Évaluations de toxicomanie

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Une fois que vous commencez un programme de traitement de la toxicomanie, vous pouvez recevoir une évaluation de la toxicomanie. Cette évaluation est un outil utilisé pour déterminer l’étendue de votre consommation de substances et la façon dont les professionnels du traitement peuvent créer un plan de soins individualisé bien adapté à vos besoins et à votre situation.

Le but d’une évaluation de la toxicomanie

Une évaluation complète de la toxicomanie :

• détermine si vous avez une dépendance aux drogues ou à l’alcool
• évalue l’étendue ou le niveau de la dépendance
• détermine s’il y a des conditions concomitantes, y compris tout problème de santé physique ou mentale, ainsi que la polytoxicomanie
• évalue la façon dont la consommation de substances affecte votre vie
• permet à l’équipe de traitement d’établir une base de référence et de construire un plan de traitement pour vos besoins et votre rétablissement

À quoi s’attendre lors d’une évaluation de toxicomanie

Une évaluation se décompose en deux étapes : le dépistage et l’évaluation. La Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) définit ces étapes comme suit :

• Dépistage : un processus d’évaluation de la présence possible d’un problème particulier, dont le résultat est normalement un simple oui ou non.
• Évaluation : un processus visant à définir la nature de ce problème, à déterminer un diagnostic et à élaborer des recommandations de traitement spécifiques pour le problème ou le diagnostic.

Ces composantes peuvent être administrées par un large éventail de professionnels formés à l’évaluation de la dépendance. Le professionnel responsable de cette tâche pourrait être un :

• travailleur social
• conseiller
• thérapeute
• psychologue
• psychiatre
• médecin
• infirmière

Au moyen d’évaluations écrites et d’entretiens, le personnel s’enquiert de vos antécédents de santé, de votre consommation passée et présente de drogues et/ou d’alcool, de la manière et des comportements par lesquels elle a affecté votre vie, et de l’historique des traitements. Si l’évaluation est administrée par un médecin, un examen physique peut également avoir lieu.

Dépistage de la toxicomanie

Le dépistage est une évaluation préliminaire qui aide le personnel à déterminer si une situation justifie un examen plus approfondi.

C’est un élément important du processus car il permet d’apporter des soins et un soutien préventifs s’il met en évidence un facteur de risque, en vous aidant avant que votre consommation de substances ne progresse encore plus. C’est la première étape pour vous aider à voir si l’abus de drogues ou d’alcool peut être présent.

Ces outils de dépistage couramment utilisés peuvent être administrés en ligne ou en personne :

• Questionnaire CAGE : Il s’agit d’une méthode largement utilisée qui pose quatre questions de manière brève, mais sensible. Une critique de CAGE est sa mesure de l’utilité dans des circonstances où vous pouvez essayer de cacher l’étendue de votre abus de substances.
• Inventaire de consommation d’alcool (AUI) : Il s’agit d’un outil de dépistage auto-administré lorsque vous pensez avoir un problème d’abus d’alcool. L’AUI est utile car il reconnaît que chaque personne a un ensemble de perspectives uniques associées aux risques, aux résultats et aux choix de style de vie liés à la consommation d’alcool.
• Inventaire de dépistage subtil de l’abus de substances (SASSI) : Le SASSI est facile à administrer et à noter. Il aide l’évaluateur à déterminer si votre consommation s’étend au-delà de la consommation sociale ou de la consommation récréative de drogues, quel niveau de gravité votre consommation implique et dans quelle mesure vous êtes prêt à identifier les problèmes et à changer.
• Inventaires spécifiques à l’État : Votre État peut avoir un outil de dépistage qu’il utilise à la place ou en plus de l’un des outils de cette liste.

Bien que certaines méthodes de dépistage puissent être effectuées par vous-même ou par la famille ou les amis, le dépistage est plus efficace lorsqu’il est administré et examiné par un professionnel qui peut évaluer les résultats et vous fournir un soutien et une orientation.

Évaluation de la toxicomanie

Une évaluation de la toxicomanie est plus approfondie que les outils de dépistage. L’objectif d’une évaluation est de trouver des preuves directes qui appuient la présence ou l’absence d’une condition qui peut être diagnostiquée, comme la dépendance aux drogues ou à l’alcool.

Une entrevue diagnostique est effectuée lorsqu’un intervieweur passe en revue les résultats du dépistage et pose plus de questions pour avoir une meilleure idée de votre consommation de substances. Il peut s’agir d’une entrevue structurée ou d’une entrevue semi-structurée.

Une entrevue structurée est un ensemble de questions structurées qui rendent l’administration plus facile pour une personne n’ayant pas une expérience intense dans le domaine. Cet entretien peut ne pas aboutir au plus grand nombre de détails, et les informations à utiliser dans un plan de traitement individualisé peuvent être limitées.

Un entretien semi-structuré permet à un professionnel plus compétent de compléter les questions structurées par des questions issues de son expertise spécifique dans le domaine. Cela lui permet de mieux contre-interroger votre toxicomanie.

Deux outils largement utilisés dans le cadre du processus d’évaluation comprennent :

• Diagnostic Interview Schedule-IV (DIS-IV) : Il s’agit d’un questionnaire entièrement structuré qui détermine la présence d’un diagnostic figurant dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV).
• Indice de gravité de l’addiction (ASI) : Il s’agit d’un entretien semi-structuré qui évalue l’emploi et le soutien, la consommation de drogues, la consommation d’alcool, le statut médical, le statut psychiatrique, le statut juridique et le statut familial/social. L’ASI aborde non seulement votre consommation au cours des trente derniers jours mais aussi les implications de la consommation au cours de votre vie.

