Prise en charge thérapeutique de la douleur du pied plat flexible

L’objectif du praticien dans le traitement du pied plat flexible est de réaligner le pied et d’éliminer la douleur. De multiples options thérapeutiques non chirurgicales sont disponibles, mais si elles sont infructueuses, les interventions chirurgicales peuvent être efficaces.

par Neal M. Blitz, DPM, FACFAS, et Pawel Hanulewicz, MD

Le pes planovalgus flexible (pied plat) est une affection courante qui doit être traitée lorsqu’elle est associée à une douleur.1 Un pied plat, dans ses termes les plus simples, est défini comme un affaissement du pied, entraînant une perte de hauteur de la voûte plantaire. Le pied plat souple diffère du pied plat rigide en ce sens que le pied plat rigide est fixé en permanence en position plate. Un pied plat souple ne s’aplatit que lorsque le poids est mis sur le pied pendant la station debout ou la marche. Il est important de différencier les deux formes de pied plat (souple et rigide) car la prise en charge de ces pathologies est très différente. Le pied plat souple, en général, est considéré comme une affection moins grave. Cependant, le pied plat souple peut être un problème très grave. L’objectif de cet article est d’identifier les principales caractéristiques du pied plat flexible, de décrire les options de traitement conservateur et de mettre en évidence les procédures chirurgicales courantes qui sont utilisées pour corriger un pied plat flexible.

Les pieds plats peuvent apparaître dès l’enfance ou se développer avec l’âge. Les pieds plats sont très fréquents chez les enfants et les adolescents, et il existe une perception commune chez les parents et les médecins qu’un traitement devrait être institué simplement parce que le pied est « anormalement » plat.2,3 Un pied plat flexible chez l’enfant et l’adolescent est différent d’un pied plat flexible chez l’adulte. Le pied plat physiologique est le pied qui est plat sans raison identifiable, et qui peut être plat sans jamais produire de douleur. Parmi les causes du pied plat flexible figurent le pied oblique, les traumatismes entraînant une arthrose et les malformations osseuses et articulaires. La laxité ligamentaire et l’hypermobilité (articulations lâches) sont souvent associées au pied plat. Un resserrement ou une contraction du complexe musculaire gastrocnémien et/ou soléaire est un mécanisme bien connu pour produire un pied plat par le biais d’une mécanique anormale.4 Il faut également comprendre que le pied plat peut être secondaire à des influences suprapédales, comme un mauvais alignement de la hanche, du genou ou de la cheville. Le pied plat au stade terminal peut entraîner l’effondrement et la subluxation de plusieurs articulations du pied. Dans les cas graves, il peut également entraîner une subluxation et une dégénérescence au niveau de la cheville. (Figure 1)

Une cause très fréquente du pied plat de l’adulte est le dysfonctionnement du tendon tibial postérieur. Il est bien connu que le complexe du tendon tibial postérieur est le principal soutien musculaire de la voûte plantaire. Le tendon tibial postérieur prend naissance sur la face postérieure du tibia et du péroné et contourne la cheville interne pour s’insérer principalement sur la tubérosité naviculaire, avec des extensions dans toute la voûte plantaire. Le rôle de ce tendon est de soulever l’arche. Dans certains cas, les problèmes du tendon tibial postérieur se développent avec le temps en raison d’un pied plat. À l’inverse, dans d’autres cas, une blessure ou une maladie (secondaire à des affections systémiques) du tendon tibial postérieur peut produire un pied plat.

Symptômes

Il est essentiel de comprendre que le pied plat lui-même n’est jamais vraiment la source de la douleur. Ce sont les effets secondaires du pied mal positionné qui entraînent une cascade de douleurs. Certains patients peuvent se plaindre de douleurs directement sous la voûte plantaire, là où les os se sont effondrés. Des callosités douloureuses peuvent se développer sur la plante du pied dans les zones de pression accrue, et un site courant est situé sous la tubérosité naviculaire. Souvent, le pied vient buter contre la cheville et provoque une inflammation à l’extérieur du pied, dans le sinus tarsi. Une douleur au talon peut se développer et se présenter comme une fasciite plantaire. Une tension sur le tendon tibial postérieur peut entraîner une douleur à son insertion tendineuse, ainsi qu’une tendinite manifeste avec chaleur et inflammation. Les oignons peuvent survenir de façon concomitante avec le pied plat flexible et semblent être associés à une laxité ligamentaire et à une hypermobilité de la colonne médiale du pied.

