Abécédaire de l’évaluation diététique

Rappel alimentaire de 24 heures (24HR) En un coup d’œil

But

Afin d’obtenir des informations détaillées sur tous les aliments et boissons consommés un jour donné.

Description

Un rappel alimentaire de 24 heures (24HR) est une interview structurée destinée à recueillir des informations détaillées sur tous les aliments et boissons (et éventuellement, les compléments alimentaires) consommés par le répondant au cours des 24 dernières heures, le plus souvent, de minuit à minuit le jour précédent. L’une des principales caractéristiques des 24 heures est que, le cas échéant, on demande au répondant des informations plus détaillées que celles qu’il a déclarées au départ. Par exemple, un répondant qui déclare avoir mangé du poulet au dîner ou un sandwich au déjeuner sera interrogé sur le mode de préparation et le type de pain. Cette structure de réponse ouverte est conçue pour inciter les répondants à fournir un rapport complet et détaillé de tous les aliments et boissons consommés.

En plus d’autres descripteurs détaillés, comme l’heure de la journée et la source des aliments, la taille des portions de chaque aliment et boisson est saisie. Des modèles d’aliments, des images et d’autres aides visuelles peuvent être utilisés pour aider les répondants à juger et à déclarer la taille des portions et peuvent améliorer la précision.

Les rappels alimentaires posent généralement des questions sur les aliments et les boissons en premier, avant les questions sur les compléments alimentaires.

Un 24HR nécessite habituellement de 20 à 60 minutes pour être complété.

Des systèmes d’entrevue automatisés normalisés qui comprennent des passages multiples, comme la méthode automatisée à passages multiples de l’USDA, ont été développés pour faciliter les rappels complets. Ces systèmes comprennent un codage automatisé presque complet qui est complété par un codage manuel pour les aliments ou les boissons signalés qui ne figurent pas dans la base de données.

Les 24HR sont généralement administrés par un enquêteur formé, mais des outils automatisés auto-administrés, tels que l’outil automatisé d’évaluation diététique de 24 heures (ASA24) du National Cancer Institute, sont également disponibles.

Utilité des données

• Les données des 24HR peuvent être utilisées pour évaluer l’apport alimentaire total et/ou des aspects particuliers du régime alimentaire :
  • Les 24HR donnent des informations détaillées sur les aliments et les boissons consommés un jour donné. La quantité totale de chaque aliment et boisson spécifique consommée est saisie.
  • Des types similaires d’aliments et de boissons rapportés, tels que les soupes ou les boissons sucrées, peuvent être regroupés. Les totaux de chaque groupe peuvent ensuite être additionnés.
  • Si les données sont liées à une base de données sur la composition des nutriments, l’apport en nutriments des aliments et des boissons peut être déterminé (en savoir plus sur les bases de données sur la composition des aliments pour les rappels alimentaires de 24 heures et les enregistrements des aliments). Cependant, l’apport total en nutriments ne peut pas être déterminé si les données relatives à l’apport en compléments alimentaires ne sont pas également recueillies (En savoir plus sur les compléments alimentaires et l’estimation des apports totaux en nutriments).
  • Si les données sont liées à une base de données qui traduit les aliments et les boissons en équivalents de groupes alimentaires, comme la Food Patterns Equivalents Database, les aliments et les boissons déclarés peuvent être désagrégés en leurs ingrédients constitutifs, qui peuvent ensuite être convertis en quantités équivalentes de groupes alimentaires pertinents fondés sur les directives (Pour en savoir plus, lisez une fiche d’information sur les produits FPED et les fichiers de données associés ou son application à l’analyse diététique). Cela permet d’obtenir des informations sur la consommation de groupes d’aliments présentant un intérêt particulier, comme la consommation totale de fruits, de légumes ou de sucres ajoutés.
  • Si des informations telles que les noms des occasions de manger, le moment et le lieu des repas et des collations, les sources d’aliments et de boissons, et d’autres activités telles que l’utilisation de la télévision et de l’ordinateur pendant les repas sont recueillies, le 24HR peut produire des informations contextuelles, telles que les habitudes de repas et de collations, la consommation d’aliments et de boissons à la maison et hors de la maison, et les activités pendant les repas.
• Les 24HR peuvent être utilisés pour décrire l’apport d’une population (par ex, l’étude transversale What We Eat in America/National Health and Nutrition Examination Survey) (voir Choisir une approche pour l’évaluation diététique).
  • Les apports habituels moyens peuvent être estimés avec une seule administration.
  • La collecte d’un rappel pendant au moins deux jours non consécutifs permet d’appliquer des techniques statistiques pour estimer les distributions des apports alimentaires habituels pour un groupe (par exemple, pour répondre à des questions de recherche telles que la proportion au-dessus ou en dessous d’un certain seuil) (En savoir plus sur les apports alimentaires habituels).
• Les 24HR peuvent être utilisés pour examiner les relations entre l’alimentation et la santé ou d’autres variables, dans lesquelles l’alimentation est la variable indépendante (voir Choisir une approche pour l’évaluation de l’alimentation).
  • Parfois, ils sont utilisés comme instrument de référence pour valider ou calibrer les estimations lorsqu’un autre instrument d’évaluation moins détaillé, tel qu’un questionnaire de fréquence alimentaire (FFQ), est utilisé comme instrument principal d’évaluation diététique.
  • Avec l’avènement des 24HR automatisées et auto-administrées, les 24HR peuvent potentiellement être utilisées comme instrument d’évaluation alimentaire principal avec ou sans FFQ pour les études sur l’alimentation et la santé, y compris dans les grandes études prospectives.
  • Le nombre et le moment des 24HR nécessaires dépendent des objectifs.
• Les 24HR peuvent être utilisées pour examiner les relations entre un certain facteur et le régime alimentaire, dans lesquelles le régime alimentaire est la variable dépendante (voir Choisir une approche pour l’évaluation du régime alimentaire).

