Objet : Il y a un manque d’informations dans la littérature neurochirurgicale concernant l’anatomie chirurgicale entourant le nerf interosseux postérieur (PIN). L’objectif de la présente étude était de fournir des repères osseux superficiels facilement reconnaissables pour l’identification du PIN.
Méthodes : Trente-quatre extrémités supérieures cadavériques obtenues chez des adultes ont été soumises à une dissection des PIN, et des mesures ont été effectuées entre ce nerf et les repères osseux superficiels environnants. Dans tous les spécimens, le tronc radial principal se ramifiait en sa branche superficielle et en son PIN au niveau de l’épicondyle latéral de l’humérus. Proximalement, la PIN a été mieux identifiée après dissection entre les muscles brachioradialis et extensor carpi radialis longus et brevis. À son point de sortie du muscle supinateur, le PIN était mieux identifié après rétraction entre les muscles extensor carpi radialis longus et brevis et extensor digitorum communis. Ce site se trouvait à une distance moyenne de 6 cm de l’épicondyle latéral de l’humérus. Aucune compression du PIN par le tendon d’origine du muscle extensor carpi radialis brevis n’a été observée. On a constaté qu’un spécimen présentait une PIN fendue en direction proximale qui fournissait une branche articulaire jusqu’alors non définie à l’articulation du coude. Le diamètre moyen du PIN proximal au muscle supinateur était de 4,5 mm. La laisse de Henry traversait la PIN dans tous les spécimens sauf un et se trouvait à une distance moyenne de 5 cm en dessous de l’épicondyle latéral. Le PIN sortait du bord distal du muscle supinateur à une distance moyenne de 12 cm distalement par rapport à l’épicondyle latéral de l’humérus. À cet endroit, le diamètre moyen du PIN était de 4 mm. Le site de sortie du bord distal du supinateur a été trouvé à une distance moyenne de 18 cm à proximité de l’apophyse styloïde du cubitus. Ce site de sortie du PIN a été mieux identifié après dissection entre les muscles extensor carpi radialis longus et brevis et extensor digitorum communis. On a constaté que la branche articulaire distale du PIN avait une longueur moyenne de 13 cm et que la partie proximale de ce segment terminal était située à une distance moyenne de 7,5 cm proximale du tubercule de Lister.
Conclusions : L’ajout d’un plus grand nombre de repères anatomiques peut aider le neurochirurgien à être plus précis dans l’identification du PIN et à éviter les complications lors de la chirurgie dans cette région.