Évaluation clinique

Bien que le terme « pied plat » soit synonyme d’aplatissement de la voûte plantaire, il s’agit en réalité d’un terme incorrect pour décrire la pathologie réelle de l’affection. Il y a trois composantes d’un pied plat : l’effondrement de la voûte plantaire, le valgus du talon et l’abduction de l’avant-pied. Certains cas présentent les trois composantes du pied plat de manière égale, tandis que d’autres ne présentent que les caractéristiques d’une seule composante – comme chaque composante se produit dans un seul plan, on parle de dominance planaire du pied plat. L’aplatissement de la voûte plantaire est la composante la plus facile à reconnaître, ce qui explique probablement pourquoi le terme « pied plat » est si souvent utilisé pour décrire cette affection. Le valgus du talon est identifié lors de l’évaluation d’un patient de dos. L’abduction de l’avant-pied est également mieux vue de derrière, car les patients peuvent sembler avoir trop d’orteils.

Imagerie

Les radiographies sont nécessaires dans l’évaluation du pied plat douloureux.5 Évidemment, la plupart des causes rigides du pied plat (ex, coalitions tarsiennes) peuvent être immédiatement identifiées par de simples radiographies et se distinguent facilement du pied plat souple.6,7 Il est nécessaire d’obtenir des radiographies debout (en appui) lors de l’évaluation d’un pied plat car de nombreuses articulations du pied peuvent être responsables de l’affaissement et de la subluxation. Le pied plat flexible nécessite un œil attentif pour évaluer la position de chaque segment osseux et la relation entre l’avant-pied et l’arrière-pied, ainsi que la position du pied par rapport à la cheville et à la jambe. Il faut également identifier les articulations arthritiques, car la présence d’arthrose dicte souvent le plan chirurgical. L’imagerie par résonance magnétique est utile lorsque le pied plat est secondaire à une tendinopathie tibiale postérieure, car les déchirures de ce tendon peuvent être identifiées.

Gestion conservatrice

Il existe une approche par étapes pour la prise en charge conservatrice d’un pied plat flexible ; certains aspects sont déterminés par le patient et d’autres par le praticien. Plusieurs modalités de traitement sont utilisées simultanément pour obtenir une amélioration clinique, et il n’est pas toujours évident de savoir quelle modalité particulière apporte le plus grand bénéfice thérapeutique. La compréhension des options de traitement conservateur disponibles permettra au praticien de mieux gérer les exceptions des patients s’ils commencent à échouer à certains traitements, et d’initier le prochain niveau de traitement approprié.

Éducation. L’éducation est cruciale dans la prise en charge du pied plat. Plus un patient comprend son état, plus il peut être proactif pour le traiter. Les adultes atteints de pied plat ont souvent vécu avec cette affection et peuvent avoir lentement remarqué l’affaissement du pied sur une période de plusieurs années, ce qui peut les aider à comprendre l’importance d’une intervention, en particulier si des douleurs apparaissent. Les enfants et les adolescents, en revanche, peuvent être moins résistants à l’intervention parce qu’ils ne ressentent peut-être aucune gêne et ne demandent une intervention que parce que leurs parents s’inquiètent de l’aplatissement de leur pied. Il faut se rappeler que la présence d’un pied plat n’indique pas nécessairement un processus pathologique, et les praticiens doivent illustrer cela à leurs patients au fur et à mesure des recommandations de traitement.

