Huiles essentielles pour la perte auditive, les acouphènes et le vertige

Les huiles végétales sont utilisées à des fins médicinales depuis plus de 2 500 ans. Les premières références à l’utilisation des huiles végétales remontent à la médecine chinoise, également connue sous le nom de médecine traditionnelle chinoise.

Diverses parties de plantes étaient consommées à l’état brut ou séchées, bouillies ou cuites à la vapeur (pour en extraire l’huile). Le produit final était ensuite consommé, inséré dans l’une des ouvertures naturelles du corps, massé sur la peau ou inhalé sous forme de vapeur.

Pendant la période médiévale, une collection de traitements médicinaux pour une variété de maux a été publiée par Abu Ali al-Husain Ebn Abdullah Ebn Sina (980-1037 AD). Il était connu en Occident sous le nom d’Avicenne, un médecin perse qui était également connu comme l’un des auteurs médicaux les plus influents de la période médiévale.

Le Canon de la médecine d’Avicenne, sans doute l’un des livres les plus célèbres de l’histoire de la médecine, présente un résumé clair et organisé de toutes les connaissances médicales de l’époque, y compris une longue liste de médicaments. Il est intéressant de noter que les huiles de lys et d’orchidée tachetée sont mentionnées comme remèdes contre les acouphènes (Mahdizadeh et al, 2015).

Tout au long des 18e et 19e siècles, les progrès de la médecine occidentale ont progressé. L’American Medical Association a été fondée en 1847 et l’American Pharmaceutical Association a été fondée en 1852. Au niveau fédéral, la Food, Drug, and Insecticide Administration (FDIA) a été créée 1927 et, trois ans plus tard, a changé de nom pour devenir la Food and Drug Administration (FDA).

Définition de l’huile essentielle

Bien qu’il n’existe pas de définition réglementaire fédérale pour les huiles essentielles (HE), les praticiens et les promoteurs de l’aromathérapie utilisent couramment le terme pour désigner certaines huiles extraites de plantes. La FDA américaine traite les ingrédients provenant de plantes de la même manière que ceux provenant de toute autre source.

Par exemple, les HE sont couramment utilisées dans les produits dits d’aromathérapie. Si un produit d’aromathérapie est destiné à traiter ou à prévenir une maladie, ou à affecter la structure ou la fonction du corps, il s’agit, par définition, d’un médicament. De même, une huile de massage destinée à lubrifier la peau est un cosmétique. Mais si l’on prétend qu’une huile de massage soulage les maux ou détend les muscles, en dehors de l’action du massage lui-même, c’est un médicament, ou éventuellement à la fois un cosmétique et un médicament (voir Le rôle de la FDA, 2019a).

Si un produit est destiné à un usage thérapeutique, comme le traitement ou la prévention d’une maladie, ou à affecter la structure ou la fonction du corps, c’est un médicament (c’est-à-dire qu’il soulage les acouphènes, atténue la douleur, détend les muscles, traite la dépression ou l’anxiété, ou aide à dormir).

De telles revendications sont parfois faites pour des produits tels que les savons, les lotions et les huiles de massage contenant des HE et commercialisés comme aromathérapie. Le fait qu’une matière parfumée ou un autre ingrédient provienne d’une plante ne l’empêche pas d’être réglementé comme un médicament.

Pour savoir si un produit commercialisé avec des allégations de médicament est approuvé par la FDA, contactez le Center for Drug Evaluation and Research (CDER) de la FDA, à l’adresse [email protected].

Constituants majeurs des HE

Les composants chimiques majeurs des HE comprennent les terpènes, les esters, les aldéhydes, les cétones, les alcools, les phénols et les oxydes. Une HE donnée contient des quantités variables de chacun de ces composés, qui lui confèrent un parfum particulier et déterminent ses caractéristiques thérapeutiques (Bakkali et al, 2008).

Combien les HE sont sûres ?