Involvement Of Family Or Friends

On peut vous demander de signer une décharge qui permet aux personnes ayant une connaissance directe de votre consommation de substances de rapporter leurs observations aux professionnels qui vous évaluent. Ces informations ne seraient recueillies qu’auprès de vos proches et peuvent aider à compléter l’évaluation pour mieux répondre à vos besoins en matière de traitement.

Évaluations pour entrer dans un centre de traitement

La première étape de la réadaptation en matière d’alcool ou de drogues – avant même que le traitement puisse commencer – consiste à faire évaluer votre consommation de substances par l’équipe de l’établissement. Cette évaluation donne au personnel une perspective globale de votre situation individuelle et révèle toute préoccupation particulière qui doit être abordée.

Par exemple, les conditions de santé mentale cooccurrentes doivent être abordées dans le traitement de la dépendance. Les problèmes de santé mentale comme la dépression ou l’anxiété peuvent aggraver la dépendance s’ils ne sont pas traités. Au cours d’une évaluation de la consommation de substances, vous serez également soumis à un dépistage des problèmes de santé mentale.

Il est important de se rappeler que toute information obtenue au cours de ces procédures est confidentielle. L’information est utilisée dans le seul but de créer et de suivre la meilleure méthode de soins pour votre situation.

Évaluations ordonnées par le tribunal

Si une accusation implique des drogues ou de l’alcool, alors un juge peut ordonner une évaluation de la toxicomanie. Cette évaluation est administrée par une agence certifiée par l’État. Certains États peuvent exiger une évaluation dans le cadre des procédures de condamnation obligatoires.

Un juge peut exiger une évaluation de la toxicomanie lorsque vous êtes accusé de :

• conduite sous influence (DUI) ou conduite sous influence de drogues (DUID)
• minorité en possession (MIP)
• propriété de drogues ou d’alcool
• conduite désordonnée
• intoxication publique
• utilisation d’une fausse pièce d’identité

Il y a certains documents que vous devrez apporter à l’évaluation, qui peuvent être fournis par vous-même ou par votre avocat si vous en avez un. Il peut s’agir de :

• une copie des résultats de votre évaluation NEEDS si vous avez suivi un programme de réduction des risques liés à la consommation d’alcool ou de drogues pour conduite en état d’ivresse (RRP)
• un rapport du Department of Driver Services ou du Department of Motor Vehicles. Vehicles détaillant vos antécédents de conduite (remontant généralement à 7 ans)
• une copie des antécédents criminels ou des arrestations
• une copie du rapport d’arrestation

Pendant le déroulement de l’évaluation, qui dure généralement entre 60 et 90 minutes, vous aurez un entretien avec une personne formée au traitement de la toxicomanie. Elle fera un examen approfondi de vos antécédents en matière de toxicomanie et examinera les documents que vous lui fournirez.

Quel est l’intérêt d’une évaluation ordonnée par le tribunal ?

Une évaluation ordonnée par le tribunal détermine si un état permanent comme un trouble lié à la consommation de substances (TLC) est présent, ou s’il n’y a pas suffisamment de preuves pour appuyer un diagnostic. Même s’il n’y a pas suffisamment de preuves, de nombreux États vous obligeront à suivre divers programmes ou obligations de traitement jugés acceptables par le tribunal.

Selon l’État, l’incident/la condamnation et les recommandations de l’organisme qui vous a évalué, vous pouvez être tenu de suivre un ou plusieurs des programmes suivants :

• Programme de réduction des risques liés à la consommation d’alcool ou de drogues en cas de conduite en état d’ivresse (RRP)
• analyses d’urine aléatoires pour la consommation de drogues et/ou d’alcool
• réunions des AA ou des NA
• cours d’éducation sur la toxicomanie
• séances de conseil sur la toxicomanie
• un programme de traitement hospitalier ou ambulatoire

Même si vous n’avez pas choisi ces circonstances, il est avantageux pour vous de commencer ce processus immédiatement. Non seulement cela montre au juge et à l’accusation que vous prenez vos responsabilités au sérieux, mais cela aide également à coordonner les soins et le soutien dont vous pourriez avoir besoin.

Une évaluation de la toxicomanie est un outil pour vous aider à réussir

Bien que vous puissiez vous sentir gêné, honteux ou enclin à ne pas être franc au sujet de votre consommation de substances, une évaluation est en fin de compte dans votre propre intérêt. Les professionnels du traitement ne peuvent pas élaborer un plan complet sans connaître vos antécédents en matière d’abus de substances ou de dépendance.

C’est aussi le moment pour vous d’être honnête sur tout autre facteur qui pourrait influencer vos options de rétablissement. Plus vous serez honnête, plus les bénéfices seront importants. Si vous cachez des habitudes ou des informations, vous ne faites que vous faire du mal et entraver vos chances d’avoir une vie plus saine.

Si votre abus de substances a un impact négatif sur votre vie, ou si vous voyez ce comportement chez quelqu’un que vous aimez, n’hésitez plus-contactez-nous dès aujourd’hui.