Etirements. Parce qu’un muscle du mollet tendu (equinus – contracture du gastrocnémien et/ou du soléaire) est depuis longtemps associé au pied plat flexible, un programme d’étirement est une intervention simple visant à contrecarrer cette force de déformation du pied. La plupart des efforts d’étirement sont centrés sur l’étirement du muscle du mollet le plus superficiel, le gastrocnémien.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Lorsque l’inflammation est associée à un pied plat souple douloureux, les AINS par voie orale peuvent être utilisés car ils sont connus pour réduire l’inflammation. Ils doivent en particulier être utilisés pour gérer les épisodes aigus d’inflammation. Il est important de reconnaître que les AINS ne sont pas une option thérapeutique autonome pour le pied plat flexible et qu’ils doivent être associés à d’autres modalités de traitement.

Sélection de la chaussure. Il est important d’éduquer les patients sur la sélection de chaussures appropriées pour leur condition de pied. Parce que le pied plat flexible est par définition  » flexible « , une chaussure stable est nécessaire pour soutenir le pied pendant la marche. D’après mon expérience, une chaussure instable (flexible) ne fera que favoriser la dégénérescence et la douleur. Les principales caractéristiques d’une chaussure sont une semelle rigide et un contrefort ferme au niveau du talon.8 Une chaussure ne doit pas se tordre facilement lorsqu’elle est serrée manuellement. Une chaussure doit principalement se plier au niveau de l’avant-pied et non au niveau de la semelle intermédiaire ; je trouve que cet aspect est le composant le plus critique d’une chaussure lorsqu’on considère la déformation du pied plat, car une chaussure flexible au niveau de la voûte plantaire exerce une plus grande pression sur la voûte du pied. Enfin, une chaussure devrait avoir une semelle intérieure amovible pour accueillir une orthèse plus stable que celle généralement fournie par les fabricants de chaussures.

Orthèses. Les semelles placées à l’intérieur de la chaussure sont des interventions conservatrices importantes qui fonctionnent en fournissant un soutien structurel au pied plat flexible.8-10 Les supports de voûte en vente libre peuvent être essayés. Les semelles personnalisées prescrites par un médecin peuvent mieux équilibrer le pied. Certaines modifications spécifiques peuvent être ajoutées à la semelle pour traiter l’affaissement de la voûte plantaire (comme les brides médiales) et l’éversion du talon (comme les talonnettes et les skives). Le rembourrage ponctuel est également très utile pour les zones de pression excessive liées à un pied plat.

Chez les enfants, bien que le traitement orthétique d’un pied plat léger flexible asymptomatique soit controversé,3 il est courant de prescrire une semelle de soutien plus importante lorsqu’on est confronté à un pied plat modéré à sévère.10 L’insert UCBL, faute d’un meilleur terme,  » tasse  » le talon et la voûte plantaire dans une position neutre. Elle est fabriquée à partir d’une empreinte du pied et devient essentiellement une réplique du pied dans la position corrigée. Un avantage majeur de l’UBCL est qu’il s’insère également dans une chaussure de tennis.

Orthèses cheville-pied (AFO). Ces orthèses sont utilisées pour les cas plus sérieux/graves de pied plat et/ou les formes moins légères de pied plat qui n’ont pas répondu au traitement par semelles orthopédiques.11,12 Une AFO est un dispositif qui soutient la voûte plantaire et s’étend vers le haut sur la cheville et la jambe inférieure pour fournir un soutien supplémentaire au pied.13 Elles sont également fabriquées à partir d’un moule du pied et de la cheville. Des orthèses plus contemporaines combinent les avantages d’une semelle intérieure personnalisée avec ceux d’une AFO, ce qui est particulièrement utile pour les patients souffrant d’une dysfonction chronique du tendon tibial postérieur.

Casting et immobilisation. Il s’agit d’une dernière option de traitement conservateur pour la prise en charge des patients présentant un pied plat flexible symptomatique, et elle est généralement le plus souvent indiquée pour les patients présentant une tendinite tibiale postérieure. Cependant, le traitement des cas aigus de tendinite (ou de tendinopathie) tibiale postérieure peut commencer par une immobilisation, suivie d’autres mesures conservatrices telles que celles énumérées ci-dessus une fois l’inflammation résolue. Néanmoins, l’objectif du plâtre est de supprimer la tension exercée sur le tendon tibial postérieur. Idéalement, un plâtre sans port de poids sur une jambe courte offre le plus de  » repos  » au tendon. Certains patients sont mieux pris en charge par un plâtre de marche, ce qui dépend de la gravité de la tendinite. Une alternative est un déambulateur CAM (mouvement contrôlé de la cheville) amovible, qui peut être bénéfique si une thérapie physique concomitante est utilisée.