La loi fédérale n’exige pas l’approbation par la FDA des HE ou des cosmétiques avant leur mise sur le marché, mais ils doivent être sûrs pour les consommateurs lorsqu’ils sont utilisés selon les instructions figurant sur l’étiquette, ou comme les gens les utilisent habituellement.

Les entreprises et les individus qui fabriquent ou commercialisent des cosmétiques ont la responsabilité légale de s’assurer que leurs produits sont sûrs et correctement étiquetés, mais, encore une fois, ils ne sont pas tenus de le faire par la loi fédérale (U.S. FDA, 2019b).

Certains consommateurs peuvent craindre que les HE ne soient pas sûres. De nombreuses plantes contiennent des matières qui sont toxiques, irritantes ou susceptibles de provoquer des réactions allergiques lorsqu’elles sont appliquées sur la peau.

Par exemple, l’huile de cumin est sans danger dans les aliments, mais peut provoquer des cloques sur la peau. Certaines huiles d’agrumes utilisées sans danger dans les aliments peuvent être nocives dans les cosmétiques, notamment lorsqu’elles sont appliquées sur une peau exposée au soleil. Un examen approfondi des implications cutanées des HE se trouve dans Vangipuram et al (2017).

Volatilité

Les HE sont également volatiles : « une huile à évaporation rapide d’origine végétale. » Parfois, les huiles volatiles sont appelées huiles aromatiques (Activation Products, 2019).

Le rôle de la FDA

Les entreprises qui font de la publicité pour les produits d’HE spécifiquement pour le traitement de la perte d’audition, le soulagement des acouphènes ou le vertige sont, techniquement, en violation de la loi fédérale parce que l’allégation correspond à la définition d’un médicament. Cependant, s’il y a un avertissement sur l’emballage (« Ces déclarations n’ont pas été évaluées par la FDA. Ce produit n’est pas destiné à traiter, guérir ou prévenir une quelconque maladie »), il n’y a pas de violation. C’est la faille qui permet aux fabricants d’OT, de compléments alimentaires et de nutraceutiques de faire des allégations de « cures » sans recherche fondée sur des preuves.

Tout produit huileux destiné à traiter ou à prévenir une maladie ou à affecter la structure ou la fonction du corps est, par définition, un médicament. Si l’huile est destinée à lubrifier la peau, c’est un cosmétique.

Qui réglemente les allégations publicitaires ?

Alors que la FDA réglemente l’étiquetage des cosmétiques et des médicaments, les allégations publicitaires sont réglementées par la Federal Trade Commission (www.ftc.gov).

La pratique consistant à utiliser des huiles végétales et d’autres produits à base de plantes au lieu d’un produit pharmaceutique pour une intervention médicale se poursuit à ce jour. Actuellement, la FDA classe les produits à base de plantes (y compris les huiles végétales) comme des aliments. Par conséquent, il n’y a aucune exigence pour soutenir les revendications ou les déclarations faites par les fabricants concernant l’efficacité et/ou la sécurité.

En examinant les sites Web des OT pour cet article, des témoignages ont été trouvés partout sur ces sites Web. Selon le commandant Jason Humbert, MHS, RN, agent des opérations réglementaires au bureau des affaires réglementaires de la FDA,  » les consommateurs doivent se méfier des produits qui prétendent traiter un large éventail de maladies et que les témoignages personnels ne remplacent pas les preuves scientifiques  » (U.S. FDA, 2019b).

Huiles essentielles pour la perte d’audition, le soulagement des acouphènes ou le vertige

La recherche sur Internet d' »huiles essentielles pour la perte d’audition (acouphènes ou vertige) » a donné lieu à plusieurs sites Web qui énuméraient entre cinq et dix huiles pour le soulagement des acouphènes (soit isolément, soit en combinaison avec d’autres huiles).

Aucun de ces sites n’a été en mesure d’étayer ses affirmations avec des données scientifiques publiées ou de répertorier les références des recherches publiées dans des revues évaluées par des pairs.

