Un méningiome est une tumeur qui se développe dans l’une des couches protectrices entourant le cerveau et la moelle épinière, appelée les méninges. Les méninges sont constituées de la dure-mère, de la membrane arachnoïde et de la pia-mère, qui se trouvent directement sous la peau et le crâne. Comme les méninges recouvrent l’ensemble du cerveau et de la colonne vertébrale, un méningiome peut se développer presque partout. Un méningiome est le type le plus courant de tumeur cérébrale primaire chez l’adulte, frappant tous les groupes d’âge (mais généralement entre 40 et 60 ans), et se développant chez les femmes plus souvent que chez les hommes.
Environ 90 % des méningiomes sont bénins et à croissance lente (grade 1 sur l’échelle de classification de l’Organisation mondiale de la santé), mais cela ne signifie pas qu’ils sont inoffensifs. En se développant, même les tumeurs bénignes créent une pression contre le tissu cérébral, les nerfs et les vaisseaux sanguins et provoquent des symptômes.
La bonne nouvelle est que, avec un traitement approprié, un méningiome bénin a un excellent taux de survie à cinq ans (voir Diagnostic et traitement du méningiome). Dans le petit nombre de cas où un méningiome est atypique ou malin (grades OMS 2 ou 3), le pronostic est plus réservé, avec une incidence plus élevée de récidive après traitement. Pour la plupart des patients atteints de méningiome, un plan de traitement complet comprenant une intervention chirurgicale et un traitement de suivi permet de guérir efficacement la tumeur (voir Chirurgie du méningiome).
Ici, au Weill Cornell Medicine Brain and Spine Center, nous excellons à fournir les techniques les plus avancées de la base du crâne pour assurer l’ablation maximale de la tumeur et la sécurité neurologique de nos patients. Certains méningiomes sont situés dans des endroits difficiles qui nécessitent une surveillance neurophysiologique avancée pour protéger certaines fonctions neurologiques comme les mouvements du visage, l’audition et la déglutition. D’autres méningiomes peuvent être enroulés autour d’artères critiques du cerveau, nécessitant une prise en charge multidisciplinaire. Enfin, certains patients ont déjà été opérés d’un méningiome ailleurs ou ont subi des radiations et viennent nous voir avec une maladie récurrente. Ce sont ces types de tumeurs complexes qui amènent les patients au Weill Cornell Medicine Brain and Spine Center. En outre, nous étudions activement la possibilité de personnaliser le traitement médicamenteux chez les patients atteints de méningiomes atypiques ou malins récurrents en étudiant la génomique de chaque tumeur. Veuillez nous contacter pour de plus amples informations sur cette nouvelle direction passionnante dans la thérapie du méningiome.
Qu’est-ce qui cause un méningiome ?
Les chercheurs ne comprennent pas complètement ce qui cause les changements cellulaires dans les méninges qui provoquent le développement d’un méningiome. Il existe certaines preuves que l’exposition aux radiations (par exemple, pour le traitement d’un cancer antérieur) peut augmenter le risque de développer un méningiome.
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Révisé par : Rohan Ramakrishna, M.D.
Dernière révision/dernière mise à jour : Décembre 2020
Illustration par Thom Graves, CMI