BiologicalEdit
Certains shunts acquis sont des modifications de shunts congénitaux : une septostomie par ballonnet peut agrandir un foramen ovale (si elle est réalisée sur un nouveau-né), un FOP ou une CIA ; ou encore, on peut administrer de la prostaglandine à un nouveau-né pour empêcher la fermeture du canal artériel. Des tissus biologiques peuvent également être utilisés pour construire des passages artificiels.
L’évaluation peut être effectuée lors d’un cathétérisme cardiaque avec un « shunt run » en prélevant des échantillons de sang dans la veine cave supérieure (SVC), la veine cave inférieure (IVC), l’oreillette droite, le ventricule droit, l’artère pulmonaire et l’artère du système. Des augmentations brusques de la saturation en oxygène sont en faveur d’un shunt de gauche à droite et une saturation artérielle systémique en oxygène inférieure à la normale est en faveur d’un shunt de droite à gauche.
Des échantillons de la CVS &IVC sont utilisés pour calculer la saturation en oxygène du sang veineux mêlé
S v O 2 = 3 4 × S V C + 1 4 × I V C {\displaystyle S_{v}O_{2}={\frac {3}{4}}\times SVC+{\frac {1}{4}}\times IVC}
et le rapport Qp:Qs
Q p : Q s = changement de la concentration en oxygène dans la circulation pulmonaire changement de la concentration en oxygène dans la circulation systémique = P V – P A S A – S V {\displaystyle Qp:Qs={\frac {\text{changement de la concentration en oxygène dans la circulation pulmonaire}{\text{changement de la concentration en oxygène dans la circulation systémique}}}={\frac {P_{V}-P_{A}{S_{A}-S_{V}}}}
où P V {\displaystyle P_{V}}
est la veine pulmonaire, P A {\displaystyle P_{A}}
est l’artère pulmonaire, S A {\displaystyle S_{A}}
est l’artère systémique, et S V {\displaystyle S_{V}}
est la veine mixte Le rapport Qp:Qs est basé sur le principe de Fick et il se réduit à l’équation ci-dessus et élimine le besoin de connaître le débit cardiaque et la concentration en hémoglobine.
MechanicalEdit
Des shunts mécaniques tels que le shunt de Blalock-Taussig sont utilisés dans certains cas de coronaropathie pour contrôler le débit sanguin ou la pression artérielle.