Gestion chirurgicale

La chirurgie du pied plat flexible est orientée vers les patients qui ont échoué le traitement conservateur.1 Le but de toute intervention chirurgicale est d’améliorer l’alignement global du pied et de réduire ou d’éliminer la douleur. Une variété de techniques et de procédures chirurgicales sont utilisées pour reconstruire un pied plat, y compris l’allongement du tendon, l’augmentation du tendon, les implants de soutien osseux (dispositif d’arthroérèse), les coupes osseuses (ostéotomies), et/ou les fusions osseuses.

Le chirurgien doit prendre de nombreuses décisions lorsqu’il planifie une reconstruction du pied plat. Bien sûr, l’âge et la maturité squelettique jouent un rôle clé dans le processus de décision ; si les enfants et les adolescents sont encore en croissance, cela a un impact direct sur l’éventail des procédures chirurgicales qui pourraient être réalisées. Dans ma pratique, les enfants de moins de six ans sont traités sans chirurgie, mais cela dépend clairement du scénario clinique. Les patients plus âgés présentant des déformations importantes peuvent se prêter davantage à des procédures de type fusion, car ils ne sont plus en croissance et la fusion peut permettre une meilleure correction que les ostéotomies. Les adultes doivent être évalués pour l’arthrite douloureuse concomitante qui peut survenir comme conséquence directe du pied plat et des subluxations articulaires chroniques, qui sont souvent traitées par des fusions. Les pieds plats symptomatiques légers à modérés peuvent être traités par des augmentations et des transferts de tendons, ou des coupes osseuses sélectives, avec ou sans procédures de fusion. Les déformations sévères du pied plat peuvent être envisagées pour des fusions de l’arrière-pied. Le pied plat doit être considéré au cas par cas, et divers facteurs jouent un rôle dans le plan chirurgical. 1

Récession du gastrocnémien ou allongement du tendon d’Achille. La prise en charge chirurgicale de l’équin est souvent réalisée avec les chirurgies de correction du pied plat.Elle peut être réalisée par une récession du gastrocnémien ou un allongement tendineux du tendon d’Achille, et est déterminée par l’examen clinique.14-16 Il existe différentes techniques de récession du gastrocnémien.3,17-19 Une approche contemporaine consiste à allonger uniquement l’aponévrose musculaire du gastrocnémien (Gastrocnemius Intramuscular Aponeurotic Recession, ou GIAR) ; cette technique, en théorie, ne fait qu’affaiblir la traction du gastrocnémien tout en préservant l’attache anatomique naturelle d’insertion du gastrocnémien sur le soléaire.19 Un allongement tendu du tendon d’Achille peut être réalisé par voie percutanée ou ouverte. L’avantage d’une procédure ouverte est que les chirurgiens peuvent déterminer la quantité exacte d’allongement et sécuriser adéquatement le tendon pour éviter un surallongement postopératoire, qui peut se produire en raison de la non-conformité du patient.

Implants d’arthroérèses. Les procédures de type arthroereisis sont populaires chez les jeunes patients. (Figure 2) La procédure prévoit la mise en place d’un implant (métallique ou résorbable) dans l’arrière-pied entre l’astragale et le calcanéum.20-23 Cet implant agit comme une entretoise qui empêche et/ou limite une pronation excessive ou un effondrement de la voûte plantaire. Bien que l’implantation d’un dispositif d’arthro-érèse soit effectivement une procédure chirurgicale, il s’agit probablement de la procédure la moins invasive pour le pied plat car elle n’implique pas la coupe de l’os ou le travail du tendon. On a également l’impression que la procédure est quelque peu réversible, si l’implant doit être retiré à une date ultérieure. C’est pourquoi cette procédure est populaire chez les enfants et les adolescents. Il a été théorisé que l’arthroérèse peut fournir un support à un pied en croissance qui aidera à normaliser l’anatomie osseuse avec la maturation.24-26 En outre, les procédures d’arthroérèse peuvent être utilisées en combinaison avec diverses procédures énumérées ci-dessous, principalement l’augmentation du tendon tibial postérieur et les fusions du médio-pied. Dans ces cas, l’arthroérèse aligne l’arrière-pied tandis que les autres procédures alignent les autres parties du pied.

