadás, a gyakori vizelési szükséglet érzése és a menstruációs változások, amelyek nem a menopauzával kapcsolatosak, a National Ovarian Cancer Coalition szerint.
“Ha bármilyen panasz van a gyomor teltségére, kellemetlen érzésre vagy emésztési zavarra, nagyon fontos, hogy ezt orvosának vagy egészségügyi szolgáltatójának tudomására hozza” – mondta Chuang.
Bár a petefészekdaganat és a petefészekrák nem a leggyakoribb rákos megbetegedés a nőknél, Chuangnak volt ez a figyelmeztetése: “Ez egy nagyon halálos rák, ha nem diagnosztizálják korai stádiumban.”