Les personnes qui reçoivent un diagnostic de troubles du comportement sont malheureusement souvent stéréotypées, ou perçues de manière négative par certains membres de la population générale. En conséquence, de nombreux patients souffrant de troubles mentaux ont du mal à faire face à leur état et choisissent plutôt de nier leur diagnostic par crainte d’être jugés par la société. Cela peut souvent amener les patients souffrant de troubles du comportement à hésiter à poursuivre les éléments qui constituent une qualité de vie, tels que l’emploi, un logement confortable, des relations personnelles saines et le recours aux services de santé comportementale. À la lumière de ces perceptions et de ces situations, la plupart des individus pensent que les traitements de santé comportementale aident les patients.
Les leaders des services de santé mentale fondés sur des preuves
Une déclaration de position publiée par Mental Health America intitulée : Evidenced-Based Healthcare, souligne l’engagement de l’organisation en faveur de la découverte rapide de solutions pour les patients qui sont diagnostiqués avec des conditions de santé comportementale et d’abus de substances. L’organisation soutient le développement, l’évaluation et la diffusion de connaissances fondées sur des preuves afin de favoriser le rétablissement des patients souffrant de troubles du comportement.
En ligue avec cette vision, l’Administration des services de santé mentale et d’abus de substances du Département américain des services humains (SAMHSA), s’est engagée à promouvoir les pratiques fondées sur des preuves dans la recherche de solutions pour les traitements de santé comportementale et d’abus de substances. Les entrées suivantes mettent en évidence sept pratiques de santé mentale qui s’alignent sur SAMHSA.
1. Programme de traitement communautaire assertif (PACT)
Le traitement communautaire assertif vise à fournir des services de santé comportementale dans le cadre communautaire. Les cadres servent des conditions telles que la schizophrénie, le trouble bipolaire et la dépression. PACT, les services cherchent à maintenir les traitements ambulatoires et à assurer des thérapies régulières et continues. En utilisant le cadre, divers praticiens de soins de santé fournissent des services tels que l’aide aux activités de la vie quotidienne (ADL), l’aide à la gestion des responsabilités familiales, et le soutien dans la sécurisation des besoins importants tels que la nourriture et le logement.
2. Traitement intégré pour les troubles concomitants
Avec ce cadre, une équipe multidisciplinaire fournit des traitements doubles pour les patients diagnostiqués à la fois avec des troubles de santé comportementale et de toxicomanie. En combinant les deux services, les patients ont généralement de meilleures chances de se rétablir complètement et à long terme. Les praticiens fournissent aux patients des services et des ressources tels que la gestion de cas, la sensibilisation, le logement et l’aide à l’emploi. Ce cadre vise à aider la population à double diagnostic à haut risque qui est plus susceptible de rechuter et de reprendre la consommation de drogues, d’avoir des problèmes financiers, de souffrir d’une mauvaise santé et/ou d’être confrontée au sans-abrisme.
3. Gestion de la maladie et rétablissement (IMR)
La gestion de la maladie et le rétablissement est un cadre de traitement psychiatrique fondé sur des preuves, conçu pour permettre aux patients de participer de manière proactive à leur propre rétablissement. Au cours de séances hebdomadaires continues, les praticiens de la santé comportementale aident les patients à élaborer des plans de traitement et à identifier des objectifs. Il peut s’agir d’enseigner des méthodologies de rétablissement, des faits relatifs à la santé comportementale et des techniques de gestion du stress. Les praticiens enseignent également aux patients comment créer et entretenir des réseaux de soutien social, réduire les risques de reprise de la consommation de drogues et utiliser efficacement les médicaments prescrits. Les techniques d’enseignement de ce cadre pourraient également inclure une thérapie cognitivo-comportementale et des séances de motivation.
4. Logement permanent de soutien
Le logement permanent de soutien est un programme qui fournit aux patients de santé comportementale une aide pour trouver un logement indépendant. Quelques éléments qui définissent le logement de soutien permanent est il se rapporte à ce programme sont les suivants:
– Les locataires doivent avoir un bail légal et contraignant.
– L’inclusion dans le programme ne dépend pas de la participation à des services de santé comportementale.