Augmentation du tendon tibial postérieur. La reconstruction du tendon tibial postérieur est un pilier de la reconstruction souple du pied plat et est souvent réalisée en combinaison avec d’autres procédures osseuses pour une déformation légère à modérée du pied plat. Dans certains cas, le tendon tibial postérieur est physiquement avancé sur le naviculaire pour « resserrer » le tendon et lui rendre son avantage mécanique en tant que force de soutien de la voûte plantaire. Si un os accessoire symptomatique est situé au niveau de l’insertion, l’os accessoire est retiré et le tendon tibial postérieur est rattaché à la tubérosité naviculaire à l’aide d’ancres osseuses.27-33 Lorsque le tendon tibial postérieur est dégénéré, un transfert de tendon peut être effectué en utilisant le tendon du fléchisseur du grand dorsal. 1 (Figure 3)

Ostéotomie calcanéenne médiale. L’ostéotomie calcanéenne médiale est une procédure de base pour la reconstruction souple du pied plat, et est indiquée lorsque le talon est en position valgus.34-37 Une coupe osseuse est effectuée sur la partie la plus large du calcanéum, puis la face postérieure du talon est repositionnée sous la jambe et fixée par des vis. L’intervention peut être pratiquée chez les adolescents dont le squelette est immature, mais dans ce cas, la fixation est effectuée avec des broches plutôt qu’avec des vis pour éviter les perturbations de la croissance osseuse. Selon mon expérience, un valgus du talon supérieur à 8° à 10° peut être mieux traité par des fusions de l’arrière-pied, mais il s’agit d’une décision clinique.

Ostéotomies de greffe osseuse. L’ostéotomie calcanéenne d’Evans est une intervention populaire chez les adolescents car elle permet de corriger le pied plat en allongeant la partie latérale du pied (par le calcanéum) et en évitant les plaques de croissance calcanéennes.38-46 Le talon est allongé avec une greffe osseuse structurelle et peut être fixé avec des fils, des vis ou des plaques. Les chirurgiens choisissent cette procédure lorsque l’avant-pied est en abduction. L’ostéotomie cunéiforme médiale de Cotton est principalement indiquée pour les enfants et les adolescents dont le squelette est immature. Cette intervention consiste à insérer une greffe osseuse structurelle dans le cou-de-pied pour réaligner la voûte plantaire.47-51

Fusions du médio-pied. Les fusions du médio-pied sont probablement les procédures les plus couramment réalisées pour les reconstructions flexibles de pieds plats, et sont indiquées lorsque l’arche est effondrée. Elles peuvent être réalisées de manière isolée en tant que procédure autonome, mais sont souvent combinées avec des procédures de l’arrière-pied et des transferts de tendons pour équilibrer le pied. (Figures 4-5) Les procédures de la colonne médiane sont l’arthrodèse de Lapidus (ou l’oignonectomie de Lapidus), et/ou l’arthrodèse cunéiforme naviculaire. 52-56 Lorsque l’instabilité (hypermobilité) est la cause de l’effondrement, les fusions visent à restaurer la stabilité de l’arc. Ces articulations de la colonne médiale sont des articulations non essentielles du pied, de sorte que la fusion de ces articulations ne sacrifie pas la fonction globale du pied. 57

Fusions de l’arrière-pied. Les procédures de type fusion de l’arrière-pied sont réservées aux cas graves de déformation flexible du pied plat, comme procédure de sauvetage lorsque les autres méthodes de reconstruction ont échoué, ou en cas d’arthrose et d’effondrement de l’arrière-pied. 1 En général, les fusions de l’arrière-pied doivent être évitées chez les jeunes patients car les procédures de fusion de l’arrière-pied impliquent des articulations essentielles du pied, et la perte de ces articulations peut entraîner une dégénérescence prématurée des articulations environnantes, comme la cheville ou le médio-pied. Malgré cela, les fusions de l’arrière-pied peuvent être nécessaires pour stabiliser le pied. Une fusion de l’arrière-pied peut impliquer une arthrodèse de l’articulation sous-talienne, une arthrodèse de l’articulation talonaviculaire et/ou une arthrodèse de l’articulation calcanéo-cuboïde. La fusion des trois articulations de l’arrière-pied est appelée une triple arthrodèse.

