Les os constituent la charpente de votre corps. L’os est un tissu vivant qui change constamment, des morceaux d’os ancien étant retirés et remplacés par de l’os nouveau. Vous pouvez considérer l’os comme un compte bancaire, où vous effectuez des « dépôts » et des « retraits » de tissu osseux.
- Facteurs affectant le pic de masse osseuse
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Pendant l’enfance et l’adolescence, on dépose beaucoup plus d’os qu’on n’en retire, de sorte que le squelette croît à la fois en taille et en densité. Jusqu’à 90 % du pic de masse osseuse est acquis à 18 ans chez les filles et à 20 ans chez les garçons, ce qui fait de la jeunesse le meilleur moment pour « investir » dans sa santé osseuse.
La quantité de tissu osseux dans le squelette, appelée masse osseuse, peut continuer à croître jusqu’à la fin de la vingtaine. À ce moment-là, les os ont atteint leur force et leur densité maximales, appelées pic de masse osseuse. En général, la masse osseuse totale des femmes ne change guère entre l’âge de 30 ans et la ménopause. Mais au cours des premières années suivant la ménopause, la plupart des femmes subissent une perte osseuse rapide, un « retrait » du compte bancaire osseux, qui ralentit ensuite mais se poursuit tout au long des années post-ménopausées. Cette perte de masse osseuse peut conduire à l’ostéoporose. Sachant qu’un pic de densité osseuse élevé réduit le risque d’ostéoporose plus tard dans la vie, il est logique d’accorder plus d’attention aux facteurs qui affectent le pic de masse osseuse.
Facteurs affectant le pic de masse osseuse
Une variété de facteurs génétiques et environnementaux influencent le pic de masse osseuse. Il a été suggéré que les facteurs génétiques (ceux avec lesquels vous êtes né et que vous ne pouvez pas changer, comme le sexe et la race) peuvent représenter jusqu’à 75 % de la masse osseuse, et que les facteurs environnementaux (comme le régime alimentaire et les habitudes d’exercice) représentent les 25 % restants.
Sexe. Le pic de masse osseuse a tendance à être plus élevé chez les hommes que chez les femmes. Avant la puberté, les garçons et les filles acquièrent une masse osseuse à un rythme similaire. Après la puberté, cependant, les hommes ont tendance à acquérir une plus grande masse osseuse que les femmes.
Race. Pour des raisons encore inconnues, les femmes afro-américaines ont tendance à atteindre un pic de masse osseuse plus élevé que les femmes blanches. Ces différences de densité osseuse s’observent même pendant l’enfance et l’adolescence.
Facteurs hormonaux. L’hormone œstrogène a un effet sur le pic de masse osseuse. Par exemple, les femmes qui ont eu leur premier cycle menstruel à un âge précoce et celles qui utilisent des contraceptifs oraux, qui contiennent des œstrogènes, ont souvent une densité minérale osseuse élevée. En revanche, les jeunes femmes dont les règles s’arrêtent en raison d’un poids corporel extrêmement faible ou d’un exercice excessif, par exemple, peuvent perdre des quantités importantes de densité osseuse, qui peuvent ne pas être récupérées même après le retour de leurs règles.
Nutrition. Le calcium est un nutriment essentiel pour la santé des os. Les carences en calcium chez les jeunes peuvent expliquer une différence significative dans la masse osseuse maximale et peuvent augmenter le risque de fracture de la hanche plus tard dans la vie. Des enquêtes indiquent que les adolescentes aux États-Unis sont moins susceptibles que les adolescents de consommer suffisamment de calcium.
L’activité physique. Les filles, les garçons et les jeunes adultes qui font régulièrement de l’exercice atteignent généralement un pic de masse osseuse plus élevé que ceux qui n’en font pas. Les femmes et les hommes de 30 ans et plus peuvent aider à prévenir la perte osseuse en faisant régulièrement de l’exercice. Les meilleures activités pour vos os sont les exercices de mise en charge et de résistance. Les exercices de port de poids, comme la marche, la randonnée, le jogging, la montée d’escaliers, le tennis et la danse, vous obligent à travailler contre la gravité. Les exercices de résistance comprennent le soulèvement de poids et l’utilisation de machines de musculation.
Comportements liés au mode de vie. Le tabagisme a été lié à une faible densité osseuse chez les adolescents et est associé à d’autres comportements malsains, comme la consommation d’alcool et un mode de vie sédentaire. Les personnes qui commencent à fumer à un jeune âge sont plus susceptibles de devenir de gros fumeurs plus tard dans leur vie. Ce fait aggrave l’impact négatif du tabagisme sur la masse osseuse maximale et expose les fumeurs plus âgés à un risque supplémentaire de perte osseuse et de fracture.
L’impact de la consommation d’alcool sur la masse osseuse maximale n’est pas clair. Les effets de l’alcool sur les os ont été étudiés de manière plus approfondie chez les adultes, et les résultats indiquent qu’une consommation élevée d’alcool est liée à une faible densité osseuse. Les experts supposent qu’une consommation élevée d’alcool chez les jeunes a un effet négatif similaire sur la santé du squelette.
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NIH Pub. No. 18-7891