TeamSTEPPS (Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety) est conçu pour aider les professionnels de la santé à améliorer la sécurité et la qualité des patients grâce à des compétences efficaces en matière de communication et de travail en équipe. La genèse de ce matériel provient de l’industrie aérienne des années 70 et 80 ainsi que des mouvements de sécurité dans les industries à haut risque comme l’énergie nucléaire et l’armée. Au milieu des années 2000, l’Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) et le ministère américain de la défense ont développé TeamSTEPPS spécifiquement pour les organisations de soins de santé. Les équipes de soins de santé qui communiquent efficacement et bénéficient d’un soutien mutuel réduisent le potentiel d’erreur, ce qui permet de renforcer la sécurité des patients et d’améliorer les performances. De 2011 à 2017, l’American Hospital Association (AHA) a géré la mise en œuvre nationale de TeamSTEPPS par l’AHRQ. Le programme fédéral ayant pris fin en septembre 2017, l’AHA se consacre à soutenir le mouvement sous la forme d’une formation d’équipe AHA.
Compétences TeamSTEPPS et outils de travail en équipe
Le programme d’études TeamSTEPPS repose sur un cadre de quatre compétences de base.
Mener des équipes
Diriger et coordonner, attribuer des tâches, motiver les membres de l’équipe, faciliter une performance optimale.
- Brief
- Huddle
- Debrief
Soutien mutuel
Anticiper les besoins des autres membres de l’équipe grâce à des connaissances précises, déplacer la charge de travail pour atteindre un équilibre pendant les périodes de charge de travail élevée ou de stress.
- Règle des deux défis
- DESC Script
- CUS
Surveillance de la situation
Développer des compréhensions communes de l’environnement de l’équipe, appliquer des stratégies pour surveiller la performance des membres de l’équipe, maintenir un modèle mental partagé.
- Prise en charge
- Liste de contrôle I’M SAFE
- Surveillance de la situation
- Surveillance croisée
Communication
Échanger efficacement des informations entre les membres de l’équipe, quel que soit le mode de communication.
- SBAR
- Check-back
- Call-out
- Handoff
Pourquoi TeamSTEPPS ? Les preuves
Des recherches récentes estiment que les erreurs médicales ont pris 400 000 vies1 et sont la troisième cause de décès aux États-Unis.2 Le coût est minime par rapport aux économies réalisées. De nombreuses études ont révélé que la formation au travail d’équipe peut conduire à une culture de sécurité plus forte :
L’adoption de stratégies d’équipe était plus élevée avec l’éducation au travail d’équipe, avec jusqu’à 31 % du personnel adoptant des comportements de travail d’équipe3.
La formation au travail en équipe était associée à des améliorations significatives des résultats de l’enquête hospitalière sur la culture de sécurité des patients.4
La formation au travail en équipe a permis d’améliorer les résultats en matière de santé, une étude ayant montré une réduction de 60 % des chutes.5
- James JT. Une nouvelle estimation, fondée sur des preuves, des préjudices subis par les patients et associés aux soins hospitaliers. J Patient Safe. 2013;9(3):122-128.
- Makary MA et Daniel M. L’erreur médicale-la troisième cause de décès aux États-Unis. BMJ. 2016;3(353):i2139.
- Jones KJ, Skinner AM, High R, Reiter-Palmon R. Une évaluation longitudinale fondée sur la théorie de l’impact de la formation des équipes sur la culture de sécurité dans 24 hôpitaux. BMJ Qual Saf. 2013 mai;22(5):394-404.
- Thomas L, Galla C. Republié : Construire une culture de la sécurité par la formation et l’engagement des équipes. Postgrad Med J. 2013 Jul;89(1053):394-401.
- Spiva L, Robertson B, Delk ML, Patrick S, Kimrey MM, Green B, Gallagher E. Efficacité de la formation en équipe sur la prévention des chutes. J Nurs Care Qual. 2014 avr-juin;29(2):164-73.