Il existe trois lignes axillaires, la ligne axillaire antérieure, la ligne médiane et la ligne axillaire postérieure.
Chaque fois qu’il y a une abduction du bras par rapport au corps de 90 degrés, par le pli axillaire antérieur, par le milieu de l’aisselle, ainsi que par le pli axillaire postérieur, des lignes verticales imaginaires peuvent être tracées (Voir le schéma ci-dessous). Ces lignes sont respectivement, appelées ligne axillaire antérieure, ligne axillaire moyenne et ligne axillaire postérieure.
Lignes axillaires
La ligne scapulaire est une ligne tracée verticalement à partir des pôles supérieur et inférieur de l’omoplate et la ligne vertébrale est une ligne tracée vers le bas en direction du centre de la colonne vertébrale.
Ligne axillaire antérieure
La ligne axillaire antérieure est la ligne imaginaire qui part du milieu de la clavicule moyenne et de l’extrémité latérale de la clavicule. Elle se situe sur la partie antérieure du torse qui est marquée par le pli axillaire antérieur (qui est formé par le bord latéral du muscle grand pectoral).
Il est à noter que la sonde V5 ECG est placée sur la ligne axillaire antérieure (voir l’image ci-dessous).
Placements des dérivations thoraciques
Ligne axillaire moyenne
La ligne axillaire moyenne est une ligne imaginaire entre la ligne axillaire antérieure et la ligne axillaire postérieure. Elle descend verticalement vers la surface du corps en passant par la pointe de l’aisselle.
La ligne axillaire antérieure, qui passe par le pli cutané axillaire antérieur, et la ligne axillaire postérieure, qui passe par le pli cutané axillaire postérieur, sont parallèles à cette ligne.
Il est important de noter que la ligne axillaire moyenne est utilisée pour la thoracentèse et que la sonde ECG V6 est placée sur ce repère.
Ligne axillaire postérieure
La ligne axillaire postérieure est une ligne imaginaire sur le torse postérieur marquée par le pli axillaire postérieur (qui est une structure composée des muscles latissimus dorsi et teres major). Elle est tracée le long du pli axillaire postérieur et suivie le long de la paroi thoracique.
Il faut noter que la sonde ECG V7 est placée sur la ligne axillaire postérieure gauche dans le cinquième espace intercostal.