28 janvier 2020 / Cerveau &Colonne vertébrale

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Des tremblements et des mains tremblantes occasionnels peuvent survenir à tout âge, mais sont plus probables à mesure que vous vieillissez. Si vous remarquez ce signe chez vous ou chez un proche, vous pouvez craindre le pire.

Lorsque les gens voient des tremblements et des secousses chez les personnes âgées, ils pensent à la maladie de Parkinson, un trouble chronique du mouvement qui peut entraîner d’autres problèmes.

Mais le neurologue Michal Gostkowski, DO, dit qu’il ne faut pas sauter à cette conclusion.

« La plus grande idée fausse sur les tremblements et le vieillissement est que cela signifie qu’une personne a la maladie de Parkinson », dit-il.

Il y a cinq choses à garder à l’esprit lorsque vous ou un proche remarquez un tremblement.

Le moment où le tremblement survient est important

Si le tremblement survient pendant une action – attraper quelque chose, écrire, stabiliser une tasse de café – on parle alors de tremblement actif. Les tremblements actifs ne sont généralement pas le signe d’un trouble neurologique grave comme la maladie de Parkinson.

Malgré cela, le Dr Gostkowski dit que c’est une bonne idée d’en parler à votre médecin, qui recherchera des causes sous-jacentes. Par exemple, le tremblement essentiel, un autre trouble du mouvement beaucoup plus courant, apparaît fréquemment après 50 ans. Une fois que la cause d’un tremblement actif est identifiée, les médecins peuvent la traiter.

Si les tremblements se produisent lorsque les mains sont au repos – par exemple, pliées sur les genoux – on parle de tremblement de repos. Si un tremblement au repos se développe soudainement ou s’aggrave avec le temps, il est simportant de consulter un médecin immédiatement. Le tremblement de repos peut être un signe de la maladie de Parkinson.

Certains tremblements sont héréditaires

Certaines personnes sont plus susceptibles que d’autres de développer des tremblements en vieillissant. Le tremblement essentiel est couramment transmis génétiquement dans les familles, par exemple.

« Les tremblements actifs ne sont pas nécessairement inévitables à mesure que nous vieillissons, mais si vos parents ont eu des tremblements liés à l’âge, vous êtes plus susceptible d’en avoir aussi », explique le Dr. Gostkowski.

Il est important de connaître les déclencheurs de tremblements

L’anxiété, le stress, la fatigue, l’hypoglycémie ou un excès de caféine peuvent provoquer ou aggraver un tremblement.

De même que de nombreux types de médicaments. Les tremblements peuvent être plus intenses ou se produire plus souvent si vous ou un proche prenez :

  • des stabilisateurs de l’humeur tels que le lithium.
  • des médicaments contre les crises d’épilepsie tels que Depakote® (fréquemment utilisé pour d’autres conditions, y compris la migraine et la neuropathie).
  • Des bronchodilatateurs pour l’asthme, comme l’albutérol ou la théophylline.

Parlez à votre médecin de la possibilité d’effectuer un changement si vous pensez qu’une prescription est à l’origine d’un tremblement actif.

Une gamme de traitements est disponible

Les médicaments utilisés pour traiter le tremblement ont tendance à être sédatifs. Demandez s’il est sécuritaire de conduire une voiture ou d’effectuer des tâches professionnelles pendant que vous les prenez. Les sédatifs peuvent également ne pas bien interagir avec d’autres médicaments, que vous êtes plus susceptible de prendre en vieillissant. Renseignez-vous donc sur les interactions médicamenteuses potentiellement problématiques.

Au mieux, les médicaments peuvent ralentir les tremblements mais rarement les arrêter complètement. Lorsque les médicaments ne peuvent pas contrôler un tremblement actif, les autres options de traitement sont la stimulation cérébrale profonde ou l’ablation par ultrasons à haute fréquence.

Dans la stimulation cérébrale profonde, un neurochirurgien implante des électrodes dans le cerveau. L’électrode utilise une petite quantité d’électricité pour normaliser les circuits du cerveau et réduire les tremblements.

« De nombreux patients sont réticents à l’idée d’une intervention chirurgicale au début, mais après la procédure, ils regrettent de ne pas l’avoir fait plus tôt », dit le Dr Gostkowski.

Le plus tôt vous cherchez de l’aide, le mieux

Que vous ou votre proche ayez des tremblements occasionnels ou qu’ils se produisent tout le temps, il est préférable de parler de vos préoccupations à votre médecin. Le plus tôt vous aborderez le problème, le mieux ce sera.Votre médecin pourra identifier des moyens de le traiter immédiatement.

Et s’il s’avère qu’il n’y a aucune raison de s’inquiéter, vous aurez l’esprit tranquille – et cela n’a pas de prix.

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    tremblement essentiel Tremblements de Parkinson

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