Malgré le fait que les HE pour la perte d’audition, le soulagement des acouphènes ou les vertiges sont des médicaments, aucun de ces sites web n’avait de conseil consultatif médical, sauf un (www.organicfacts.net).

Alors comment se fait-il que ces revendications de perte d’audition, de soulagement des acouphènes ou de vertiges puissent être faites sans recherche fondée sur des preuves ? Encore une fois, la FDA classe les produits à base de plantes (y compris les huiles végétales) comme des aliments. Par conséquent, il n’y a aucune obligation d’étayer les allégations ou les déclarations faites par les fabricants concernant l’efficacité et/ou la sécurité. Cette faille dans la réglementation fédérale permet aux produits à base d’HE actuellement sur le marché de faire l’objet de publicité et/ou d’être recommandés pour des affections incluant la perte d’audition, le soulagement (ou la guérison) des acouphènes ou le vertige.

Comment les HE aident-elles la perte d’audition, les acouphènes ou le vertige ? Réponse courte : Elles ne le font pas.

Réponse longue : Les HE sont commercialisées comme étant utiles pour traiter une variété d’affections en raison de leurs nombreuses propriétés thérapeutiques.

Il n’est pas rare de voir des allégations telles que les suivantes :

• Améliore la circulation de l’air et du sang dans tout le corps.
• Aide à soulager la douleur, car les maux d’oreille surviennent généralement lorsqu’il y a un déséquilibre de l’air dans les oreilles.
• Décongestionne les voies respiratoires, en particulier la trompe d’Eustache, qui est reliée à l’oreille moyenne.
• Soulage des douleurs et de l’inconfort des oreilles grâce à leurs propriétés analgésiques.
• Réduit le stress et la dépression qui affectent les personnes souffrant d’acouphènes.
• Soulage de l’inflammation qui provoque des acouphènes dus à des infections de l’oreille.
• Aide à augmenter la concentration et la focalisation qui sont perturbées par les acouphènes (The Miracle of Essential Oils, 2019).

Comment les HE sont utilisées

Les paragraphes suivants décrivent les recommandations courantes suggérées par les sites Web pour l’utilisation des HE. Les sites web proposant des HE conseillent de diluer d’abord les huiles avant de les utiliser en les mélangeant dans une « huile porteuse » (c’est-à-dire des huiles végétales pleines d’acides gras, des huiles de jojoba, de coco, de sésame). Moins de risques sont associés aux méthodes d’inhalation ou de diffusion. Les HE ne doivent pas être ingérées.

Les HE ne doivent jamais être placées dans le conduit auditif, car l’huile peut brûler les muqueuses sensibles qui se trouvent dans l’oreille si elle est utilisée non diluée. La plupart des sites Internet conseillent de ne pas placer l’huile directement dans le conduit auditif.

Le massage est la meilleure façon d’appliquer les HE pour aider à soulager les symptômes. Les meilleurs endroits pour les appliquer sont derrière l’oreille, sur tout le cou, sur le lobe de l’oreille ou sur le conduit auditif externe. Elles peuvent également être inhalées à l’aide d’un diffuseur (selon l’huile et la recommandation du fabricant).

Garikiparithi (2017) note que, pour les patients souffrant d’acouphènes, l’utilisation des HE deux ou trois fois par jour est idéale pour traiter les symptômes des acouphènes. Il est important de garder à l’esprit que les résultats varieront en fonction de la cause de votre acouphène et d’autres facteurs.

Effets secondaires des HE

Les HE sont devenues populaires pour leurs effets positifs. Cependant, elles peuvent avoir des effets secondaires qui peuvent être nocifs. Il peut s’agir d’éruptions cutanées, de réactions allergiques ou de brûlures, et/ou de maux de tête (en raison de l’arôme fort).

Les HE expirent-elles ?