• Les 24HR peuvent être utilisées pour évaluer l’efficacité d’une étude d’intervention visant à modifier le régime alimentaire. Il faut tenir compte du risque de biais de réponse différentiel dû à la possibilité que le groupe d’intervention et le groupe de contrôle rapportent leur régime alimentaire différemment, surtout après une intervention. Cependant, si ce type de biais est une préoccupation pour tous les instruments d’auto-évaluation, il peut être moins problématique avec les 24HR qu’avec d’autres instruments (voir Choisir une approche pour l’évaluation de l’alimentation).
  • Le nombre et le moment des 24HR nécessaires dépendent de la conception de l’intervention et des objectifs.

Limitations des données

• Les exigences liées à la réalisation d’une 24HR peuvent limiter la participation de certains groupes, entraînant un biais de sélection potentiel.
• Parce qu’une seule administration d’une 24HR ne permet pas de tenir compte des variations quotidiennes, deux rappels non consécutifs ou plus sont nécessaires pour estimer les distributions des apports alimentaires habituels. Des administrations multiples sont également recommandées lorsque les 24HR sont utilisées pour examiner le régime alimentaire et la santé ou d’autres variables.

Caractéristiques saillantes par rapport aux autres méthodes d’instruments d’auto-évaluation

Pour une comparaison en un coup d’œil des principales caractéristiques des instruments d’auto-évaluation de l’alimentation, y compris la 24HR, voir le tableau Comparaison des instruments d’évaluation de l’alimentation.

• Capture le régime alimentaire actuel à court terme (contrairement au FFQ et au screener).
• Typiquement administré par un interviewer (contrairement au FFQ, au registre alimentaire et au screener), mais des 24HR auto-administrés automatisés sont disponibles et de plus en plus utilisés.
• S’appuie sur une mémoire spécifique (contrairement au FFQ et au screener, qui s’appuient sur une mémoire générique, et au registre alimentaire, qui ne s’appuie pas sur la mémoire).
• Si les rappels sont inopinés, ils ne sont pas affectés par la réactivité (contrairement au registre alimentaire) (En savoir plus sur la réactivité).
• Son principal type d’erreur de mesure est aléatoire par rapport à systématique (contrairement au FFQ et au screener) (voir Concepts clés sur l’erreur de mesure).

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