Comme en médecine générale, les antibiotiques sont parfois prescrits en dentisterie. Dans cet article, nous vous proposons un bref résumé des cas où la chirurgie dentaire nécessite des antibiotiques, et des cas où elle n’en nécessite pas. Aux fins de cet article de blog, notre définition pratique de la » chirurgie dentaire » comprend les procédures dentaires invasives, telles que l’extraction d’une dent, les plombages et les réparations, le traitement de canal, les couronnes dentaires, le traitement des maladies des gencives et les implants dentaires.
Quand les antibiotiques ne sont généralement pas nécessaires
Typiquement, les antibiotiques ne seraient pas nécessaires pour les procédures de routine, telles que les radiographies dentaires, un examen dentaire, un nettoyage dentaire de routine ou un traitement cosmétique (comme l’orthodontie, le blanchiment des dents, etc.). En outre, l’alvéole sèche ne sera pas toujours traitée par des antibiotiques. L’alvéole sèche se produit lorsque le caillot qui est censé se former après l’extraction d’une dent ou des dents de sagesse ne se forme pas correctement ou est délogé prématurément. Cette complication courante provoque une douleur et une gêne buccales importantes, mais ne constitue pas nécessairement une infection. Cependant, si elle a été causée par une infection bactérienne préexistante ou si elle se développe en une infection, des antibiotiques seront nécessaires.
Quand une chirurgie dentaire peut nécessiter des antibiotiques
Infection
Chaque patient possède des bactéries buccales qui pourraient causer une infection si elles pénètrent dans leur système sanguin. Pour la plupart des patients en bonne santé, leur système immunitaire les protège d’un tel événement et les antibiotiques ne sont prescrits après une chirurgie dentaire que si une infection survient comme complication. Cependant, certaines interventions nécessitent la prise d’antibiotiques dans le cadre du traitement, par exemple en cabinet pendant le traitement de canal pour éliminer les bactéries dans une dent cariée, en cabinet et à domicile si un abcès s’est propagé aux dents voisines et/ou à l’os de la mâchoire, et en cabinet et à domicile pendant le traitement des maladies des gencives.
Prophylaxie antibiotique
Sous la direction du dentiste et/ou du chirurgien buccal d’un patient, des antibiotiques sont parfois prescrits avant ou après une procédure dentaire invasive, même si une infection n’est pas actuellement présente, afin de prévenir l’apparition d’une infection. C’est ce qu’on appelle la « prophylaxie antibiotique ». Discutez avec le Dr Maldonado, le Dr Furman et notre équipe compétente pour savoir si l’antibioprophylaxie est appropriée pour votre situation unique !
Certains patients ont des conditions préexistantes qui les rendent plus sensibles aux infections, ou des conditions qui présentent une menace sérieuse pour la santé si une infection se produit. Ces conditions comprennent, sans s’y limiter, les patients souffrant de certaines maladies cardiaques et ceux dont le système immunitaire est compromis en raison d’un cancer, d’un traitement de chimiothérapie, de la polyarthrite rhumatoïde, du diabète et de l’utilisation chronique de stéroïdes. Certaines circonstances peuvent même justifier la prise d’antibiotiques avant un nettoyage de routine ! Fait intéressant, l’American Dental Association et l’American Association of Orthopedic Surgeons ne recommandent plus l’antibioprophylaxie pour tous les patients ayant une prothèse articulaire.
Effets négatifs de trop d’antibiotiques
Nous tenons compte des antécédents médicaux et des besoins de santé uniques de nos patients lorsque nous créons votre plan de traitement personnalisé, de sorte que nous ne prescrivons pas trop d’antibiotiques ! Selon les Centers for Disease Control and Prevention, environ 80 millions d’ordonnances d’antibiotiques remplies chaque année sont inutiles. La surprescription d’antibiotiques a entraîné une augmentation du nombre de bactéries difficiles à éliminer, même avec le traitement antibiotique le plus puissant disponible. Parmi les maladies qui sont devenues plus résistantes aux traitements antibiotiques, citons la tuberculose, certaines infections cutanées et les infections à pneumocoques qui provoquent des sinusites, des otites, des pneumonies et des méningites. En plus de créer des bactéries résistantes aux antibiotiques, les antibiotiques peuvent provoquer des effets secondaires inconfortables et même dangereux pour le patient. Les bonnes bactéries de l’intestin peuvent être éliminées par une série d’antibiotiques, ce qui entraîne des diarrhées, une déshydratation et des infections intestinales. D’autres effets secondaires possibles comprennent des nausées, une réaction allergique, des crampes, des vomissements et plus encore (selon le médicament).
Votre santé bucco-dentaire est notre priorité!
Votre santé bucco-dentaire, et donc votre sécurité et votre confort, est importante pour nous ici à South Texas Smiles. Si vous avez des questions supplémentaires sur les antibiotiques, la chirurgie dentaire ou l’un de nos services dentaires, nous sommes là pour vous aider. Et si vous avez besoin d’un contrôle de routine, prenez rendez-vous dès aujourd’hui.
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