Sommaire

Le pied plat flexible symptomatique est une affection complexe. Diverses modalités non chirurgicales peuvent être utilisées pour réaligner structurellement le pied. L’intervention chirurgicale est justifiée lorsque le traitement conservateur a échoué. L’objectif de tout traitement est de réaligner le pied et d’éliminer la douleur. Chaque cas de pied plat flexible doit être considéré sur une base individuelle lors de l’élaboration d’un plan chirurgical.

Neal M. Blitz, DPM, FACFAS, est chef de la chirurgie du pied dans le département d’orthopédie du Bronx-Lebanon Hospital Center dans le Bronx, NY. Pawel Hanulewicz, MD, est chargé de recherche clinique au sein du même département.

Liste des références

1. Blitz NM, Stabile RJ, Giorgini RJ, DiDomenico LA. Pes planovalgus flexible de l’enfant et de l’adolescent : options de traitement conservateur et chirurgical. Clin Podiatr Med Surg 2010;27(1):59-77.

2. Harris EJ. L’histoire naturelle et la pathophysiologie du pied plat flexible. Clin Podiatr Med Surg 2010;27(1):1-23.

3. Evans AM. L’enfant au pied plat – traiter ou ne pas traiter : que doit faire le clinicien ? J Am Podiatr Med Assoc 2008;98(5):386-393.

4. Gourdine-Shaw MC, Lamm BM, Herzenberg JE, Bhave A. Equinus deformity in the pediatric patient : causes, evaluation, and management. Clin Podiatr Med Surg 2010;27(1):25-42.

5. Cicchinelli LD, Pascual Huerta J, García Carmona FJ, et al. Analyse de la récession du gastrocnémien et des procédures de la colonne médiane comme adjuvants à l’arthro-érèse pour la correction du pes planovalgus pédiatrique : une étude rétrospective radiographique. J Foot Ankle Surg 2008;47(5):385-391.

6. Rodriguez N, Volpe RG. Diagnostic clinique et évaluation de la déformation pédiatrique du pes planovalgus. Clin Podiatr Med Surg 2010;27(1):43-58.

7. Rodriguez N, Choung DJ, Dobbs MB. Pes planovalgus pédiatrique rigide : options de traitement conservateur et chirurgical. Clin Podiatr Med Surg 2010;27(1):79-92.

8. Kirby KA. The medial heel skive technique. Améliorer le contrôle de la pronation dans les orthèses plantaires. J Am Podiatr Med Assoc 1992 ; 82(4):177-188.

9 . Valmassy RL. Conditions de torsion et de plan frontal de l’extrémité inférieure. In : Thomson P, Volpe R, eds. Introduction to podopediatrics. 2nd ed. New York : Churchill Livingstone;2001:231-255.

10. Jay RM, Schoenhaus HD, Seymour C, et al. The Dynamic Stabilizing Innersole System (DSIS) : the management of hyperpronation in children. J Foot Ankle Surg 1995;34(2):124-131.

11. Imhauser CW, Abidi NA, Frankel DZ, et al. Biomechanical evaluation of the efficacy of external stabilizers in the conservative treatment of acquired flatfoot deformity. Foot Ankle Int 2002;23(8):727-737.

12. Marzano R. Appareillage fonctionnel du pied plat acquis de l’adulte. Clin Podiatr Med Surg 2007;24(4):645-656.

13. Logue JD. Progrès en matière d’orthèses et d’attelles. Foot Ankle Clin 2007;12(2):215-232.

14. Lamm BM, Paley D, Herzenberg JE. Récession du soléaire gastrocnémien : une approche plus simple et plus limitée. J Am Podiatr Med Assoc 2005;95(1):18-25.

