Une cystostomie suprapubienne ou un cathéter suprapubien (CSP) (également connu sous le nom de vésicostomie ou d’épicystostomie) est une connexion créée chirurgicalement entre la vessie urinaire et la peau utilisée pour drainer l’urine de la vessie chez les personnes présentant une obstruction du flux urinaire normal. La connexion ne traverse pas la cavité abdominale.
Cathéter sus-pubien
V55.5, 57.17, 57.18
D003559
Le flux urinaire peut être bloqué par un gonflement de la prostate (hypertrophie bénigne de la prostate), une perturbation traumatique de l’urètre, des anomalies congénitales de l’appareil urinaire ou par des obstructions telles que des calculs rénaux passés dans l’urètre et des cancers. C’est également un traitement communément utilisé chez les patients atteints de lésions de la moelle épinière qui ne peuvent ou ne veulent pas utiliser le cathétérisme intermittent pour vider la vessie, et ne peuvent pas autrement uriner en raison d’une dyssynergie du sphincter du détrusor.
Initialement, un tube fin (cathéter) est placé à travers la peau juste au-dessus de l’os pubien dans la vessie, souvent avec l’aide d’une imagerie par ultrasons. Ce cathéter reste initialement en place pendant un mois maximum, le temps que les tissus qui l’entourent cicatrisent et forment un conduit (sinus) entre la vessie et l’extérieur du corps. Une fois la formation du tissu cicatriciel terminée, le cathéter est remplacé périodiquement afin d’aider à prévenir les infections.