Les soins de santé par le biais de l’USC Student Health (soins primaires, conseils et orientation vers des soins spécialisés) et l’assurance maladie (couverture pour le paiement des coûts des soins de santé) travaillent ensemble pour garantir aux étudiants de l’USC l’accès à des prestataires de haute qualité pour tous leurs besoins courants ainsi que pour les soins de conseil en cas de maladie/blessure/crise.
Ce guide accompagne le nouvel utilisateur à travers les services sur le campus (Engemann Student Health Center, UPC ; et Eric Cohen Student Health Center, HSC), et les services étendus qui sont couverts par leur plan d’assurance.
USC STUDENT HEALTH
(payé par les frais semestriels) fournit l’accès aux soins primaires (visites de santé et visites de malades) et aux services de conseil dans les USC Student Health Centers. Les rendez-vous médicaux et les rendez-vous de conseil ; l’éducation et la promotion de la santé ; les vaccinations (des frais supplémentaires peuvent s’appliquer) et d’autres services liés au voyage ; les rendez-vous sur place avec des spécialistes en dermatologie, en nutrition, en allergie et en santé reproductive/sexuelle sont également inclus sans frais supplémentaires.
Y a-t-il des coûts autres que les frais de santé des étudiants ?
Toutes les visites médicales et de conseil dans les centres de santé du campus sont incluses dans les frais et il n’y a pas de co-paiement supplémentaire. Des frais peuvent s’appliquer pour certains tests de laboratoire, des articles tels que des béquilles et des vaccinations. Consultez la liste actuelle des frais en ligne pour connaître les frais spécifiques.
L’ASSURANCE SANTÉ DES ÉTUDIANTS DE L’USC
(payée par des primes semestrielles à Aetna, l’assureur actuel des étudiants de l’USC) fournit une couverture financière pour une gamme de services de soins de santé (à la fois préventifs et liés au traitement des conditions de santé, ainsi que des services d’urgence ou de soins urgents) dont vous pouvez avoir besoin et qui sont fournis en dehors des services de santé des étudiants de l’USC.
Y a-t-il des coûts autres que la prime d’assurance qui est incluse dans la facture pour le semestre ?
Dans le cadre du plan Aetna, les médicaments sur ordonnance, les soins de la vue, les soins en salle d’urgence, les hospitalisations, les conseils en santé mentale à long terme (y compris la toxicomanie) sont tous couverts aux taux négociés suivants : 90 % avec les prestataires de soins désignés par USC et 80 % avec les prestataires de soins privilégiés par Aetna. Le régime prévoit également une franchise annuelle et une coassurance supplémentaire. Le montant exact payé par la compagnie d’assurance au prestataire de soins de santé et la partie que vous devez payer de votre poche peuvent varier. Consultez le glossaire pour plus d’informations, et la fiche récapitulative d’Aetna pour les coûts spécifiques.
PRENDRE UN RÉGIME D’ASSURANCE EXISTANT SUR LE CAMPUS
Si vous avez une assurance d’employeur (par le biais d’un parent/tuteur/conjoint/partenaire) qui répond aux exigences minimales de l’université, ou si vous souhaitez envisager un régime distinct, vous pouvez choisir de renoncer au régime Aetna par le biais du site Web d’Aetna avant la date limite. Assurez-vous de prendre en compte les facteurs suivants avant de prendre votre décision.
Si votre plan provient de l’extérieur de la région : Assurez-vous que vous êtes couvert à Los Angeles et partout où vous prévoyez de vivre pendant l’année pour les services courants. Certains plans limitent la couverture aux soins d’urgence lorsque vous êtes en dehors de la zone du plan.
Réseau de prestataires : Si le réseau de prestataires n’est pas étendu dans le sud de la Californie, il peut être difficile pour vous d’accéder à des services locaux clés (tels que la santé mentale) pendant que vous êtes à l’école.
Votre part de responsabilité de paiement : Certains plans peuvent sembler attrayants en offrant une prime faible, mais exigent des personnes inscrites qu’elles paient une grande partie de leurs frais médicaux par le biais de franchises, de copaiements et de coassurance élevés. Si votre part de paiement est élevée, cela peut vous décourager de rechercher les soins dont vous avez besoin, surtout en temps opportun.
GLOSSAIRE DES TERMES
Soins primaires : les prestataires de soins primaires (médecine familiale, médecine interne, pédiatrie) voient les patients pour les visites de santé et les visites de maladie/blessure, et orientent les patients vers des prestataires de soins spécialisés (gynécologie, dermatologie, allergie, nutrition, etc.)
Fournisseur de soins de santé : un médecin, un psychologue, un conseiller, une infirmière ou un assistant médical qui peut fournir des soins pendant votre visite.
Prime : paiements réguliers à votre compagnie d’assurance maladie pour maintenir votre plan de soins de santé actif.
Déductible : le montant total que vous payez « de votre poche » à votre fournisseur de soins de santé pour les services couverts avant que votre plan de santé n’intervienne pour payer le traitement en cours.
Copaiements : Frais « de votre poche » que vous payez à votre prestataire de soins de santé pour certaines visites.
Coinsurance : c’est le pourcentage des frais médicaux couverts que vous payez. Votre coassurance plus celle de la compagnie d’assurance sont versées au prestataire de soins de santé.
Réseau de prestataires : groupe de médecins, d’hôpitaux et d’autres prestataires de soins de santé qui ont accepté de fournir des services médicaux à des tarifs pré-négociés avec la compagnie d’assurance. Remarque : en général, les services des prestataires « en réseau » (prestataires de soins désignés ou prestataires de soins privilégiés) sont couverts au pourcentage le plus élevé.