15. Strayer LM Jr. Récession du gastrocnémien ; rapport de cinq ans de cas. J Bone Joint Surg 1958;40(5):1019-1030.

16. Strayer LM Jr. Récession du gastrocnémien ; une opération pour soulager la contracture spastique des muscles du mollet. J Bone Joint Surg 1950;32(3):671-676.

17. Blitz NM, Eliot DJ. Aspects anatomiques de l’aponévrose du gastrocnémien et de son insertion : une étude cadavérique. J Foot Ankle Surg 2007;46(2):101-108.

18. Blitz NM, Eliot DJ. Aspects anatomiques de l’aponévrose du gastrocnémien et de sa partie liée musculairement : une étude cadavérique-part II. J Foot Ankle Surg 2008 ; 47(6):533-40.

19. Blitz NM, Rush SM. La récession aponévrotique intramusculaire du gastrocnémien : une méthode simplifiée de récession du gastrocnémien. J Foot Ankle Surg 2007 ; 46(2):133-138.

20. Harris EJ, Vanore JV, Thomas JL. Diagnostic et traitement du pied plat pédiatrique. J Foot Ankle Surg 2004;43(6):341-373.

21. Chambers E. Une opération pour la correction du pied plat flexible des adolescents. West J Surg Obstet Gynecol 1946;54:77-86.

22. Baker LD, Hill LM. L’alignement du pied chez le patient atteint de paralysie cérébrale. J Bone Joint Surg 1964;46:1-15.

23. Selakovich WG. Soutien de l’arche médiale par opération. Sustentaculum tali procedure. Orthop Clin North Am 1973;4(1):117-144.

24. Giannini BS, Ceccarelli F, Benedetti MG, et al. Traitement chirurgical du pied plat flexible chez les enfants, une étude de suivi de quatre ans. J Bone Joint Surg 2001;83(Suppl 2, Pt 2):73-79.

25. Saxena A, Nguyen A. Preliminary radiographic findings and sizing implications on patients undergoing bioabsorbable subtalar arthroereisis. J Foot Ankle Surg 2007;46(3):175-180.

26. Needleman RL. Une approche chirurgicale pour les pieds plats flexibles chez l’adulte comprenant une arthroérèse sous-talienne avec l’implant MBA sinus tarsi. Foot Ankle Int 2006 ; 27(1):9-18.

27. Kidner FC. Le pré hallux (scaphoïde accessoire) dans sa relation avec le pied plat. J Bone Joint Surg 1929;11(4):831-837.

28. Sullivan JA, Miller WA. The relationship of the accessory navicular to the development of the flat foot. Clin Orthop Relat Res 1979 ;(144):233-237.

29. Chiu NT, Jou IM, Lee BF, et al. Os naviculaires accessoires symptomatiques et asymptomatiques : résultats de la scintigraphie osseuse au Tc-99m MDP. Clin Radiol 2000 ; 55(5):353-355.

30. Bennett GL, Weiner DS, Leighley B. Surgical treatment of symptomatic accessory tarsal navicular. J Pediatr Orthop 1990;10(4):445-449.

31. Kopp FJ, Marcus RE. Résultat clinique du traitement chirurgical du naviculaire accessoire symptomatique. Foot Ankle Int 2004;25(1):27-30.

32. Tan SM, Chin TW, Mitra AK, et al. Surgical treatment of symptomatic accessory navicular. Ann Acad Med Singapore 1995 ; 24(3):379-381.

33. Prichasuk S, Sinphurmsukskul O. Kidner procedure for symptomatic accessory navicular and its relation to pes planus. Foot Ankle Int 1995;16(8):500-503.

34. Mosier-LaClair S, Pomeroy G, Manoli A 2nd. Traitement opératoire de la déformation difficile du pied plat acquis de stade 2 chez l’adulte. Foot Ankle Clin 2001;6(1):95-119.

35. Weinfeld SB. Ostéotomie calcanéenne à glissement médial. Technique, sélection des patients,et résultats. Foot Ankle Clin 2001;6(1):89-94.