Les HE sous leur forme n’expirent pas, mais elles ont une durée de conservation. L’oxygène, la lumière et la chaleur les affectent effectivement ainsi que leur qualité.

Précautions avec les HE

Le site Remèdes maison pour tous (2019) conseille ce qui suit :

• Ne pas utiliser d’HE directement sur la peau ou l’oreille.
• Toujours utiliser les HE avec une huile de support pour un meilleur effet.
• Chaque cas d’acouphène a une cause sous-jacente différente, donc différentes HE produiront des résultats différents.
• Expérimentez avec différentes HE pour arriver à la plus adaptée à votre cas.
• Veillez à ce que votre tympan ne soit pas affecté par une huile, que ce soit l’HE ou l’huile porteuse.
• Les exercices, le yoga et la méditation fonctionnent également bien, car ils améliorent la circulation sanguine.

La déclaration la plus encourageante trouvée parmi tous les sites web d’HE pour les acouphènes était « La plupart des gens commencent à ignorer les acouphènes, et étonnamment, cela même leur procure un soulagement suffisant. Ne vous concentrez pas sur le bourdonnement des oreilles, mais restez concentré sur tout ce qui peut l’arrêter  » (Home Remedies for All, 2019).

Disclaimers

Intéressant, peu de sites web avaient des disclaimers/précautions. Voici un exemple de clause de non-responsabilité concernant les HE :

Les informations contenues sur TheMiracleofEssentialOils.com ne sont pas destinées ou impliquées pour remplacer un avis, un diagnostic ou un traitement médical professionnel. Tout le contenu, y compris le texte, les graphiques, les images et les informations, contenu sur ou disponible par le biais de ce site Web est uniquement destiné à des fins d’information générale. Pour toute question de santé, veuillez consulter votre médecin ou un prestataire de soins de santé qualifié. TheMiracleofEssentialOils.com n’est pas responsable de tout conseil, traitement, diagnostic ou toute autre information, service ou produit que vous obtenez par le biais de ce site. (www.themiracleofessentialoils.com/essential-oils-for-vertigo)

Conclusion

L’efficacité des HE n’a pas été prouvée pour la perte d’audition, le soulagement des acouphènes ou les vertiges, malgré les affirmations faites sur de nombreux sites Web. Bien que les témoignages d’utilisateurs abondent, les déclarations personnelles ne remplacent pas les soins médicaux appropriés pour établir la cause de ces problèmes.

Un examen des articles relatifs à l’utilisation des HE pour la perte auditive, les acouphènes et les vertiges dans la National Library of Medicine n’a révélé aucune recherche de soutien, malgré certaines implications.

Les sites web commerciaux proposant des produits à base d’HE pour la perte d’audition, le soulagement des acouphènes ou les vertiges offrent très peu, voire aucune, recherche fondée sur des preuves pour étayer les affirmations faites sur l’efficacité de leurs produits pour soulager ces problèmes.

La perte auditive, les acouphènes et les vertiges sont des symptômes qui doivent être explorés médicalement et audiologiquement. Les médecins oto-rhino-laryngologistes (ORL) et les audiologistes doivent conseiller leurs patients sur l’utilisation de ces produits pour la prise en charge. Oui, l’effet placebo doit être pris en compte lorsqu’une personne rapporte un soulagement. Certaines HE ne sont pas recommandées pour les patients cardiaques, les diabétiques, les femmes enceintes ou qui allaitent, ou les enfants (selon la recommandation du fabricant, dans certains cas).

Les témoignages et les déclarations non prouvées scientifiquement peuvent être très convaincants ; cependant, il y a très peu de recherches fondées sur des preuves que les HE sont efficaces pour améliorer l’audition, pour soulager les acouphènes ou pour les vertiges.

Les audiologistes ne devraient pas recommander les HE pour la perte d’audition, le soulagement des acouphènes ou les vertiges, malgré les affirmations des pourvoyeurs de ces produits et les témoignages des utilisateurs.