L’angiographie est une technique d’imagerie médicale utilisée pour visualiser l’intérieur des vaisseaux sanguins et des organes du corps, avec un intérêt particulier pour les artères, les veines et le cœur. Pour ce faire, on injecte traditionnellement un agent de contraste radio-opaque dans le vaisseau sanguin et on effectue l’imagerie à l’aide de techniques basées sur les rayons X, comme la fluoroscopie. L’angiographie est utilisée pour diagnostiquer les blocages et autres problèmes de vaisseaux sanguins.
Un type spécifique appelé angiographie périphérique est utilisé pour aider votre médecin à trouver les zones rétrécies ou bloquées dans une ou plusieurs des artères qui fournissent du sang à vos jambes. Cette affection est connue sous le nom de maladie des artères périphériques.
Procédure
L’angiographie périphérique est réalisée dans un hôpital ou une clinique externe.
- Avant l’examen, une infirmière posera une intraveineuse (ligne intraveineuse) dans une veine de votre bras afin que vous puissiez recevoir un médicament (sédatif) pour vous aider à vous détendre. Vous serez éveillé pendant le test.
- Une infirmière nettoiera et rasera la zone où le médecin travaillera. Il s’agit généralement d’une artère de votre aine.
- Un anesthésique local sera administré pour engourdir le site de ponction de l’aiguille.
- Le médecin fera une ponction à l’aide d’une aiguille à travers votre peau et dans votre artère, et insérera un tube long et fin appelé cathéter dans l’artère. Vous pouvez ressentir une certaine pression, mais vous ne devriez pas ressentir de douleur.
- Le médecin injectera une petite quantité de colorant dans le cathéter. Cela permet de faire apparaître clairement sur les radiographies les sections rétrécies ou bloquées de vos artères. Le colorant peut provoquer des rougeurs ou une sensation de chaleur pendant quelques secondes.
- Une angiographie périphérique dure généralement de 1 à 3 heures entre votre arrivée et le retrait du cathéter.
Complications
Les complications de l’angiographie peuvent inclure un saignement, une douleur ou un gonflement à l’endroit où le cathéter a été inséré, ou une douleur, un engourdissement ou une fraîcheur dans votre bras ou votre jambe. Ces symptômes peuvent signifier soit un saignement au niveau du site de ponction, soit un blocage de votre artère. Les ecchymoses au point de ponction sont fréquentes et disparaissent généralement d’elles-mêmes. Dans de rares cas, une altération de la fonction rénale ou une insuffisance rénale peut survenir après une angiographie, en particulier si vous souffrez déjà d’une maladie rénale. Dans de rares cas également, des réactions allergiques graves peuvent survenir, notamment chez les personnes ayant déjà eu des réactions allergiques au produit de contraste. Peu fréquemment, un patient peut présenter un essoufflement ou une surcharge liquidienne s’il présente une affection cardiaque associée à une mauvaise action de pompage, telle qu’une insuffisance cardiaque congestive.