36. Nyska M, Parks BG, Chu IT, et al. The contribution of the medial calcaneal osteotomy to the correction of flatfoot deformities. Foot Ankle Int 2001;22(4):278-282.

37. Catanzariti AR, Mendicino RW, King GL, et al. Double ostéotomie calcanéenne : considérations de réalignement chez huit patients. J Am Podiatr Med Assoc 2005 ; 95(1):53-59.

38. Evans D. Déformation de Calcaneo-valgus. J Bone Joint Surg 1975;57(3):270-278.

39. Raines RA Jr, Brage ME. Ostéotomie d’Evans dans le pied adulte : une étude anatomique des structures à risque. Foot Ankle 1998;19(11):743-747.

40. Mosca V. Allongement du calcanéum pour la déformation en valgus de l’arrière-pied. J Bone Joint Surg 1995;77(4):500-512.

41. Cooper PS, Nowak MD, Shaer J. Pressions sur l’articulation calcanéocuboïde avec la procédure d’allongement de la colonne latérale (Evans). Foot Ankle Int 1997;18(4):199-205.

42. DiNucci K, Christensen JC. Contact de l’articulation calcanéo-cuboïde avec l’ostéotomie calcanéenne Evans. Présenté à la réunion annuelle de l’American College of Foot and Ankle Surgeons, San Francisco, mars 1995.

43. DiNucci KR, Christensen JC, Dinucci KA. Conséquences biomécaniques de l’allongement de la colonne latérale du calcanéum : Part I. Long plantar ligament strain. J Foot Ankle Surg 2004;43(1):10-15.

44. Tien TR, Parks BG, Guyton GP. Pressions plantaires dans l’avant-pied après un allongement de la colonne latérale : une étude sur cadavre comparant l’ostéotomie d’Evans et la fusion calcanéo-cuboïdienne. Foot Ankle Int 2005;26(7):520-525.

45. Martin DE. Callus distraction : Principles and Indications. In : Banks AS, Downey MS, Martin DE, Miller SJ, éditeurs. McGlamry’s Comprehensive Textbook of Foot and Ankle Surgery, 3e édition, vol 2. Philadelphie : Lippincott Williams et Wilkins ; 2001. p. 2097-2117.

46. Davitt JS, MacWilliams BA, Armstrong PF. Pression plantaire et changements radiographiques après l’allongement du calcanéum distal chez les enfants et les adolescents. J Pediatr Orthop 2001;21(1):70-75.

47. Moseir-LaClair S, Pomeroy G, Manoli A 2nd. Suivi intermédiaire de la procédure de double ostéotomie et de transfert de tendon pour l’insuffisance du tendon tibial postérieur de stade II. Foot Ankle Int 2001;22(4):283-291.

48. Cotton FJ. La statique du pied et la chirurgie. N Engl J Med 1936;214:353-362.

49. Helal B. Chirurgie pour l’hallux valgus des adolescents. Clin Orthop Relat Res 1981 ;(157):50-63.

50. Kelikain H. Hallux valgus, déformations alliées de l’avant-pied et métatarsalgie. Philadelphie : WB Saunders ; 1965.

51. Young JD. Une nouvelle opération pour l’hallux valgus des adolescents. Univ Pa Med Bull 1910;23:459.

52. Lapidus PW. La correction opératoire du metatarsus varus primus dans l’hallux valgus. Surg Gynecol Obstet 1934;58:183-191.

53. Hoke M. Une opération pour la correction des pieds plats extrêmement détendus. J Bone Joint Surg 1931;13(4):773-783.

54. Miller OL. Une opération plastique du pied plat. J Bone Joint Surg 1927;9(1):84-91.

55. Dockery GL. Condition symptomatique du pied plat juvénile : traitement chirurgical. J Foot Ankle Surg 1995;34(2):135-145.

56. Blitz NM, Lee T, Williams K, et al. Mise en charge précoce après une arthodèse de Lapidus modifiée : examen multicentrique de 80 cas. J Foot Ankle Surg 2010;49(4):357-362.

57. Hansen ST. Reconstruction fonctionnelle du pied et de la cheville. Philadelphie : Lippincott Williams & Wilkins ; 2000.