– Il n’y a pas de règles de logement qui ne s’appliqueraient pas aux règles établies à la location pour les locataires qui n’ont pas de conditions de santé comportementale.
Les participants au programme doivent également avoir des possibilités non entravées de s’engager avec des participants non programme qui vivent dans la même communauté ou structure. En outre, les participants doivent recevoir des services qui changent (augmentent ou diminuent) à mesure que leurs besoins en matière de santé comportementale évoluent.
5. Traitement, évaluation et gestion des médicaments (MedTEAM)
Le traitement, l’évaluation et la gestion des médicaments impliquent l’application systématique et fondée sur des preuves des médicaments de santé comportementale prescrits. L’objectif de ce cadre est d’améliorer la qualité de vie des patients qui souffrent de graves problèmes de santé comportementale. Pour appliquer ce cadre, le médecin prescripteur doit connaître les meilleures et les plus récentes prescriptions disponibles, utiliser ces prescriptions dans l’environnement clinique, appliquer ces connaissances aux cas sur une base individuelle, et inclure le patient dans le processus de planification et de prise de décision.
6. La Collaboration Cochrane
L’Organisation Cochrane est une association internationale qui se consacre à aider les individus à prendre des décisions éclairées en matière de soins de santé avec des informations fondées sur des preuves. La Collaboration englobe 15 000 participants basés dans plus de 100 nations. Le groupe publie ses revues dans la Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR). Les revues de la Collaboration Cochrane constituent une ressource vitale pour les professionnels de la santé qui doivent évaluer des volumes d’informations particulièrement importants, disposent d’un temps limité et gèrent des cas de vie ou de mort. Les revues évaluent et condensent les recherches actuelles les plus pertinentes fondées sur des preuves empiriques ; valident les résultats ; et présentent de nouvelles informations cliniques fondées sur des preuves dans un format systématique.
7. L’organisation Child Trends
Les législateurs ont ratifié la loi Bringing Postpartum Depression Out of the Shadows dans le cadre de la loi 21st Century Cures en décembre 2016. Cette loi a affecté 5 millions de dollars pour chaque année de 2018 à 2022 pour le traitement de la dépression post-partum. À l’heure actuelle, le dépistage des mères n’est pas une pratique standard, même si la recherche montre que 18 à 25 % des mères souffrant de dépression ou de psychose post-partum ne sont pas diagnostiquées.
Les Centers for Medicare and Medicaid Services exhortent les infirmières à encourager les mères à se soumettre au dépistage de la dépression post-partum après l’accouchement. Les défenseurs de la santé, tels que l’organisation Child Trends, estiment qu’un réseau national de dépistage de la dépression post-partum améliorerait les résultats de santé pour les mères atteintes de cette maladie.
Le rôle des docteurs en pratique infirmière (DNP) et son avenir
En raison du rôle émergent des DNP (docteurs en pratique infirmière) en tant que fournisseurs de soins primaires, le conseil d’administration de l’American Colleges of Nursing (AACN) examine de près les voies d’éducation disponibles pour les candidats praticiens. Par le biais du groupe de travail DNP, l’organisation diffuse des informations visant à promouvoir le rôle du docteur en pratique infirmière. À mesure que le domaine des soins de santé évolue, ces praticiens hautement qualifiés serviront de liens essentiels au traitement d’une population mal desservie qui a besoin de services de santé comportementale.
Aux États-Unis, davantage de programmes de doctorat en pratique infirmière voient le jour pour combler la pénurie anticipée de talents dans le domaine des soins de santé. L’AACN est une excellente ressource pour les futurs DNP pour naviguer vers un diplôme d’infirmier avancé. La nation a besoin de ces professionnels pour combler les lacunes de service auxquelles sont confrontées les populations mal desservies dans des milieux tels que les communautés rurales, les écoles, les prisons et les établissements de soins urgents.
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L’apprentissage d’un doctorat en pratique infirmière (DNP) en ligne place les infirmières accréditées MSN comme vous à l’avant-garde de l’industrie – préparées pour le leadership, l’éducation des infirmières, les soins aux patients et pour façonner les futures politiques et procédures dans les soins de santé.
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